视盘水肿的主要原因如下：
1、引起颅内压增高病变：
（1）颅内占位性病变，比如脑瘤，硬膜下、硬膜外的血肿等，都可以引起颅内压升高；
（2）假性脑肿瘤，比如颅内静脉窦异常，海绵窦血栓等；
（3）炎症：脑膜炎、脑炎、脑脓肿，格林-巴利综合征；
（4）尿毒症；
（5）颅骨狭窄症；
（6）脑动静脉畸形；
（7）严重慢性阻塞性肺病患者，伴有二氧化碳增高；
（8）严重过敏性病变，比如蜜蜂蜇伤；
（9）脑脊液蛋白质增加，伴有脊髓肿瘤。
2、正常颅内压引起的视盘水肿：
（1）先天性视盘异常；
（2）遗传性视神经病变；
（3）炎症性视神经变，比如视盘炎，视神经周围炎；
（4）缺血性视神经病变；
（5）中毒性的视神经病变：铅中毒、甲醛中毒等；
（6）眶部压迫性的视神经病变；
（7）浸润性的视网膜病变，比如白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤；
（8）局部血管视神经病变，比如视网膜中央静脉栓塞、静脉瘀滞性的视网膜病变、视盘血管炎、青少年性糖尿病性视网膜病变、玻璃体牵拉、葡萄膜炎等都可以引起视盘水肿。