张英的科普
心率多少正常
张英
副主任医师
心血管内科
心率是每个人每分钟心跳的次数,正常值的范围是60-100次\/分,如果心率低于60次\/分提示心跳过慢,如果心率大于100次\/次提示心跳过快。心率过慢时需进一步的检查看是不是有传导阻滞或者窦房结的功能异常,这种要做普通心电图或者24小时动态心电图,看是否有器质性的病变。心跳过慢还需要考虑有没有药物原因引起,比如β受体阻滞剂也会引起心跳偏慢,心率大于100次\/分的情况,需要做心电图看一下心律是不是窦性的,如果是窦性有可能是情绪激动、交感神经兴奋引起。但也要警惕有些病理性疾病的原因,比如甲亢、贫血、发热、心衰等原因,如果心电图提示不是窦性心律,比如室上性心动过速、预激综合症、室性心动过速等,需进一步到心内科的专科就诊,请专科医生进一步诊治。
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2023-12-28
憋气胸闷心慌怎么回事
张英
副主任医师
心血管内科
第一:老年人出现憋气胸闷心慌:如果有高血压,糖尿病,高血脂,高尿酸这些情况,就要警惕有冠心病的可能,如果没有这些基础疾病,有感冒或者腹泻时,就要警惕有心肌炎可能;另外要注意有没有心律失常,早搏或者心动过速心动过缓等,这几种情况的都需要去医院就诊,做心电图和心肌酶的检查协助诊治;第二:如果是年轻的人,尤其是年轻女性有这种憋气胸闷心慌的,除了心肌炎,还要警惕有甲亢的可能,需要进一步到医院查一下甲状腺功能;第三:除了器质性疾病,有些功能性疾病,也可能会引起这类症状;比如:睡眠差,情绪低落或情绪刺激等等
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2023-12-19
缬沙坦最佳配伍的药
张英
副主任医师
心血管内科
缬沙坦是血管紧张素II受体的阻断剂,可以和它最佳配伍的药物种类有很多:第一、可以和氢氯噻嗪配伍(对于痛风,糖尿病,还有高钾血症的病人须慎用或者禁用)第二、B受体阻滞剂,例如美托洛尔或者比索洛尔等,但是对于心率低于50次/分者慎用。第三、可以和钙通道阻滞剂,地平类的药物使用,比如硝苯地平控释片、氨氯地平、非洛地平等。这类药物适合伴有动脉硬化的老年人使用,可以逆转动脉硬化。
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2023-11-26
突然心慌出汗
张英
副主任医师
心血管内科
突然心慌,出汗的症状要分几种情况:第一、如果老年人,有高血压、糖尿病、高血脂等疾病,尤其是在劳累、活动后以及情绪刺激后出现,伴有胸闷胸痛,就要警惕冠心病。需要进一步做心电图、动态心电图、心脏彩超检查,必要时进一步做冠脉造影术检查明确。第二、糖尿病患者,伴有手抖,还需警惕低血糖发作,立即查血糖,并尽快进食。第三、如果青年女性,还要警惕有甲状腺功能亢进的可能,进一步查甲功协助诊治。第四、测血压,看看血压是否高,如果心慌出汗,血压非常的高,要警惕继发性高血压,嗜铬细胞瘤的可能。
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2023-10-26
成年男性血压正常范围是多少
张英
副主任医师
心血管内科
成年男性的血压正常范围是140-90mmHg,就是高压要低于140mmHg,低压要低于 90mmHg,这是国际化的高血压的诊断标准。但是如果是理想的血压水平,应该是120/80mmHg以下。 要维持血压正常,平时需要注意低盐、低脂饮食,每天的摄入盐量要低于5克,要保证充足的睡眠,还有心情保持愉快,情绪不要太紧张,适当进行锻炼,进行一些体育运动。 如果有家族史,平时就更应注意饮食、生活方式的干预。平时需要规律监测血压,最好是每天监测两次,早晚各一次,根据血压的情况来进行调整生活方式,这样对于身体健康有好处。
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2023-09-22
血压138/93正常吗
张英
副主任医师
心血管内科
血压138/93mmHg是不正常的,正常血压是高压低于140mmHg,低压低于90mmHg,而现在的低压已经高出正常水平,所以是不正常情况,即血压偏高。 临床理想血压的水平是120/80mmHg,引起血压升高的因素主要包括遗传因素,另外还有肥胖、生活方式等问题,也会引起血压偏高。要想解决血压偏高的问题,需要注意低盐低脂饮食,还应注意保持睡眠充足,配合适当锻炼以及控制血脂、血糖,建议每天监测血压。 1、低盐低脂饮食:每天摄入盐的分量要小于 5 克。 2、保持睡眠充足:要保持睡眠充足,还需要保持情绪稳定。 3、适当锻炼:如果体型比较肥胖需要减肥。 4、控制血脂、血糖:如果血糖、血脂比较高,也需要进行积极地控制血糖、血脂水平。 5、每天监测血压:还要每天监测血压,每天监测血压两次,早上一次,晚上一次,之后需要根据血压来进行调整检测频率。 如果进行以上处理以后,血压水平达到140/90mmHg以下,还需要继续控制饮食、进行运动等来维持正常的血压。如果经过以上的生活方式的干预以后,血压仍然偏高,可能就需要进一步进行药物干预。
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2023-09-19
高血压看医生挂什么科
张英
副主任医师
心血管内科
若为原发性高血压,通常需要看心血管内科,但如果是继发性高血压引起的,可以选择挂肾病科、泌尿外科等科室。 1、原发性高血压:高血压属于心血管内科的疾病,主要是由心血管内科医生进行诊治。高血压又分为原发性高血压、继发性高血压。原发性高血压主要是跟家族遗传基因有关系。 2、继发性高血压:继发性高血压主要是根据身体其他部位有病变而造成的血压升高,对其他部位的病变进行治疗后,血压可能恢复正常,就不需要长期口服降压药物。 常见的继发性高血压,有多囊肾、醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤等疾病。多囊肾需要看肾病科进一步诊治,嗜铬细胞瘤就需要到泌尿外科来进一步的诊治。醛固酮增多症需要心内科和内分泌科的联合诊治。 所以高血压是需要先到心内科去就诊,心内科医生根据病人的情况再进行检查以后,再分别联合其他相应科室来进一步的诊治。
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2023-09-19
血压高的症状及前兆
张英
副主任医师
心血管内科
血压高的症状和前兆:有的病人可能会出现有头晕,心悸,心跳心慌,头痛,头涨,然后还有的人可能就是有乏力,活动后气促;有的人是直接出现肢体瘫痪、麻木等感觉异常后发现血压高,有的病人血压高是没有任何症状,也没有什么先兆的,所以血压高不一定有症状;对于年龄稍大的人,尤其是有家族史的人,建议要定期的到诊所或者医院查一下血压,或者买一个血压计在家自测血压。
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2023-08-05
缓解高血压几个简单方法
张英
副主任医师
心血管内科
缓解高血压的方法:1.就是要保持情绪稳定,放松心情,血压高的时候不要紧张,越紧张,监测血压可能就越高;2.到就近的医院就诊,在医生的指导下服用相关的药物;3.高血压的病人需要长期规范坚持口服降压药,终身服用,血压波动时在医生的指导下调整药物;不能自行调整药物或者在血压正常了就停药;4.生活方式的改善,低盐低脂饮食,避免情绪紧张,还有就是规律的吃药;还有肥胖的病人需要减肥,血糖也要控制。
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2023-07-26
心脏疼痛的反射区是哪里
张英
副主任医师
心血管内科
心脏疼痛的反射区的范围比较广:1.有可能在颌面部,就是咽喉部,还有就是下颌,颜面部的疼痛;2.双侧肩部、肩胛间区和背部的疼痛;3.左手臂内侧,还有右手臂的内侧;或者双侧上臂内侧的疼痛或不适;4.在剑突下、中上腹部、肋缘下的疼痛、烧灼感;5.在胸骨后、胸骨上中下段或者整个胸骨后的疼痛烧灼感、压榨感。6.牙齿疼痛。
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2023-06-24