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孙彬 副主任医师 神经外科
专业擅长
各种原因引起的面肌痉挛、三叉神经痛、脑积水、烟雾病、脑膜瘤、胶质瘤、颅脑损伤等神经外科疾病的特色诊疗。
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篇科普内容
老年人面肌痉挛手术会有什么困扰
2023.06.19
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其实对于做手术这件事，老年人确实比年轻人有更多的担心和顾虑。特别是针对面肌痉挛的手术，因为它不会危及生命，所以大部分老年患者的家属会认为老年人没必要因为容貌的问题去应对手术的风险。首先随着生活水平的发展，老年人对于自己的生活质量也越来越重视。面肌痉挛对于容貌上的改变非常影响他们的社交与生活，所以老年人在治疗面肌痉挛的问题上，需求往往比亲属更加迫切，治疗意愿也更强烈。其次关于面肌痉挛手术的风险问题。面肌痉挛手术主要是采用面神经显微血管减压手术。手术关键过程在高倍显微镜下操作，只在耳后开一个5-6cm的长切口，然后在颅骨内打一个硬币大小的洞去找到压迫面神经的血管。手术的创口相较于外科手术来说并不大，恢复起来也比较容易。中老年患者相比年轻人来说面临的风险还是来自于自身是否有严重的基础疾病，比如说糖尿病，高血压，冠心病等，如果有太严重的基础疾病，可能不能耐受手术的全麻操作。当然在手术前会对患者有一个全面的健康评估，从我们治疗的许多老年面肌痉挛患者的经验上来看，如果我们评估后患者的身体情况可以耐受全麻手术，术前也认真注意这些基础疾病，很大程度上能够避免这些风险。当然，家属有时会因为对手术风险的担心希望患者选择射频，针灸、打肉毒素这些保守治疗方法，这种情况也可以理解。但是由于面肌痉挛的根本原因是面神经，受到血管压迫而产生异常放电所导致的面部跳动，所以它的病根是在颅内。一些保守治疗的方式在面部表面做文章，最后可能还是治标不治本，所以要想真正的根治面肌痉挛，还是要解除血管的压迫。
孙彬
副主任医师
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为什么一生气就开始面抽
2023.06.16
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面抽也就是我们医学上说的面肌痉挛，面肌痉挛主要的表现就是这个面部不自主的持续性的跳动，当某些人一生气的时候，这个面部的跳动也会加重。因为这个面肌痉挛的病因，是这个面神经从颅脑发出来了以后，有一些动脉和它伴行，正常的面神经和血管本来应该是各自走各自的。但是说这个面肌痉挛的患者，他的动脉是缠绕着这个面神经的，甚至和它压迫在一起，所以造成这个面部的跳动。为什么生气的时候这个面部跳动会更加明显，因为这个患者情绪激动的时候，他一般血压是升高的，比平常的时候要高很多，这个血压升高了以后呢，会造成这个造成这个面部血管搏动更加的强烈。所以的话刺激这个面神经会更加的明显，这个面部的跳动随之也会比平时会更加的明显。所以说这个情绪激动的时候面部跳动会比平时的话更加明显一点，建议患者还是保持一个平衡的平衡的心态看，这可能会可以减少你面神经发作次数。
孙彬
副主任医师
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去医院复查需要带什么
2023.06.14
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大家有的时候看病去医院，复诊的时候需要带一些东西。有些东西你不带医生没法给你检查，没法给你判断，特别是以下三个。首先是你的这个病例，如果患者之前有住院或者是在其他地方有住院，你可以把自己的病例复印一下经常带在身边，然后让医生大概的翻一下，他就知道你之前的病情是什么样子的、经过哪些治疗方式，可以把你之前的情况和现在进行一个对比。第二就是如果患者近期有做过检查，比如说抽血、磁共振或者CT这些检查的话，也可以带去医院，这样的话医生可以对患者近期或者这几天的情况进行一个评估。和以之前的这种情况进行一个好好的对比，看患者这个影像学上这种症状是否减轻了。第三就是这个患者尽量是亲自来。不要说是这个让家属来代替，医生都希望能够亲自的见到患者。有时候需要进行一些查体，对患者的身体进行一个仔细的检查，才能够判断你这个患者恢复的情况，所以尽量不要让其他人来代替你来这个问诊。
孙彬
副主任医师
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