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脑动脉瘤治疗方法

孙彬神经外科副主任医师
郑州市黄河中心医院二甲

动脉瘤是动脉血管的管壁上突出一个泡,就像轮胎上鼓了一个泡,称为动脉瘤,并不是真正的肿瘤。动脉瘤没有破裂的时候是没有症状的,少部分患者可以表现为癫痫、头痛、神经压迫的症状。

动脉瘤破裂后出血主要表现为突然剧烈的头痛、畏光、恶心、呕吐、面色苍白,并有眩晕、颈项部的疼痛。半数的患者会出现精神症状,如烦躁不安、胡言乱语等。同时大部分患者会出现意识障碍,严重者会出现昏迷甚至死亡。

一旦检查发现动脉瘤,根据动脉瘤的位置和形态,可以采取动脉瘤的夹闭术及介入栓塞术方式进行治疗,夹闭术患者再出血的风险降到最低。同时医生会给予患者脑神经保护药物、脱水降颅压药物、扩张脑血管、预防血管痉挛等药物进行治疗。大约7-10天后,患者的意识会逐渐好转,神志逐渐清醒,术前胡言乱语的情况绝大多数可以进行恢复。少量患者因颅内血肿可能会损伤患者的语言中枢,仍会出现言语混乱的情况,如所言非所答、自言自语等,这种情况我们还需要进一步药物治疗。

2023-12-17
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