肺结节边缘毛糙是有癌症的可能，也有些可能是炎症、结核、间质性病变的情况。肺结节考虑肺癌的CT表现一般常见1.孤立的肺结节或肿物。2.形态不规则、边缘不整齐毛糙，可见毛刺或棘状突起。3.完善增强CT可见病灶有强化。4.部分伴随肺内肺门或纵隔淋巴结肿大。所以肺结节毛糙要警惕肺癌的可能，早期病灶小需要复查肺CT比较病灶变化，是否确诊肺癌是要进一步完善支气管镜取病理或肺穿刺活检来明确的。

胃炎与胃癌很难通过症状上区分，早期胃癌与胃炎表现多有相似之处，区分二者的诊断需进一步完善胃镜，胃炎胃镜下多表现胃粘膜充血、水肿，萎缩性胃炎胃粘膜颜色变浅，皱襞变细而平坦，粘液减少，粘膜变薄。早期胃癌胃镜下表现小的息肉样隆起或凹陷，粘膜粗糙，触之易出血，斑片状充血及糜烂；进展期胃癌表面多凹凸不平，糜烂，有污秽苔，活检时易出血，病灶累及全胃时整个胃壁增厚。所以胃炎同胃癌区分需要进一步完善胃镜检查及胃镜下胃病变处去活组织检查明确诊断，胃镜检查建议作为常规体检项目，尤其对有胃癌发生高危因素的人群。

做ct检查是可以排查的肺癌的主要检查方式，肺癌的诊断依据：1.临床症状；2.影像学检查如肺ct；3.病理学检查。对早期病变较小，患者可无明显咳嗽、咯痰及胸疼等症状，胸部ct可以表现较小肺结节，这时需要密切复查肺ct观察病灶变化排除肺癌，随着病灶的增大，胸部ct会表现为特征性恶性疾病表现，如病灶周围有毛刺、分叶及胸膜牵拉等、均提示恶性可能性大，确诊需要进一步行支气管镜或肺内病灶穿刺活检取病理来进一步明确，所以肺ct对于部分肺癌是可以做临床筛查的，而确诊还依赖病理学检查。