向阳医生
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向阳
向阳 副主任医师 创伤骨科
专业擅长 骨坏死病、运动损伤、四肢创伤、骨质疏松症、痛风性关节炎等相关疾病诊治。
医生简介 向阳,珠海市人民医院,创伤骨科,副主任医师。有近二十年骨科临床经验,擅长骨坏死病、运动损伤、四肢创伤、骨质疏松症、痛风性关节炎等相关疾病诊治。兼任广东省医师协会运动医学分会委员、广东省临床医学学会运动医学专委会委员、广东省营养学会公共营养专业委员会委员、珠海市医师协会全科协会委员。
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小腿胫骨骨折愈合需要多久时间

2018.05.18
小腿的骨折叫胫骨和腓骨两个骨头骨折。腓骨的骨折手术治疗得当,愈合问题也不是很大。最大的问题是来自于胫骨,胫骨的中下1/3是肌肉最少,也是最容易发生骨折。身体的血供到这个部位最少,这个部位的骨折,容易出现延迟愈合。胫骨上端的骨折,胫骨平台的骨折愈合是没有问题的,两个月开始愈合,到四个月左右,基本上就长的很好。两个月以上,根据X片的表现,就可以下地行走了。如果小腿远端的骨折,踝关节周围的骨折,通过固定之后,不管是内固定,石膏固定,没有移位不需要手术。如果是有移位需要手术,大概两个月左右开始下地行走,进行功能锻炼。小腿下1/3地方的骨折血运差,愈合起来慢,如果骨折还比较粉碎,可能愈合的时间会更长一些。这个部位的骨折在临床很难界定要多长时间来愈合。因损伤的状况而定,因人而异,因手术的方式,个人的经验,至少要四个月以上才开始建立初步稳定,愈合。
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向阳 副主任医师
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小腿开放性骨折应该如何处理

2018.05.18
小腿开放性的骨折,在临床当中开放性骨折是比较多见,小腿的胫前的软组织特别的少,缺乏肌肉的保护,稍微大点的暴力骨折的时候,就会出现骨折端刺破皮肤,骨折端与外界相通。开放性的治疗,首先谈到开放骨折的分型,移位骨折部位不同,暴力的大小不同,合并软组织损伤程度不同,处理起来是比较复杂的。与医生的临床经验和专业技能有相关性的,治疗原则上要做清创,开放了与外界相通,外界的细菌污染物有可能污染到骨折腔,骨折端。骨折端就需要进行清创,使开放性的骨折尽量变成闭合性的骨折。早期是采取临时的固定方式,使用外固定架,在外面架起来,就像打脚架一样,把外面把骨头撑起来,让伤口愈合。伤口或者软组织条件愈合之后,再做一次手术,把骨折进行更牢固的固定。如果一切顺利,开放性的骨折变成闭合性的骨折,跟闭合性骨折的愈合时间是差不多的。2-3个月就开始有初步的骨架生成,开始初步愈合,愈合的好,骨头长得更结实,如果是开放性的骨折,感染了,有骨的缺损,骨头特别粉碎,当时就没办法,把骨头原位不动固定上去。这个时候还需要进一步的治疗,做植骨内固定,甚至需要做骨的延长,骨的搬运,去修复胫骨的骨缺损,这个时间就很难去预计。如果患者或者是亲属碰到比较重的大小腿开放性骨折,建议要到正规医院去找专业医生,专业的团队来进行治疗,恢复会有保障。
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向阳 副主任医师
8.2万 81

骨刺需要做手术开刀吗

2018.05.18
骨刺在医学上有专门的称法,它不是独立的疾病,把它叫做骨质增生,或者叫做骨关节的退行性变。很多患者拿片子说,医生你看片子诊断,说我的关节退变。退变也可以从另外一个方面来理解为骨的衰老过程。到了一定年龄,都会有一些骨质增生和关节的退变,其实是自然现象,不需要太多的担心。如果没有症状,也没有其它的地方不舒服,就不需要太担心。但是有一些骨刺比方在椎管内,或在膝关节,骨性关节炎,有一部分是骨质增生引起的。有时候看到后足跟长很尖锐的骨刺,骨质增生,也会引起症状。骨质增生就是骨刺,如果引起了症状,就需要治疗,但不是手术,首先是保守治疗,包括理疗、按摩、吃些止痛药物,带一些特殊的护具,来缓解引起的疼痛和不舒服。如果这一些方法和手段都不管用,还可以去做针灸和封闭治疗。所有的保守治疗都没有办法,才考虑骨刺是不是要去通过手术来解决它。
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向阳 副主任医师
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向阳
副主任医师
珠海市人民医院创伤骨科
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