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小腿开放性骨折应该如何处理

向阳创伤骨科副主任医师
珠海市人民医院三甲
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02:41
小腿开放性的骨折,在临床当中开放性骨折是比较多见,小腿的胫前的软组织特别的少,缺乏肌肉的保护,稍微大点的暴力骨折的时候,就会出现骨折端刺破皮肤,骨折端与外界相通。开放性的治疗,首先谈到开放骨折的分型,移位骨折部位不同,暴力的大小不同,合并软组织损伤程度不同,处理起来是比较复杂的。与医生的临床经验和专业技能有相关性的,治疗原则上要做清创,开放了与外界相通,外界的细菌污染物有可能污染到骨折腔,骨折端。骨折端就需要进行清创,使开放性的骨折尽量变成闭合性的骨折。早期是采取临时的固定方式,使用外固定架,在外面架起来,就像打脚架一样,把外面把骨头撑起来,让伤口愈合。伤口或者软组织条件愈合之后,再做一次手术,把骨折进行更牢固的固定。如果一切顺利,开放性的骨折变成闭合性的骨折,跟闭合性骨折的愈合时间是差不多的。2-3个月就开始有初步的骨架生成,开始初步愈合,愈合的好,骨头长得更结实,如果是开放性的骨折,感染了,有骨的缺损,骨头特别粉碎,当时就没办法,把骨头原位不动固定上去。这个时候还需要进一步的治疗,做植骨内固定,甚至需要做骨的延长,骨的搬运,去修复胫骨的骨缺损,这个时间就很难去预计。如果患者或者是亲属碰到比较重的大小腿开放性骨折,建议要到正规医院去找专业医生,专业的团队来进行治疗,恢复会有保障。
2023-03-23
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