关节置换术后进行膝关节伸直的锻炼，应根据患者术前是否存在屈曲挛缩情况而进行： 1、存在屈曲挛缩：建议术后马上在伸直位绑上固定支具，防止晚上睡觉时翻身，如果使膝关节摆在屈曲位置，易导致屈曲挛缩； 2、没有屈曲挛缩：建议晚上垫高脚跟使膝盖下悬空，白天适当做伸直锻炼，如股四头肌等长收缩，有利于患者更好伸膝。

人工关节置换术用于治疗终末期的关节疾患。关节置换术后进行勾脚抬腿锻炼，即直腿抬高，一般是术后第2天开始，要求患者健侧腿弯曲以固定骨盆，患侧腿屏住伸直，抬高腿使脚跟离地面约30cm，保持5-10s后缓慢放下。训练组数一般是根据患者情况确定，轻度患者要求至少3组，每组10-15个，完成一个训练后休息约30秒，每天重复2-3次。

如果患者膝关节不幸扭伤了，建议患者先加压冰敷、抬高、制动休息。如果在休息24小时之后，患者的疼痛和肿胀缓解得比较好，建议患者下来试一试能否走动。如果在走动过程中，没有什么问题，应该是扭伤的程度比较小。如果在做完这些处理之后，还是存在不适感、疼痛或者肿胀，建议患者马上去医院拍个片子。如果患者出现关节肿痛，它有可能是因为活动引起的，但也有可能是因为内在因素引起的肿痛。一般建议患者尽量减少活动，但是也不能不活动，所以最好让患者做对关节没有负荷的运动，像床边的运动，比如直腿抬高、股四头肌等长收缩，或者臀肌等长收缩，都可以有效缓解关节的疼痛，再配合药物。

建议患者术后不要吃海鲜以及油腻的食品，因为海鲜容易引起伤口发炎，但是也不建议患者补充大量的高蛋白，因为有时候患者吃太多的高蛋白食品不容易吸收，所以建议患者吃点清淡的食品，可以煲点瘦肉粥之类的。像运动损伤术后，一般是分为三个期，术后刚开始的炎症期以及肉芽期到最后的重塑期。在炎症期，不建议患者进行热敷，因为会引发伤口感染或者引发炎症，热敷最佳的时机一般是在术后一周到三个月之内建议进行热敷，可以缓解疼痛或者可以让患者的瘢痕能更加的松软一点，让瘢痕朝有序性的方向生长。

关节置换术后最主要的是关注患者的功能。患者功能主要是行走、上下楼梯以及包括日常的生活自理。良好的功能包括患者的肌肉力量，以及患者的关节活动度、患者的疼痛感觉。所以，术后康复的关键是关节活动度以及肌肉力量。一般患者在做完全膝关节置换术后，要求患者第一个礼拜就必须达到屈膝90°，伸直0°-5°左右范围。也要求患者肌肉力量能达到三级以上，如果低于三级，是不建议患者进行下地行走。

关节置换术后缓解疼痛的方法如下： 1、镇痛泵：术后第一天使用，药效24h，期间若出现恶心呕吐等不良反应，建议取下镇痛泵； 2、止痛针：不适合服用镇痛泵的患者，可吊止痛针直至疼痛不明显； 3、止痛药：根据患者情况，服用至术后一周左右，直至不再疼痛； 4、物理因子：如冰敷或神经肌肉电刺激等，缓解患者的疼痛。

关节僵硬最主要、最明显也就是它的活动不足，像全膝置换术后的患者关节僵硬，会体现在伸膝不够，有些患者如果伸膝超过10°，可能就被判断为关节僵硬，以及屈膝达不到100°就是关节僵硬。关节僵硬一般会出现在关节术后的患者，肘关节近端或者肱骨的近端或者远端，或者全膝置换术，都可能会出现关节僵硬。比如全膝关节置换，如果出现关节僵硬，走路会出现跛行，以及走路会出现不自然，感觉有僵硬感，这些都是关节僵硬的症状表现。

在每个患者出院之前，会给每个患者制定个性化的康复的方案。方案是根据患者的自身情况，包括术前的关节活动度、肌肉功能的评估、患者所做的手术部位以及术后的时间，根据这些制定出个性化的康复方案，基本上会给从出院到术后三个月的所有康复功能锻炼的指导。术后肌肉萎缩是很多患者都存在的一些问题，但是这也是难以避免的，这要看患者所做的手术，有些手术后可以做比较轻柔的肌肉锻炼，像肌肉的等长收缩。但有些手术是不适合做等长收缩，因为它会影响骨折部位的愈合，所以也得看所做的手术。患者制动时间过长会引起关节僵硬，有些患者可能是瘢痕体质，就算术后进行及时的活动，也会僵硬。之前遇见过一个全膝置换术后的患者，他每天都在做功能锻炼，他出院的时候活动度能达到90°以上，出院回家以后，虽然他还是进行功能锻炼，但是活动度还是不理想，反而没有出院之前来的好，所以术后要及时的进行锻炼。

髋关节周围有很强的肌肉、韧带，是比较稳定的关节。如果出现了扭伤，这时候就得判断是扭伤到了哪里，有时候可能是韧带、肌肉，但有时候也有可能是扭伤到骨头，股骨颈骨折、髂棘骨折都有可能。所以，一旦患者出现了扭伤，必须先休息，如果休息一段时间疼痛或者红、肿、热、痛有改善，就是损伤的比较轻，只是软组织损伤，稍微卧床休息，等不痛之后，就可以继续的活动。如果休息之后还不见好转，建议患者马上去附近医院就诊，最好是拍片子，看看损伤到了哪里。

在患者出院之前，会建议患者术后一个月来门诊复查一次，主要看患者的伤口还有活动度，以及功能的恢复情况。如果一个月复查之后，基本上没有问题，会让他3个月之后再过来复查一次，最好是患者在术后一年能再来复查。所以，大概的时间点是1个月、3个月、1年。复查最好是到自己的主刀医生门诊去复查，建议患者去门诊医生复查完之后，再评估患者的肌肉、关节活动度以及功能的情况。术后3个月都是康复的黄金期，3个月过后瘢痕已经形成，基本上已经固定。所以，在术前的3个月之内，会让患者加强锻炼，防止关节僵硬。全膝关节置换术后3个月时间内，术后第1-7天之内，目标是减轻肿胀、缓解疼痛以及保持关节活动度；在术后的7-30天之内，要求患者关节活动度能够达到110°，伸直能保持在0°，以及肌力功能达到四级以上。在这个期间，患者需要做一些股四头肌、腘绳肌、臀肌的锻炼，来给患者更好的功能；在术后30-90天之内，对患者的要求会高一些，主要是关注患者的步态以及患者在行走过程中的平衡能力、协调能力是否能达到康复的标准。