王香兰的科普
麻疹是如何形成的
王香兰
主任医师
皮肤科
麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,其形成过程涉及多个环节和因素,包括传染源、传播途径、易理机制等方面。 1、传染源: 麻疹病毒属于副黏液病毒科,是一种RNA病毒,具有高度的传染性和变异性。麻疹病毒对外界环境抵抗力较弱,不耐热,对紫外线和消毒剂敏感,但在空气飞沫中可保持一定时间的传染性。 2、传播途径: 麻疹主要通过呼吸道飞沫传播,如患者咳嗽、打喷嚏时释放的病毒颗粒被他人吸入而感染。与麻疹患者密切接触,尤其是未接种麻疹疫苗或免疫力低下的个体,更易受到感染。 3、易感人群: 未接种麻疹疫苗或疫苗免疫失败的个体是麻疹的主要易感人群;免疫力低下者也是易感人群,如婴幼儿、老年人、患有慢性疾病或接受免疫抑制剂治疗的人群,其免疫力较低,更易感染麻疹病毒。 麻疹患者常出现发热、咳嗽、流泪、畏光等类似感冒的症状,伴有结膜充血和麻疹黏膜斑。发热3-4天后,患者面部、耳后、颈部出现红色斑丘疹,随后逐渐蔓延至全身,伴有高热和明显的全身症状。皮疹按出疹顺序逐渐消退,伴有脱屑和色素沉着,患者体温逐渐下降,精神好转。 麻疹病毒侵入人体后,在呼吸道上皮细胞内大量复制,导致细胞损伤和炎症反应。病毒刺激机体免疫系统产生特异性抗体和细胞免疫反应,但过度的免疫反应也可能导致组织损伤和并发症的发生。重症麻疹患者可并发喉炎、心肌炎、肺炎等严重并发症,甚至危及生命。 及时接种麻疹疫苗是预防麻疹的最有效手段,可降低易感人群的感染风险。对麻疹患者应进行隔离治疗,以防止病毒传播给其他人。保持良好的个人卫生习惯,如勤洗手、戴口罩等,有助于减少病毒的传播。
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2024-10-25
头皮痒得厉害怎么回事
王香兰
主任医师
皮肤科
头皮瘙痒是常见的皮肤问题,可能是毛囊炎、过敏、脂溢性皮炎、湿疹、头虱寄生等原因导致。对于这种情况,患者需要引起警惕。 1、毛囊炎: 由细菌感染引起,常见于个人卫生不佳的情况,症状为头皮红肿、疼痛、瘙痒,甚至出现脓液排出。治疗方法包括局部涂抹莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏,必要时可口服抗生素。 2、过敏: 头皮接触到粉尘、花粉、洗发水等过敏原后,可能出现过敏反应,表现为丘疹、红色风团及剧烈瘙痒。治疗时需避免接触过敏原,并口服抗过敏药物如氯雷他定或盐酸西替利嗪。 3、脂溢性皮炎: 此疾病与皮脂分泌旺盛、作息紊乱、进食刺激性食物等因素有关。症状包括头皮油腻、瘙痒、头屑增多等。治疗时需改善生活习惯,外用酮康唑洗剂或二硫化硒洗剂,严重时可口服抗组胺药物。 4、湿疹: 精神紧张、环境刺激等因素可能诱发湿疹,导致头皮出现丘疹、红斑、脱屑及瘙痒。治疗可局部涂抹他克莫司软膏或吡美莫司乳膏,并注意避免搔抓。 5、头虱寄生: 头虱叮咬头皮引起剧烈瘙痒,多见于卫生状况不佳的儿童和妇女。治疗需清除头虱及虱卵,并注意个人卫生,避免传染。 建议患者保持清淡饮食,避免辛辣、油腻食物;规律作息,避免熬夜;选择温和的洗发产品,避免过度清洁。头皮痒时轻柔地按摩头皮,促进血液循环,有助于减轻瘙痒。
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2024-10-25
咪喹莫特乳膏使用方法
王香兰
主任医师
皮肤科
咪喹莫特乳膏是一种局部外用的免疫调节药,主要用于治疗外生殖器和肛周尖锐湿疣。其使用方法需遵循专业指导,注意使用前准备、适量涂抹等,以确保安全有效。 1、使用前准备: 在使用咪喹莫特乳膏前,务必咨询医生,确保该药物适用于您的病情,并遵循医生的剂量和使用频率建议。用药前和用药后,应彻底清洁双手,以减少感染风险。 2、涂抹步骤: 建议选择在临睡前进行,以便药物能够充分作用于患处并减少日常活动对药物的影响。 3、适量涂抹: 取适量咪喹莫特乳膏均匀涂抹一薄层于疣体部位。避免过量使用,以免增加不良反应的风险。 4、按摩吸收: 轻轻按摩患处,使药物完全吸收。按摩过程中应注意力度适中,避免对患处造成不必要的刺激,涂抹药物后应让其在患处保留6-10小时。在此期间,避免对用药部位进行封包或遮盖,以确保药物能够充分发挥作用。 5、后续处理: 用药6-10小时后使用清水或中性肥皂轻轻清洗患处,将残留的药物洗净。注意避免用力搓洗,以免损伤皮肤。患者应持续使用咪喹莫特乳膏,直到疣体完全清除。疣体的清除时间因人而异,但一般在2-4周至8-12周内。 用药期间应密切观察皮肤变化,如出现轻度红斑等局部反应,通常无需停药;但若出现明显的局部皮肤反应(如水肿、糜烂、疼痛等)或全身不适症状(如发热、头痛、食欲下降等),应立即停药并就医治疗。孕妇、哺乳期妇女等特殊人群应在医生指导下使用咪喹莫特乳膏。
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2024-10-25
芦荟可以食用吗
王香兰
主任医师
皮肤科
芦荟通常可以食用,但并非所有芦荟品种都适宜食用,且食用时需严格注意方法和量,以免对健康造成不良影响,正确选择品种、适量食用是确保芦荟食用安全的关键。 芦荟并非所有品种都可食用,常见的可食用芦荟品种主要有库拉索芦荟、中国芦荟等,其中含有丰富的多糖、氨基酸、维生素及矿物质,对人体有益。然而,其他如皂质芦荟等品种则含有较高浓度的芦荟素,直接食用可能引起腹泻、呕吐等中毒症状,这类芦荟的毒性相对较轻,但仍需避免误食。 即使是可食用的芦荟品种,也不宜过量食用,芦荟中的大黄素等成分在过量摄入时,可能对胃肠道产生刺激,引起腹泻、腹痛等不适;长期大量食用还可能影响人体对铁的吸收,导致贫血等问题。因此,建议每次食用量控制在适宜范围内,并避免频繁食用。 芦荟叶片边缘尖锐且带有小刺,直接食用可能刺伤口腔或食道;芦荟叶片表皮含有较多的芦荟素和苦味成分,影响口感且可能增加消化负担。因此,在食用前务必进行彻底的去皮去刺处理,只取用中间的透明凝胶状部分。 孕妇、哺乳期妇女及婴幼儿等特殊人群应谨慎食用芦荟,芦荟中的某些成分可能对胎儿、婴儿产生不良影响,甚至导致流产或畸形。此外,患有痔疮、结肠炎等肠道疾病的人群也应避免食用芦荟,以免加重病情。 个别人群可能对芦荟存在过敏反应,表现为皮肤瘙痒、红肿、呼吸困难等症状,在首次尝试食用芦荟时,应少量尝试并注意观察身体反应,如出现过敏症状应立即停止食用并就医。
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2024-10-25
银屑病好了一喝酒就发吗
王香兰
主任医师
皮肤科
银屑病好了并不意味着一喝酒就会复发,但饮酒确实可能增加复发风险。对于银屑病的患者,好了并不意味可以无限制饮酒,患者仍需注意避免诱发因素降低复发风险。 银屑病是一种慢性、复发性、炎症性皮肤病,发病与遗传、免疫、环境等多种因素有关。尽管病情可能得到控制,但患者仍需注意避免诱发因素,降低复发的风险。 酒精进入人体后,可能通过影响神经调节、激素水平等途径,参与银屑病的发生和发展。饮酒后皮肤毛细血管扩张,血液循环加快,可能引发皮肤瘙痒等症状,进而破坏皮肤保护屏障,使银屑病复发。酒精还可能影响药物代谢过程,降低部分治疗银屑病药物的效果,增加治疗难度。 不同患者对酒精的耐受性和反应可能存在差异,部分患者可能在病情好转后偶尔饮酒并未立即复发,但并不意味着酒精对其无影响。长期或过量饮酒会干扰身体的正常代谢和免疫功能,增加银屑病复的风险。 除避免饮酒外,银屑病患者还应保持健康的生活方式,包括合理饮食、适量运动、保持良好的心态和作息习惯等,上述措施有助于增强身体免疫力,降低银屑病的复发风险。 对于银屑病患者来说,最好在医生的指导下进行日常护理和饮食调整。如果确实需要饮酒,应选择酒精度较低的酒品,并严格控制饮酒量。同时患者还应定期进行复查,了解病情的控制情况并及时调整治疗方案。
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2024-10-25
脸有时会肿怎么回事
王香兰
主任医师
皮肤科
脸有时会肿有多种原因,常见包括饮水过、过敏反应、肾脏疾病、心脏疾病等,存在较大的个体差异。如果怀疑是疾病引起的,应及时就医,进行全面的身体检查,如肾功能检查、心脏功能检查等,以确定病因并进行相应的治疗。 1、饮水过多: 人体在夜间新陈代谢速度减缓,肾脏无法及时将多余的水分排出体外,水分就容易在脸部等疏松组织积聚,从而导致脸部水肿。一般水肿比较轻微,起床后一段时间会逐渐消退。 2、过敏反应: 脸部接触到某些过敏原时,身体的免疫系统会将这些物质视为外来的有害物质并发起攻击,会导致脸部血管扩张、通透性增加,液体渗出到组织间隙,使脸部出现肿胀,可能伴有瘙痒、红斑等症状。 3、肾脏疾病: 当肾脏功能受损时,例如患有肾小球肾炎等疾病,肾脏的滤过功能下降,体内的水分和钠无法正常排出,就会在体内潴留,导致脸部等部位出现水肿。水肿通常是持续性的,而且可能会逐渐加重。 4、心脏疾病: 当心脏功能不全时,心脏无法有效地将血液泵送到全身,会导致静脉血液回流受阻。血液在静脉系统中淤积,使得静脉压力升高,液体就会渗出到组织间隙,引起脸部肿胀,还可能伴有呼吸困难、乏力等其他症状。 5、内分泌失调: 甲状腺功能减退时,甲状腺激素分泌不足,身体的新陈代谢速度减慢,皮肤和皮下组织的黏液性物质积聚,从而导致脸部出现黏液性水肿。水肿通常是非凹陷性的,而且患者可能还会有怕冷、便秘等其他甲状腺功能减退的症状。 如果脸部肿胀频繁发生或者伴有其他不适症状,要注意观察肿胀的程度、持续时间、是否有伴随症状等情况,避免接触可能的过敏原。
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2024-10-24
男性生殖器疣
王香兰
主任医师
皮肤科
男性生殖器疣主要由人乳头瘤病毒感染引起,自身免疫力低下时更易感染,常见传播方式有性行为传播、间接接触感染。一旦出现生殖器疣,需要及时就医并在医生指导下采取针对性处理措施。 1、病因: 男性自身免疫力低下时更容易感染HPV并引发生殖器疣,长期熬夜、过度劳累、营养不良、患有慢性疾病等因素都可能导致免疫力下降,而长期使用免疫抑制剂的人群感染风险也较高。 2、传播方式: 性行为传播:不安全性行为是男性生殖器疣的主要传播途径,与感染者发生性接触,尤其是无保护措施的性行为,极大增加感染风险。多个性伴侣、频繁更换性伴侣等不良性行为习惯,会使感染几率进一步提高。 间接接触感染:间接接触被HPV污染的物品也可能导致感染,如使用被污染的毛巾、浴巾、坐便器等。在公共浴室、游泳池等场所,若卫生条件不佳,也有感染生殖器疣的可能,但这种感染方式相对较少见。 3、症状表现: 男性尖锐湿疣常出现在外生殖器或肛周皮肤黏膜部位,初期表现为细小丘疹,逐渐增多或增大后转化为赘生物,并有异常分泌物。患者还可能影响排尿,表现为异常灼热、疼痛等。 4、治疗方式: 药物治疗:较小的生殖器疣可以采用局部药物治疗,需选择能够抑制病毒复制、促进疣体脱落的药物,来达到治疗目的。但使用时需严格遵循医嘱,注意药物的副作用和使用方法。 物理治疗:物理治疗是治疗生殖器疣的常用方法之一,包括冷冻治疗、激光治疗、电灼治疗等。其中冷冻治疗是利用液氮的低温使疣体组织坏死脱落,激光治疗通过激光的高能量破坏疣体,电灼治疗则是利用电流烧灼疣体。 手术治疗:对于较大的生殖器疣,可能需要进行手术切除,可以快速去除疣体,但存在一定的创伤和复发风险。术后需要注意伤口护理,防止感染,并配合其他治疗方法以降低复发率。 男性生殖器疣患者在生活中要注意个人卫生,保持生殖器清洁干燥,避免不洁性行为,使用安全套,患者还需定期复查,及时发现并处理复发情况。
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2024-10-24
脚底掉皮又痒是怎么回事
王香兰
主任医师
皮肤科
脚底掉皮又痒是一种常见的皮肤问题,可能由多种具体疾病引起,主要包括皮肤干燥、足癣、湿疹等,还应及时查明原因,并选择合适的方法进行处理。 1、皮肤干燥: 脚底皮肤干燥是引起掉皮和瘙痒的常见原因之一,通常由于气候干燥、沐浴过度或使用刺激性强的清洁产品导致,保持足部皮肤湿润,定期使用保湿霜或润肤乳,避免过度清洁,有助于缓解这一症状。 2、足癣: 足癣是由真菌感染引起的皮肤病,典型症状包括足部瘙痒、脱皮、水疱等,治疗足癣需遵医嘱使用抗真菌药物,保持足部清洁干燥,避免穿不透气的鞋子,以防病情加重。 3、湿疹: 湿疹是一种过敏性皮肤病,可由多种因素引起,如接触过敏原、皮肤干燥等,足部湿疹表现为足部瘙痒、红斑、水疱、脱皮等,治疗湿疹需使用抗过敏药物,并避免接触过敏原,保持足部清洁干燥。 4、接触性皮炎: 对某些物质过敏,如鞋材料、洗涤剂等,可能导致脚底出现接触性皮炎,表现为脱皮和瘙痒。治疗时需避免接触过敏原,并遵医嘱使用抗过敏药物,如非处方抗组胺药,以减轻症状。 5、掌跖角化病: 掌跖角化病可能与遗传因素有关,会导致脚底皮肤增厚、角化过度,进而引起脱皮和瘙痒。治疗时可遵医嘱使用局部维A酸类药物,帮助软化角质。 针对脚底掉皮又痒的问题,患者在日常生活中应注意保持足部清洁干燥,选择透气性好的鞋袜,避免长时间穿着潮湿的鞋袜,合理饮食,增加富含维生素的食物摄入,如胡萝卜、坚果等,有助于改善皮肤状况,如果症状持续或加重,应及时就医,明确病因,并在医生指导下进行治疗。
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2024-10-24
药疹症状和治疗方法
王香兰
主任医师
皮肤科
药疹是药物通过注射、内服、吸入等途径进入人体后引起的皮肤和粘膜反应,症状多样,治疗方法也需根据病情的严重程度来制定。 1、药疹症状 荨麻疹及血管性水肿型:出现大小不等的风团,较一般荨麻疹颜色更红,持续时间更长,伴有瘙痒、刺痛或触痛感。全身均可发生,但可能以部分区域更为显著。 发疹型或麻疹样发疹型:皮肤出现弥漫性鲜红色斑或米粒至豆大的红色斑丘疹,密集且对称分布。皮疹密集且广泛,颜色鲜艳。 固定性药疹型:在皮肤固定部位出现局限性圆形或椭圆形的红斑,鲜红色或紫红色,水肿性炎症,中央可形成水疱。每次使用相同药物后,该部位均可能出现相同皮损。 剥脱性皮炎或红皮病型:全身皮肤鲜红肿胀,伴有渗液、结痂,继而出现大片叶状鳞屑剥脱,有臭味。粘膜亦可能出现充血、水肿、糜烂等症状。此类型药疹病情严重,可能导致患者全身状况恶化。 大疱性表皮松解萎缩坏死型:发病急,皮疹初起于面、颈、胸部,出现深红色、暗红色及略带铁灰色斑,迅速融合成片,发展至全身。红斑基础上出现大小不等的松弛性水疱及表皮松解,呈烫伤样表现。此类型药疹最为严重,可能危及生命。 2、药疹治疗方法 停用致敏药物:立即停用引起过敏的药物,包括可疑致敏药物和与其结构相似的药物。对于联合用药的情况,需逐一排查并停用可疑药物。 促进药物排泄:多饮水或静脉输液,加速药物的排出,尽快消除药物反应。 系统治疗:使用抗组胺药物、维生素C、钙剂等,重症患者需使用糖皮质激素,且应及早、足量使用,根据病情选择剂量和给药方式。 局部治疗:红斑、丘疹为主者,可外用洗剂或霜剂。糜烂渗出为主者,可用抗生素药膏。 防治继发感染:选用广谱、不易致敏的抗生素,在细菌学检查结果报告后,可结合菌种及药敏试验结果选用抗生素,注意避免使用易过敏的抗生素。 药疹的症状多种多样,治疗方法需根据病情的严重程度和具体症状来制定。在治疗过程中,应密切关注患者的病情变化,及时调整治疗方案,以确保患者的安全和康复。
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2024-10-24
手上长痣需要去掉吗
王香兰
主任医师
皮肤科
手上长痣是否需要去掉,应根据具体情况进行综合考虑。如果痣稳定无变、不影响美观且无健康风险,可以保留观察,但如果痣影响美观、存在恶变风险或引起不适症状,应及时就医并考虑去除。 如果手上的痣长期保持稳定,颜色均匀,边缘清晰,且没有出现增大、变形、疼痛或瘙痒等异常症状,可能只是皮肤上的一个普通色素痣,无需特别处理。痣的位置如果较为隐蔽,不影响手部整体的美观,或者个人对此并不介意,也没有必要强行去除。 经过专业医生的评估,如果确认痣没有恶变的风险,那么保留并不会对健康造成威胁。保持观察,定期自查或复查即可。 如果痣位于显眼的位置,如手背或手指关节处,且颜色深、面积大,严重影响了手部的整体美观,个人因此感到困扰或自卑,那么可以考虑去除。痣如果出现颜色不均匀、边缘模糊、形状不规则、直径大于6mm、短时间内迅速增大、表面出现破溃或出血等异常情况,可能是恶变的征兆,应及时就医,根据医生的建议进行去除或进一步治疗。 如果痣经常受到摩擦、挤压等刺激,导致疼痛、瘙痒等不适症状,或者影响手部的正常功能如握笔、打字等,也可以考虑去除以减轻不适。在做出决定前,最好咨询专业医生的意见,以确保安全和有效。对于进行去除的患者,要注意日常护理,避免感染。
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2024-10-24