药疹是药物通过注射、内服、吸入等途径进入人体后引起的皮肤和粘膜反应,症状多样,治疗方法也需根据病情的严重程度来制定。
1、药疹症状
- 荨麻疹及血管性水肿型:出现大小不等的风团,较一般荨麻疹颜色更红,持续时间更长,伴有瘙痒、刺痛或触痛感。全身均可发生,但可能以部分区域更为显著。
- 发疹型或麻疹样发疹型:皮肤出现弥漫性鲜红色斑或米粒至豆大的红色斑丘疹,密集且对称分布。皮疹密集且广泛,颜色鲜艳。
- 固定性药疹型:在皮肤固定部位出现局限性圆形或椭圆形的红斑,鲜红色或紫红色,水肿性炎症,中央可形成水疱。每次使用相同药物后,该部位均可能出现相同皮损。
- 剥脱性皮炎或红皮病型:全身皮肤鲜红肿胀,伴有渗液、结痂,继而出现大片叶状鳞屑剥脱,有臭味。粘膜亦可能出现充血、水肿、糜烂等症状。此类型药疹病情严重,可能导致患者全身状况恶化。
- 大疱性表皮松解萎缩坏死型:发病急,皮疹初起于面、颈、胸部,出现深红色、暗红色及略带铁灰色斑,迅速融合成片,发展至全身。红斑基础上出现大小不等的松弛性水疱及表皮松解,呈烫伤样表现。此类型药疹最为严重,可能危及生命。
2、药疹治疗方法
- 停用致敏药物:立即停用引起过敏的药物,包括可疑致敏药物和与其结构相似的药物。对于联合用药的情况,需逐一排查并停用可疑药物。
- 促进药物排泄:多饮水或静脉输液,加速药物的排出,尽快消除药物反应。
- 系统治疗:使用抗组胺药物、维生素C、钙剂等,重症患者需使用糖皮质激素,且应及早、足量使用,根据病情选择剂量和给药方式。
- 局部治疗:红斑、丘疹为主者,可外用洗剂或霜剂。糜烂渗出为主者,可用抗生素药膏。
- 防治继发感染:选用广谱、不易致敏的抗生素,在细菌学检查结果报告后,可结合菌种及药敏试验结果选用抗生素,注意避免使用易过敏的抗生素。
药疹的症状多种多样,治疗方法需根据病情的严重程度和具体症状来制定。在治疗过程中,应密切关注患者的病情变化,及时调整治疗方案,以确保患者的安全和康复。