皮肤科科室相关科普
猴痘长什么样子
赵敬军
主任医师
皮肤科
猴痘痘指猴痘的皮疹通常从口腔黏膜开始,然后逐渐发展到面部、四肢,直至手掌和足跖,皮疹的数量可以成批出现,
每个皮疹发展的顺序都是从斑疹发展为丘疹、水疱疹、脓疱疹,直至结痂
。
斑丘疹阶段
猴痘发病初期,通常先出现斑丘疹,形状多为圆形或椭圆形,大小不一,起初可能如米粒般大小,之后可逐渐发展至黄豆大小甚至更大。
这些斑丘疹边界相对清晰,表面较为平整,和周围正常皮肤有明显分界,颜色多为粉红色或红色。
刚出现时往往散在分布于面部、四肢、躯干等身体各处,数量可多可少,个体差异较大。
水疱阶段
斑丘疹会迅速转变为水疱,水疱通常呈圆顶状,饱满且晶莹透亮,里面充满清亮的液体,大小相较于之前的斑丘疹可能稍有增大,周围伴有红晕。
水疱之间界限分明,分布依然比较广泛,可密集也可相对稀疏,这一阶段皮肤外观变化明显,患者也会感觉皮肤出现瘙痒、疼痛等不适。
脓疱阶段
水疱会进一步发展成为脓疱,脓疱的形态和水疱类似,但里面的液体变得浑浊,颜色变为黄色或白色,脓疱的质地也更显厚实,看起来鼓鼓的。
有的脓疱还会因为内部压力等原因出现不规则形状,表面可能微微发亮,且容易破溃,一旦破溃还会有脓性分泌物渗出,增加了感染其他部位的风险。
结痂阶段
脓疱经过一段时间后开始干涸、结痂,形成的痂皮多为褐色或黑色,形状往往根据脓疱原本的大小和形状而定,有的是圆形,有的呈不规则状。
痂皮附着在皮肤上,质地较硬,随着时间推移会逐渐脱落,脱落后可能会留下色素沉着或者浅浅的瘢痕,影响皮肤的外观。
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因为螨虫长的痘长什么样
王霞
副主任医师
皮肤科
螨虫引起的痘痘
多以丘疹和脓疱形式出现,丘疹呈红色硬质,顶端带尖,脓疱则在丘疹基础上形成白色或淡黄色浑浊脓液
。螨虫痘痘消退后,还可能留下色素沉着和疤痕,影响皮肤的美观。
形态特征
丘疹型:
螨虫引起的痘痘,多数以丘疹的形式出现。这些丘疹通常为小米粒至绿豆大小,呈红色,质地较硬。由于螨虫在毛囊和皮脂腺内活动,引起毛囊口堵塞和炎症反应,丘疹顶端可能会有一个小小的尖。
脓疱型:
部分痘痘可能会发展为脓疱型,在丘疹的基础上,会出现白色或淡黄色的脓疱。脓疱内含有脓液,看起来比较浑浊。脓疱的大小不一,有的脓疱可能会融合在一起,形成较大的脓疱区域。
分布特点
螨虫引起的痘痘一般分布在皮脂腺分泌旺盛的部位,最常见的是面部,尤其是额头、鼻翼两侧、下巴等T区部位。因这些区域的皮脂腺比较发达,为螨虫的生长提供了良好的环境。胸部、背部也是容易出现螨虫痘痘的地方。这些痘痘往往不是孤立存在的,而是成片出现,例如在鼻翼两侧可能会出现密集的小丘疹或脓疱。
伴随症状
因螨虫在皮肤表面活动,以及其分泌的排泄物等刺激了皮肤的神经末梢,引起瘙痒感。尤其是在夜间,人体的新陈代谢加快,螨虫活动也相对频繁,瘙痒感可能会更加明显。皮肤可能会出现油腻感,因为螨虫的活动会刺激皮脂腺分泌更多的油脂,使皮肤变得更加油腻。
如何有效去除螨虫并预防痘痘的产生
1、保持清洁:
定期清洁面部和身体,使用温和的洁面和沐浴产品去除油脂、灰尘和皮屑。同时床品、毛巾等物品也要定期清洗、更换,以减少螨虫滋生。
2、改善环境:
保持室内通风、干燥,避免过于潮湿的环境,可使用除湿设备控制湿度。定期曝晒被子、床垫等物品,利用阳光杀死螨虫。
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淋病是什么样的
赵敬军
主任医师
皮肤科
淋病是一种常见的性传播疾病,其典型症状
主要体现在尿道口的异常变化,如红肿、出现黄色脓性分泌物等 ,男性还可能有血精现象
,这些症状反映了淋病奈瑟菌对泌尿生殖系统的侵袭损害,对其准确识别有助于疾病的及时诊断与处理。
尿道口红肿
淋病患者的尿道口通常呈现明显的红肿状态,这是因为淋病奈瑟菌感染尿道黏膜后,可引发局部炎症反应,导致血管扩张、组织充血。
尿道口的红肿程度轻重不一,轻者可能仅表现为轻度的黏膜充血,颜色稍红,重者则整个尿道口明显肿胀,黏膜外翻,且这种红肿会持续存在,在排尿或受到摩擦时可能伴有疼痛或灼热感。
尿道口黄色脓性分泌物
感染淋病后,随着病情发展,尿道黏膜的炎症促使大量白细胞聚集,并与淋病奈瑟菌及其毒素等混合,形成黄色脓性分泌物。
起初分泌物可能量较少,呈稀薄状,但很快会增多、变稠,呈典型的黄色脓性,可自行流出尿道口,污染内裤,并且分泌物常伴有恶臭气味。
血精
在男性淋病患者中,血精是较为严重的一种症状表现,当淋病奈瑟菌上行感染至精囊等生殖器官时,会引起精囊的炎症,炎症导致精囊黏膜充血、水肿,血管通透性增加,红细胞渗出到精液中,出现血精现象。
血精的颜色可从淡红色到暗红色不等,严重时可影响精子质量和生育功能,同时患者可能伴有会阴部坠胀、疼痛等不适。
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肛门尖锐湿疣形状
赵敬军
主任医师
皮肤科
肛门尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染所致的性传播疾病,其
形状多样,常表现为乳头状、鸡冠状、菜花状等增生物,多为单个或多个聚集分布
,与病毒感染后引起的上皮细胞增生和病变发展密切相关。
乳头状
乳头状的肛门尖锐湿疣呈乳头状突起,其形状类似于乳头状的肿物,顶部较尖,基底相对较窄,颜色与菜花状类似,多为淡红色或灰白色。
其大小通常比菜花状的相对小一些,但也可多个聚集在一起,形成一片乳头状的病变区域。这种形状的尖锐湿疣质地一般较脆,容易因摩擦或碰撞而出血。
鸡冠状
鸡冠状的肛门尖锐湿疣外形如鸡冠,有较宽的基底 ,向上逐渐变窄,形成高低不平的突起,形状类似鸡冠的轮廓;颜色多为淡红色,表面可能有少量分泌物。
鸡冠状尖锐湿疣的大小也有较大差异,可单独存在,也可与其他形状的尖锐湿疣同时出现。它的生长部位多在肛门周围的皮肤或黏膜交界处,由于其形状特殊,容易引起患者的注意。
菜花状
菜花状是肛门尖锐湿疣较为典型的形状,其外观形似菜花,有许多分支状的突起,突起大小不一,有的较细小,有的则较为粗大。
颜色可呈淡红色、灰白色或粉红色,表面常不光滑,有许多细小的颗粒状或刺状结构。这种形状的尖锐湿疣往往生长速度较快,容易向周围组织蔓延。
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蛇盘疮是什么样子的
赵敬军
主任医师
皮肤科
蛇盘疮,即带状疱疹,是一种由水痘-带状疱疹病毒引起的皮肤病。其
典型特征是皮疹沿神经呈带状分布,伴有明显的神经痛。皮疹形态多样,包括丘疹、水疱等,且常出现在身体的一侧,不超过正中线
。
皮疹形态
主要表现为成簇的皮疹。最典型的是水疱,水疱通常成群出现,大小不一,小的如针尖,大的可至绿豆大小;疱壁较薄,疱液起初是澄清透明的,随着病情发展,疱液可能会变得浑浊。
水疱排列紧密,呈现出带状或条索状分布,各个水疱之间界限分明,如同串珠一样排列。除水疱外,还可能出现丘疹,丘疹一般为红色,稍高于皮肤表面,是水疱出现前的早期形态。
皮肤颜色变化
发病初期,受累皮肤会出现红斑,颜色为淡红色至鲜红色,红斑范围与之后出现的水疱带基本一致,红斑是皮肤炎症的最初表现。
当水疱形成后,在水疱周围依然有红斑环绕。如果水疱破溃,会出现糜烂面,此时皮肤颜色会因渗出液而变得湿润、光亮,之后逐渐结痂,痂皮颜色多为褐色。
在病情恢复后,可能会留下淡褐色的色素沉着,需要一段时间才能逐渐消退。
分布特点
蛇盘疮通常沿着神经分布,多发生在身体的一侧,一般不会超过身体中线。常见于胸部的肋间神经、腹部的肋下神经、腰部的脊神经分布区域。
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丹毒是什么样
赵敬军
主任医师
皮肤科
丹毒是一种急性感染性皮肤病,
其症状可呈现为水肿型红斑,边界清晰且色鲜红,常伴有局部淋巴结肿大
。病情发展时可能出现脓疱,在严重且未得到及时控制的情况下,甚至会引发坏疽,需积极就诊,采取治疗措施。
水肿型红斑
丹毒引发的水肿型红斑多为鲜艳的红色,边界清晰,与周围正常皮肤界限分明,有助于与其他皮肤炎症相鉴别。红斑往往呈片状分布,大小不一,小的可能仅局限于数平方厘米,大的则可累及整个肢体或大片躯干皮肤。
淋巴结肿大
局部淋巴结肿大是丹毒常见的伴随症状,通常在病变区域附近的淋巴结会出现肿大,肿大的淋巴结质地较硬,有压痛感,可活动或与周围组织粘连。
脓疱
在丹毒病情发展过程中,部分患者可能会出现脓疱,脓疱多在红斑基础上产生,表现为局部隆起,内含黄色或黄绿色脓液,脓疱的大小和数量不定,可单个出现,也可多个融合,其形成是由于皮肤的炎症反应进一步加重,细菌在局部大量繁殖,破坏皮肤组织,导致组织坏死液化,形成脓疱。
坏疽
坏疽是丹毒极为严重的一种表现,虽然相对少见,一旦发生后果严重,在未得到及时有效治疗的情况下,病变部位的皮肤由于严重的血液循环障碍和细菌感染,组织会发生坏死,呈现出黑色或暗褐色,质地变硬,失去正常皮肤的弹性和光泽。
怀疑丹毒怎么确诊
1、实验室检查:
丹毒患者通常会出现白细胞总数升高,中性粒细胞比例也明显增高,通过检测血液中这些细胞成分的变化,可初步判断是否存在炎症感染。
2、皮肤组织病理检查:
对病变皮肤进行活检,在显微镜下,可见真皮高度水肿,血管及淋巴管扩张,真皮中有弥漫的以中性粒细胞为主的炎性细胞浸润,且多见于扩张的淋巴管内,此检查可直观呈现皮肤内部的病理改变,准确鉴别丹毒与其他相似皮肤病症。
3、细菌学检查:
从病变皮肤处取分泌物进行培养和涂片染色检查,以确定致病菌,丹毒主要由A组乙型溶血性链球菌感染所致,若培养出该病菌或涂片镜检发现链球菌,即可确诊丹毒并明确病原菌,有助于后续针对性治疗。
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风疹症状是什么样子的
赵敬军
主任医师
皮肤科
风疹是一种由风疹病毒引起的急性传染病,
其特征性症状包括淡红色细小斑丘疹和耳后淋巴结肿大
,患者先出现丘疹,从面部开始,然后迅速蔓延至颈部、躯干和四肢,同时耳后及枕部的淋巴结会出现肿大,质地柔软,且可能维持数周。
淡红色细小斑丘疹
1、形状:
风疹的斑丘疹形状较为规则,多为圆形或椭圆形,其大小相对一致,一般是独立存在的,不过在皮疹密集处,也可能会有部分融合的情况,形成形状不规则的大片皮疹。
2、颜色:
在光线充足的情况下,能更清晰地看到皮疹的淡红色,且在不同肤色的人身上,这种淡红色都比较容易辨认。
3、质地:
质地相对平滑,没有粗糙感,用手指轻轻触摸皮疹部位,能感觉到丘疹微微隆起于皮肤表面,但表面没有鳞屑、水疱或者破溃等情况。
耳后及颈部淋巴结肿大
淋巴结肿大通常在皮疹出现前或同时发生,肿大的淋巴结质地稍软,边界相对清楚,按压时会有压痛感,疼痛程度因人而异。
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水疱型脚气怎么治
王晓彦
主任医师
皮肤科
水疱型脚气,又称为疱疹性脚气或湿疹样脚气,是一种由真菌感染引起的皮肤病。其特征是在脚底、脚趾等区域形成水疱,伴随着瘙痒和疼痛感,通常伴有足癣。水疱型脚气的治疗需要综合考虑日常护理、外用药物、口服药物和物理治疗等多个方面。
1、日常护理:
保持脚部的清洁干燥,勤换鞋袜,注意个人卫生。避免与他人共用拖鞋、浴巾、擦脚布等,减少传染风险。在鞋内塞香料、茶叶、除臭包等,有效杀菌,保持脚部卫生。
2、外用药物:
如果患者局部水疱较大,并伴有溃烂、渗液等症状,可以在医生指导下外用抗真菌药膏进行治疗,这些药物可以抑制真菌细胞膜的合成,起到抗真菌的作用。
3、口服药物:
如果患者局部外用药物治疗效果不佳,还可以在医生指导下口服抗真菌药物进行治疗,这些药物同样可以起到抗真菌的作用。
4、物理治疗:
如果患者通过上述治疗方式效果不佳,还可以联合激光治疗、红外线治疗等物理治疗的方式进行治疗,可以促进病情恢复。
需要注意的是,在治疗水疱型脚气时,患者应坚持用药,因为真菌极难杀除,必须坚持长期用药。同时,用药应根据病变的具体情况具体分析,破溃处不能用酊剂,破烂出水要到医院治疗。此外,患者应避免用手抓挠患处,以免发生感染,导致病情加重。
使用治疗水疱型脚气的外用药膏的注意事项
在涂抹药膏前,一定要确保脚部清洁。用温水和温和的肥皂仔细清洗脚部,尤其是脚趾之间的部位,洗好后要完全擦干。因为如果脚部皮肤潮湿,一方面会影响药膏的附着,另一方面潮湿环境有利于真菌生长,可能导致治疗效果大打折扣。
涂抹药膏时要注意范围,不仅要涂在水疱上,还要覆盖水疱周围看起来正常的皮肤。因为真菌可能已经在周围皮肤蔓延,只是还没有表现出明显的症状。而且,涂抹的药膏量要足够,薄薄一层可能无法完全发挥药效。
在使用药膏期间,如果出现皮肤红肿、瘙痒加剧、烧灼感等过敏反应,应立即停止使用,并及时就医。因为部分人可能对药膏中的某些成分过敏,继续使用可能会加重皮肤损伤。
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火疖子是什么样的
赵敬军
主任医师
皮肤科
火疖子,医学上称为疖,是常见的皮肤毛囊及其周围组织的急性化脓性炎症,通常由金黄色葡萄球菌等细菌感染引起,
在疾病初期为红肿的小结节,而中期可在其上见有黄白色脓头,后期可有破溃
,可伴有发热、局部淋巴结肿大等症状。
典型症状
1、初期
在疖发生初期,局部皮肤会出现小结节,通常表现为红肿、疼痛,质地较硬,此时病变范围相对较小,直径一般在1-2厘米,但疼痛较为明显,尤其是在触碰或受压时,疼痛会加剧。
2、中期
随着炎症的发展,经过2-3天,结节中心会逐渐变软,出现黄白色脓头,此时疼痛可能会稍有减轻,但局部肿胀更加明显,周围组织也会受到一定程度的波及,出现红肿范围扩大的情况,脓头可能会逐渐增大,并且有破溃的趋势,如果不及时处理,脓液可能会自行破溃流出。
3、后期
一般在发病后的5-7天,疖的脓头会破溃,脓液排出,破溃后患者会感觉疼痛明显减轻,局部肿胀也逐渐消退,排出的脓液起初可能较多,质地较稠厚,随着病情的好转,脓液会逐渐减少,颜色变淡,一般需要1-2周的时间,逐渐纤维化,最终形成瘢痕。
伴随症状
1、发热:
当疖感染较为严重时,尤其是多个疖同时发生或在身体抵抗力较弱的情况下,细菌产生的毒素可能进入血液循环,引起全身炎症反应,导致发热,体温一般在38℃-39℃,可伴有畏寒、寒战等症状。
2、局部淋巴结肿大:
由于疖所在部位的淋巴管会将感染区域的细菌和毒素引流至附近的淋巴结,因此常可引起局部淋巴结肿大,如头面部的疖可能导致颈部淋巴结肿大,臀部的疖可能引起腹股沟淋巴结肿大。
得了疖可以采取哪些检查
血常规检查:
当身体发生细菌感染如患有疖时,白细胞总数会升高,尤其是中性粒细胞比例会增加,同时在炎症状态下,血沉会加快,对于疖患者,血沉检查可以辅助判断炎症的活动程度。
细菌培养及药敏试验:
对于病情较为严重、反复发作或治疗效果不佳的疖患者,从疖的脓头或破溃处采集脓液样本,送至实验室进行培养,通过培养可以明确引起感染的具体细菌种类,并检测这些细菌对不同抗生素的敏感性,以提高治疗效果。
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头癣是什么样的症状
赵敬军
主任医师
皮肤科
头癣是一种常见的慢性皮肤病,白癣、黄癣和黑点癣是三种常见的头癣病。
白癣以灰白色鳞屑斑和轻度瘙痒为特征;黄癣则表现为碟形黄痂,有特殊臭味,瘙痒明显;黑点癣产生的鳞屑斑不规则,头发易在头皮处折断形成黑点,患者也会有不同程度的瘙痒
。
白癣
1、鳞屑表现:
白癣通常在头皮上出现圆形或椭圆形的灰白色鳞屑斑,这些鳞屑比较松散,容易脱落,鳞屑斑的边缘较为清晰,有时会有微微隆起的现象。在鳞屑斑的周围,头发可能会出现折断的情况,断发一般在距离头皮2-3毫米处,看起来像白色的小点,这是因为真菌侵犯了头发,使头发变得脆弱易断。
2、瘙痒程度:
白癣患者一般会感到轻度瘙痒,这种瘙痒可能会间断性出现,比如在出汗后或者头皮温度升高时,瘙痒感可能会稍微加重。
黄癣
1、鳞屑表现:
黄癣主要表现为碟形的黄痂。开始时,头皮上会出现针尖大小的淡黄红色斑点,之后斑点逐渐扩大,形成黄豆大小甚至更大的黄痂;黄痂比较厚,中心有毛发贯穿,有特殊的鼠尿臭味。去除黄痂后,会看到潮红的糜烂面。头发在被黄癣菌感染后,会变得干枯、无光泽,并且容易脱落,但是不像白癣那样在距头皮较近处折断。
2、瘙痒程度:
黄癣患者的瘙痒感通常比较明显,可能会引起患者不自觉地搔抓头皮。由于黄痂较厚且硬,搔抓可能会导致黄痂破裂,进一步引起局部疼痛和继发感染。
黑点癣
1、鳞屑表现:
黑点癣在头皮上产生的鳞屑斑不太规则,颜色可以是灰白色或略带褐色。其特点是头发刚出头皮就折断,残根在头皮上呈现黑色小点状。
2、瘙痒程度:
黑点癣患者也会有不同程度的瘙痒,不过瘙痒的程度个体差异较大,有些患者可能只是偶尔感到轻微瘙痒,而有些患者瘙痒较为严重,会频繁搔抓,从而导致头皮破损和炎症加重。
怎样预防头癣的复发
注意个人卫生:
勤洗头,保持头皮清洁干燥,使用温和不刺激的洗发水,避免使用含有刺激性成分的护发产品。
避免抓挠:
尽量不要用手抓挠头皮,以免出现皮肤破损,导致感染。
增强免疫力:
保证充足的睡眠,避免熬夜,合理饮食,适当补充营养,有助于提高身体免疫力,抵御真菌入侵。
衣物消毒:
毛巾、枕巾等个人用品应经常煮沸或阳光暴晒消毒,以防交叉感染。
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