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孙卫平 副主任医师 心脏内科中心
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专业擅长 起搏器植入、缓慢性心律失常(病态窦房结综合征,房室传导阻滞,房颤伴长间歇),快速性心律失常(房颤,室上速,室早,室速等)、心肌病,心力衰竭,晕厥,无导线起搏器,生理性起搏,心脏再同步化治疗CRT,植入式心脏转复除颤器ICD,皮下ICD,植入式心脏监测设备等常见病及器械植入,心脏收缩器CCM。
医生简介 孙卫平,首都医科大学附属安贞医院,心脏内科中心,副主任医师,博士后。擅长起搏器植入、缓慢性心律失常(病态窦房结综合征,房室传导阻滞,房颤伴长间歇),快速性心律失常(房颤,室上速,室早,室速等)、心肌病,心力衰竭,晕厥,无导线起搏器,生理性起搏,心脏再同步化治疗CRT,植入式心脏转复除颤器ICD,皮下ICD,植入式心脏监测设备等常见病及器械植入,心脏收缩器CCM。美国芝加哥大学访问学者,美国青年研究者奖获的者,HRS大会摘要优秀奖项获得者。主持区科委课题一项,参与国自然课题一项,北京市课题两项。目前在安贞医院吴永全主任团队工作,参与的起搏器、心脏再同步化治疗、心脏植入式ICD有2000余台,曾到多个起搏中心交流学习。
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老年人心脏病的药物治疗,心脏病怎么治疗

2024.04.28
老年人心脏病的药物治疗,主要看他的基础病变,如果是本身的心肌病,或者是冠心病这种缺血性心肌病引起的心力衰竭,它的治疗药物不一样,具体治疗方法如下:1、心衰:要给予治疗心衰的药物,如ACEI(血管紧张素转化酶抑制剂)、ARB(血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂)类的药物,还有利尿剂如螺内酯,以及β受体阻滞剂;2、缺血性心肌病:就是本身心脏的血管有狭窄,这种情况就要把血管开通之后来治疗心衰;3、频发室性期前收缩:可以做射频消融,把室性期前收缩去除之后,心衰也有可能会逆转;4、酒精性心肌病:如果是大量饮酒导致的酒精性心肌病,就要减少酒精的摄入量,这样心衰有可能会改善。此外,药物的治疗因人而异,一般情况下是5种药物联用,如果是急性心衰,可能需要加强利尿来减轻心脏的负担,从而改善心衰。如果射血分数很低,吃药可能改善不了心衰,这种情况下需要给予CRT治疗(心脏再同步化治疗)。
孙卫平 副主任医师
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老人心率超过100怎么办?这些建议帮到你!

2024.03.29
如果心率超过一百次/分,说明心脏的电方面肯定是出现了问题。心率超过一百次,要看它快到什么程度。如果120-130次/分,有可能是病理性反应,假如甲亢或者贫血,窦性心动过速,会自己把心率调快,它是一个应激的反应,这种情况下需要把甲亢潜在的病因去除。但是如果心跳特别快150-160次/分,这种情况要考虑有没有心律失常,室上速、房颤、房扑或者是室性心动过速。针对不同的病因,治疗不一样。如果房颤、房扑,首先需要抗凝,防止血栓的形成,造成身体脏器的一个梗塞,还有后续的射频消融。如果是室速,肯定要查找冠脉或者结构方面的问题,心脏超声看看有没有心脏结构的问题,冠脉CT看看有没有心脏血管的问题。如果都没有,这些问题只是心脏的原发的室性心动过速导致,就需要做射频消融来治疗。如果射频消融效果不好,可以植入ICD,避免患者出现心动过速,影响生命。
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心跳次数低于60是什么原因

2024.03.29
心跳次数低于六十次/分的原因,一般就是心脏本身的电传导出现了问题。心脏是由三方面组成的,一方面是心脏的结构,心脏的血管和心脏的电路。心跳慢了,代表的是心脏的电路有问题。心脏电路有问题,有可能是窦房结的问题,也可能是房室结的传导有问题。还有一部分心脏之外原因,不是心脏原发的,有可能是继发的,比如高血钾,体内的血钾离子有问题了,特别高,导致心脏的电路出现问题,心跳有可能低于六十次/分。另一方面,如果在吃一些减慢心率的药物,心跳次数也有可能会低于六十次/分。如果是由于药物引起,把药物停掉。如果是由于电解质紊乱,像高钾血症引起的,纠正高钾之后心跳会明显好转。还有一种情况心跳会低于六十次/分。睡眠的过程中,心跳有可能会六十次/分,因为夜间睡眠的状态下,迷走神经是比较兴奋的,交感神经是下降的。所以心率有可能低于六十次/分,这种情况是正常的,不需要任何的处理。
孙卫平 副主任医师
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孙卫平
副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院心脏内科中心
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