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老年人心脏病的药物治疗,心脏病怎么治疗

孙卫平心脏内科中心副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院三甲全国第50

老年人心脏病的药物治疗,主要看他的基础病变,如果是本身的心肌病,或者是冠心病这种缺血性心肌病引起的心力衰竭,它的治疗药物不一样,具体治疗方法如下:

1、心衰:要给予治疗心衰的药物,如ACEI(血管紧张素转化酶抑制剂)、ARB(血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂)类的药物,还有利尿剂如螺内酯,以及β受体阻滞剂;

2、缺血性心肌病:就是本身心脏的血管有狭窄,这种情况就要把血管开通之后来治疗心衰;

3、频发室性期前收缩:可以做射频消融,把室性期前收缩去除之后,心衰也有可能会逆转;

4、酒精性心肌病:如果是大量饮酒导致的酒精性心肌病,就要减少酒精的摄入量,这样心衰有可能会改善。

此外,药物的治疗因人而异,一般情况下是5种药物联用,如果是急性心衰,可能需要加强利尿来减轻心脏的负担,从而改善心衰。如果射血分数很低,吃药可能改善不了心衰,这种情况下需要给予CRT治疗(心脏再同步化治疗)。

2024-04-28
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