餐前血糖高即通常所说的空腹血糖。餐前血糖不光是早餐前，还包括中餐前、晚餐前，即是三餐前的血糖值。餐前血糖值的调理和饮食、运动以及药物都相关，因为是餐前，所以前面两个饮食和运动显得不是很重要，对餐前血糖影响不是很大，主要是药物的调整。 餐前和头天晚上的进餐食物种类相关，总体热卡摄入量要控制，保证一晚上的食物消耗到第二天早上的血糖值。最主要的是药物，餐前血糖有专门控制血糖的药物，包括二甲双胍、磺脲类药物，还有些胰岛素，包括基础胰岛素以及预混胰岛素中效制剂等，都是控制餐前血糖的治疗药物，这方面需要重点去调整药物剂量和方式。

胰岛素分泌不足是糖尿病病因中间的一种。糖尿病病因是由于胰岛素缺陷和胰岛素抵抗两种病因组成。当胰岛素分泌总量在原有基础上出现减少，而分泌量不能满足人体葡萄糖降解时就出现胰岛素不足。当相对不足时可以代偿，当代偿到一定程度上就会出现胰岛素缺陷，这时需要去治疗和干预。不同于胰岛素抵抗，胰岛素抵抗实际上是胰岛素分泌量足够，只是出现对质量的不敏感性。所以胰岛素相对不足和胰岛素缺陷是胰岛素糖尿病患者病程中间的表现形式。 在上述状况下如果患者血糖得不到很好的控制，就会出现血糖升高，需要进行口服药物或者胰岛素的治疗。对于胰岛素缺乏早期，胰岛功能还好的情况下，这时不需要药物治疗，可以进行代偿，但到一定程度时就需要进行药物干预和治疗。

经常血糖低不一定是糖尿病，经常血糖低是否是糖尿病困扰很多临床医务工作者和很多患者。很多糖尿病患者在早期时以低血糖为表现，因为糖尿病患者的病因是胰岛素分泌高峰延迟。很多患者出现胰岛素分泌高峰延迟时，在下一餐前出现低血糖症状。如果患者经常出现低血糖症状，需要做葡萄糖耐量试验以明确患者是否存在糖尿病诊断。在做葡萄糖耐量试验之后会了解患者的血糖情况，如果患者餐后一小时血糖≥10.0mmol，餐后两小时血糖≥11.1mmol/L，则可能需要警惕是否存在糖尿病。 如果患者没有明显临床症状，需要下次做同样的葡萄糖耐量试验。如果两次值都达到糖尿病诊断标准，即空腹血糖＞7.0mmol/L，餐后两小时血糖≥11.1mmol/L，可以给患者下糖尿病诊断。 还有一种低血糖是胰岛β细胞瘤，因为β细胞瘤患者胰岛素异常分泌，所以导致在临床中间反复发作低血糖。此时患者也要去进一步明确病因来了解胰腺、胰岛情况，需要做CT、核磁共振、超声。