硫化血红蛋白血症的患者注意饮食调理，如果每次过量进食含硫饮食后都容易出现发绀症状，应限制含硫饮食的进食，如豆类、鸡蛋、花椰菜、甘蓝等。可适量进食新鲜水果，补充维生素。

由于慢性粒单核细胞白血病病因不明，目前还没有特异而有效的预防方法。但建立良好的生活习惯对预防疾病发生，或避免疾病进一步加重有益处。此外，对于高危人群应定期进行筛查。 慢性粒单核细胞白血病无有效预防措施。生活中应注意保证充足的睡眠，减少熬夜，戒烟限酒，注意避免接触化学物质。

一、主要病因 慢性粒单核细胞白血病的具体病因不明，没有特异性的染色体异位，可能与化疗、患某些疾病相关。 二、诱发因素 1、治疗相关：过去(常为4~6年前)曾接受过细胞毒药物化疗和(或)放射治疗而发生的慢性粒单核细胞白血病。 2、疾病相关：某些疾病如自身免疫性疾病伴发的慢性粒单核细胞白血病。

难治性贫血患者的饮食护理应包含手术患者和非手术患者，日常保证营养丰富，多进食富含维生素C的蔬菜水果，同时也可吃补血的食物。 （1）难治性贫血患者手术后应给予半流质饮食，5~7天后可进食正常饮食，进食高蛋白、高纤维素、易消化饮食，保证营养充足。 （2）非手术患者应保证日常饮食丰富，多吃新鲜的蔬菜水果，水果中含有丰富的维生素C和果酸，能促进铁的吸收。 （3）餐后不宜饮用浓茶，因铁与茶中的鞣酸结合生成沉淀，会影响铁的吸收。用铁锅烹调食物，对预防贫血大有益处。 （4）可进食升血的食物，如红枣、猪肝等，不喝刺激性饮料，如酒精、咖啡等。

由于慢性粒单核细胞白血病的病因和发病机制尚未完全阐明，目前仍缺乏病因治疗。按照患者血液病发病的具体原因、病情不同阶段的发展，可采用药物治疗以及手术治疗。 一、药物治疗 1、去甲基化治疗：包括阿糖胞苷和地西他滨，与单纯化疗相比，副作用较小，总反应率大概60~75%。 2、其他药物：如维A酸制剂、雄激素、沙利度胺等可以改善贫血。 3、新药临床试验：如阿扎胞苷联合芦可替尼，加入BCL2抑制剂维纳托克、乙酰化酶抑制剂等。 二、手术治疗 年纪较轻且有合适供者的患者应首先考虑异基因造血干细胞移植。非清髓性异基因造血干细胞移植，可选择性地实施于老年和不耐受强烈预处理方案的患者。 三、化学药物治疗 疗效有限且副作用过大。单药如小剂量阿糖胞苷、高三尖酯碱和依托泊苷(VPl6)；若白细胞过高可以口服羟基脲，但是需要监测血常规，使白细胞维持在(5~10)×109范围。 四、其他治疗 支持治疗：包括成分输血、抗感染治疗及营养支持治疗。

1、血常规及骨髓检查：血常规检查具有多样性，常常表现为贫血和白细胞增高，主要是粒细胞和单核细胞增高，外周血单核细胞绝对数>10×109/L，可出现幼稚单核细胞。粒细胞常出现成熟粒细胞增多，有或无粒系发育异常，可见未成熟的粒细胞。部分病人也可以出现粒细胞减少。多数患者血小板降低，但也有部分病人血小板计数正常或增高。骨髓穿刺细胞学检查，增生程度相差较大，多数为明显活跃或极度活跃，也有增生低下者。粒细胞和单核细胞增多。原始粒细胞多>5%，原幼单核细胞也>5%，但二者之和<20%。红系及巨核系增生减低。 2、细胞遗传学检查：ph染色体阳性作为慢性粒细胞白血病的特征之一，在慢性粒单核细胞白血病则为阴性。在约30%的慢性粒单核细胞白血病病例中可观察到非特异性细胞遗传异常。 3、血细胞克隆性分析：找到单克隆造血的证据有助于诊断。 4、分子生物学检查：最常见的基因突变为TET2、SRSF2、ASXL1及RAS通路基因。其中，TET2和SRSF2突变的组合在慢性粒单核细胞白血病中非常常见，并且对于慢性粒单核细胞白血病疾病具有高度特异性。 5、骨髓活检和组织切片：骨髓病理出现类似MDS的病态造血和增生异常改变，单核细胞比例明显增高有助于诊断。 6、免疫表型分析：外周血与骨髓细胞通常表达预期的粒-单细胞抗原，如CD33与CD13，以及不同程度的表达CD14、CD68、CD64。单核细胞常有两种或多种错误表达。成熟中性粒细胞也可有异常的表型。 7、其他检查：血浆和尿溶菌酶含量几乎是高的。这种溶酶菌是由单核细胞分泌的，并与单核细胞在体内的数量成正比。

白血病肾损害可通过积极治疗原发病改善，如应用长春新碱和环磷酰胺杀灭白血病细胞，支持对症治疗，控制尿酸，防止高尿酸血症。出现肾衰者积极采用透析治疗，有条件的患者应尽早进行骨髓移植。本病多需要长期间歇性治疗。 一、一般治疗 对高白细胞性白血病患者，应鼓励多饮水，保证尿量3L/d，防止尿酸沉积。严重贫血者可输注全血或浓缩红细胞，如患者因血小板计数过低而引起出血，可输注浓缩的血小板悬液。 二、药物治疗 1、长春新碱：对于急性淋巴细胞白血病的患者，最常用的治疗方案是长春新碱与泼尼松、环磷酰胺等药物联合抑制白血病细胞的增殖和分化，降低白血病细胞数量。 2、环磷酰胺：环磷酰胺常与三尖杉碱、长春新碱、阿糖胞苷、泼尼松等药物联合治疗急性髓系白血病，主要是诱导白血病细胞分化，杀死白血病细胞。 3、维甲酸：维甲酸对于急性早幼粒细胞白血病具有很好的治疗效果。 4、别嘌醇或非布司他：白血病患者尤其是白细胞显著增高的患者，可给予别嘌醇或者非布司他，控制血尿酸和尿尿酸在正常范围内。 5、雷公藤：对于有蛋白尿的患者，应用雷公藤可有效降低蛋白尿，降低肾损害。 三、手术治疗 骨髓移植：将正常人的造血干细胞输入患者体内以替代其原有的造血功能，是目前唯一有希望治愈的办法。 四、其他治疗 透析治疗：白血病肾损害治疗大致与原发肾脏病治疗相似，由免疫机制造成大量蛋白尿，甚至出现肾病综合征者可应用免疫抑制剂，肾功能衰竭者可进行透析治疗。

1、常食肉、蛋者：肉、蛋含有大量的硫，经肠道细菌作用可产生大量硫化物。 2、长期便秘者：日常生活中容易大便秘结的人易使硫化氢吸收过多，发生肠源性硫化血红蛋白血症。 3、有硫化血红蛋白血症家族史者：极少数先天性硫化血红蛋白血症患者自幼发病。

硫化血红蛋白血症的常见病因有接触化学毒物、毒气，或服用某些药物如磺胺、非那西丁以及便秘者服用含硫的氨基酸硫化物等。长期大便秘结者、经常食用含硫量高的食物、有硫化血红蛋白血症家族史的人群好发此病。本病的主要诱发因素是食用含有大量硫的肉、蛋等食物。 一、主要病因 1、药物：患者服用磺胺类药物、非那西丁、乙酰苯胺等药物，易导致硫化血红蛋白血症。 2、便秘或硫化氢中毒：患者便秘或服用含硫的氨基酸硫化物，在肠内形成大量硫化氢，导致硫化氢中毒则更易发病。 二、诱发因素 食用大量含有硫的肉、蛋，这些物质经肠道细菌作用可产生大量硫化物，进入血液后与血红蛋白结合便形成硫化血红蛋白，继而诱发硫化血红蛋白血症。

在化疗过程中，患者往往会出现恶心、呕吐、腹胀、腹泻等现象，此时可采取少食多餐的进食方法，或在三餐之外，增加一些营养丰富的食品，但是一定要注意保证充足的营养，并且注意营养的搭配要均匀。 （1）多进食维生素丰富的食物，能阻止癌细胞生成扩散。 （2）摄入大量维生素C，还能增强机体的局部基质抵抗力和全身免疫功能。 （3）此外还可以在正常三餐之外，多补充营养丰富的食物。