门诊遇到一位46岁的患者来看无精症，检查过2-3次，最近发现3个月之内没有精子。问他是为什么查这个，他说夫妻想生孩子，生二胎。随后问他一胎的时候确定自己查过吗？有精子吗？精子都很好吗？他说确定都查过，而且他在某个医院查过3个月之前有精子，但是做试管失败了，因此再来我们医院做第二次试管。但是检查发现没有精子，经过系统的检查，发现他有糖尿病，并且合并有梗阻性无精症。说明患者的睾丸可以产生精子，但是精子都憋在睾丸里，无法正常排出。一般有2个地方会发生梗阻，就是附睾、输精管的部位，第2个部位就是射精管，也就是前列腺的位置有梗阻。根据患者的具体情况制定治疗方案，首先要控制血糖，因为患者的血糖已经达到12mmol/L，再吃改善精道宽度的药物，使精道得到复通。如果治疗效果不佳，二期在控制血糖前提下，可以做精囊镜或附睾输精管的吻合，通过手术的方式再帮他复通。对于年龄大且有生育需求的患者，在治疗2-3个月后效果不佳，一般建议做睾丸穿刺取精，可以提高治疗预期。提醒大家，如果患有糖尿病，一定要控制血糖、控制感染，很多的精道、尿道，都会出现反复的感染，而发生感染炎症就容易出现堵塞。

男性尿道口裂开1cm一般无法自愈，如果不及时进行处理，可能会引起排尿异常。建议患者及时就医，并遵医嘱进行治疗，以免病情加重。男性尿道口裂开可能与外伤、结石等因素有关，当损伤程度达到1cm时，患者局部会有明显疼痛，并且裂开部位会发生肿胀，患者会伴有尿频、尿急、尿失禁、尿血的症状，一般无法自行愈合，如果不及时治疗，可能导致症状加重。建议患者及时就医，并遵医嘱进行清创、缝合手术。术后患者还需在医生的建议下，使用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等药物进行抗感染治疗，以促进局部症状恢复。恢复期间，患者还需做好局部护理，保持会阴清洁，每日为患处消毒，以促进损伤部位愈合。尿道口裂开的患者，应养成良好的生活习惯，不要熬夜，保持心情舒畅，不要进行剧烈运动。饮食上，患者要多饮水，饮水量每天应大于2000ml，多吃新鲜的水果蔬菜，少食辛辣刺激、油腻、生冷的食物，以免影响病情恢复。

尿道炎不治疗可能会影响自身健康，例如会转为慢性感染、导致尿道狭窄，还可能会诱发男科疾病、诱发妇科疾病、影响性功能等。如果伴随不适症状，需要及时到泌尿外科就诊，进行体格检查、尿常规检查等。1、转为慢性感染：尿道炎主要与多种病原体入侵感染有关，不注意卫生等可能会诱发疾病，患病后会出现尿频、尿急、尿痛等症状。如果一直没有治疗，可能会转为慢性感染，会加重病情，延长治疗周期等。2、导致尿道狭窄：如果自身长时间存在尿道炎，并且没有及时治疗，会导致炎症因子长时间刺激尿道部位，可能会导致尿道狭窄，出现排尿困难，严重影响患者的生活。3、诱发男科疾病：如果男性患者，一直没有治疗尿道炎，还可能会导致炎症因子向上蔓延，从而出现膀胱炎、肾炎，以及前列腺炎、附睾炎、精囊炎等疾病，会影响自身健康。4、诱发妇科疾病：如果女性患者一直没有治疗尿道炎，会导致炎症因子影响阴道部位，会出现阴道炎，还会逐渐向上蔓延，会出现宫颈炎、子宫内膜炎、盆腔炎等疾病，会出现异常分泌物、局部瘙痒、腹部疼痛等症状。5、影响性功能：如果男性患者持续不治疗尿道炎，导致尿道长期红肿、疼痛，会在性生活时感觉不适，从而影响性功能，还可能会因此而影响正常的生育。除此之外，如果自身病情严重，炎症因子还可能会进入血液循环，从而会出现败血症、菌血症，也可能会出现感染性休克，甚至危及生命。在生活中还应注意及时使用清水清洗私处，及时换洗内裤，减少炎症因子对尿道的刺激，避免不洁性生活，多喝水，促进尿液排出，冲刷尿道等。