急诊中心科室相关科普
玉米冻久了,吃了到底会中毒吗?
郑梓煜
副主任医师
急诊科
🌽玉米冷冻后可以继续食用是否会中毒,需要根据冷冻的时间长短。短时间的冷冻不会产生有毒、有害物质,也不会影响营养价值。 ❗但是,如果玉米长时间冷冻,比如冷冻的时间超过了三个月,可能会导致其结块、变质,进而可能产生有害物质,如黄曲霉素、亚硝酸盐等。 如果进食量较少,可能不会出现中毒的情况,但可能会对胃肠道造成一定的刺激,出现腹痛、腹泻等不适症状。如果进食量较多,可能会导致亚硝酸盐中毒,出现头晕、呕吐等不适症状,严重时还可能会引起昏迷。 🌟吃冻玉米中毒以后的处理措施 🌱多喝水:如果出现了中毒的症状,可以多喝一些温开水,通常需要喝40℃左右的温水,喝水量需要在1500毫升到2000毫升,通过喝水能够促进人体代谢,加快体内的有毒物质排出。 🌱药物:如果伴有呕吐和腹泻的症状,建议遵医嘱使用消炎止泻类的药物缓解症状,比如阿莫西林胶囊、蒙脱石散等药物。 🌱洗胃:重症中毒的患者,建议患者洗胃治疗,需要及时地去除内毒素,尽量减轻中毒以后对身体造成进一步的伤害。 💕这篇文章如果对你有帮助,可以给我点赞加关注哦。
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2024-06-14
专业科普|一文读懂血钾危急值
郑梓煜
副主任医师
急诊科
😟上周五,我在夜间急诊上班的时候,收治了一个四肢乏力、恶心、呕吐、吞咽和呼吸困难的病人,帮他安排各项检查之后,结果发现血清钾只有2.5mmol/L,这都到危急值了,我赶紧给他安排补钾输液。后面等病人清醒之后才知道,原来是过度节食“惹的祸”。他减肥期间饮食单一不均衡,导致体内营养素流失,从而出现缺钾的情况。 钾是人体生命所需的重要矿物质之一,体内钾含量过高过低都会带来一定的危害,引起低钾血症或是高钾血症。今天就带大家好好了解一下血钾的危急值。 📍 一般情况下,正常人的血清钾的数值在3.5-5.5mmol/L,血清钾的危急值是低于2.8mmol/L或是高于5.5mmol/L,无论高于正常值还是低于正常值都是有危险的。(不同年龄人群的血清钾正常范围略有波动,具体看图) 血钾低的时候容易出现乏力、肌无力、腹胀、心律失常等症状,血钾高的时候容易出现疲劳和虚弱、心律不齐、肌肉无力或麻痹、手指或脚趾麻木和刺痛等症状。当出现这些症状的时候要及时就医,在我们医生的指导下治疗。 🔔 那可以在生活中做些什么来让钾数值维持在正常范围内呢? ✅ 饮食均衡:保证摄入足够的钾,一天摄入2000-4000毫克钾。可适当摄入富含钾的食物。钾多存在于新鲜水果蔬菜中,如土豆、油菜、柑橘、香蕉、橘子、豌豆苗、西红柿等。 ✅ 补充水分:保持足够的水分摄入。一天以摄入2500ml水为宜,水分不足会导致尿液浓缩,增加钾的排出,适量补充水分有助于维持电解质平衡。 ✅ 合理运动:过度运动、剧烈运动会导致大量汗液流失,增加钾的流失。运动时间在1-2小时为宜,尤其是在高温天气(35℃及以上)下,要适当控制运动强度和时间。 PS:高钾血症与低钾血症的区别请看图片。 今天的分享就到这里啦,大家还有什么想问的,欢迎在下方评论区留言哦~
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2024-06-14
蝎子蛰了怎么缓解疼痛
刘怀政
副主任医师
急诊科
被蝎子蛰了,首先需要使用镊子等工具将毒刺取出,然后用流动清水进行清洗,进行局部清创消毒,局部冷敷多可缓解疼痛。如疼痛症状明显,可在医生的指导下服用止痛药物缓解。 1、毒刺取出: 被蝎子蛰了可能导致毒刺残留在皮肤组织内,需使用镊子等工具将刺夹出或挑出,使用绷带在伤口近心端2-3厘米处进行捆扎,以免毒素扩散,可每隔10分钟左右适当放松绷带,防止伤口局部出现缺血性坏死。 2、清洗消毒: 使用大量流动清水或肥皂水对伤口进行冲洗,可以清除表面的毒素。清洗后可以用医用碘伏进行涂抹,起到一定的杀菌、消毒作用。建议及时前往医院,进行专业的清创消毒处理。 3、局部冷敷: 保证局部干燥清洁,可用毛巾包裹冰块对局部进行冰敷,可以收缩局部血管,减少继续渗出,起到一定的镇静、清凉、止痛效果,减轻局部疼痛症状。 4、止痛药物: 如果疼痛症状明显,可在医生的指导下服用布洛芬缓释片、双氯芬酸钠缓释胶囊等非甾体药物,可起到一定的止痛作用,缓解疼痛。 5、其他: 如果被蝎子蛰了出现明显疼痛,伴随伤口局部瘙痒、红疹等表现,则考虑存在过敏的可能。建议遵医嘱服用氯雷他定片、马来酸氯苯那敏片等药物,改善过敏症状。如果出现肌肉痉挛、血压升高等情况,还需要提供静脉注射治疗。 出现蝎子蜇伤后,建议到急诊科就医,由医生进行处理,以免导致严重后果。治疗期间需要做好伤口部位的清洁消毒工作,可遵医嘱使用医用碘伏消毒擦拭,减少局部细菌滋生,避免伤口碰水或经常用手触碰,以免引起感染。
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2024-06-14
失重感太强会不会猝死
刘怀政
副主任医师
急诊科
失重感太强不一定会猝死,失重感多表现为自觉身体悬空漂浮,可能伴随眩晕、耳鸣、呕吐等症状。在身体状况良好,没有心、脑血管疾病等基础病或家族史的前提下,积极避免产生失重的行为,通常不一定会猝死。 高处坠落、玩过山车、跳伞等自由落体行为多会使人产生很强的失重感,当此类行为结束时,失重感可消失或经休息调整后缓解,不会猝死。长期熬夜、精神压力大、睡眠不足等情况下,也可能出现较强的失重感,若能及时调整生活作息、调节情绪,也能缓解失重感,一般不会猝死。 冠心病、脑动脉瘤等心脑血管疾病的患者,以及年老体弱等特殊人群,若感受到过强的失重感,或长期处于失重环境,失重感产生的过程可能会造成循环血量减少,压力感受器反射功能降低、血管紧张度升高、肌肉萎缩等情况,表现为心肌胶原增加、脑供血不足、心功能异常、血管萎缩、血管细胞肿胀破裂等,可能会造成猝死。 建议在生活中尽量避免参与存在自由落体形式的活动,尤其是有基础病或家族史的人群更应警惕。日常生活中也应保持良好的心情、规律作息,减少失重感对人体的伤害。
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2024-06-14
想吐是不是中暑了
李颖庆
副主任医师
急诊
想吐可能是中暑导致,也可能是其他原因引起,如反射性呕吐、中枢性呕吐、前庭障碍性呕吐、精神性呕吐等,需要综合其他症状来判断,可通过一般治疗、药物治疗等方式缓解。 一、中暑: 中暑后患者可能会大量出汗,体内水、电解质过度流失,导致电解质紊乱或者脱水,引发低钾血症、低钠血症等,可能会出现导致胃肠道痉挛,使胃酸分泌过多等,可出现想吐的症状,还伴有面色潮红、烦躁、大汗淋漓、四肢湿冷、口渴、乏力、多汗、头晕、头痛、胸闷等症状,体温可轻度升高。如果出现中暑的症状,需要立即转移到阴凉、通风的环境中休息,及时补充淡盐水。 二、其他原因: 1、反射性呕吐: 常见于胃炎、急性胃肠炎、肝炎、肝硬化、食管炎、食管癌等疾病,主要是疾病导致胃肠道痉挛,胃的排空能力比较弱,食物可能无法通过幽门进入十二指肠,从而出现想吐的症状,伴有上腹饱胀、隐痛、嗳气、恶心等症状。此时需遵医嘱使用甲氧氯普胺片和盐酸昂丹司琼片止吐,如果有感染的情况,可以同时使用抗生素,如左氧氟沙星片、注射用阿莫西林钠等,如果有肿瘤,可遵医嘱进行手术治疗。 2、中枢性呕吐: 常见于脑炎、脑出血、脑挫裂伤、颅内胶质瘤、紧张性头痛、癫痫等疾病,主要是中枢神经兴奋导致,如迷走神经、交感神经等,可控制呕吐反射,兴奋时可引发中枢性呕吐,伴有头痛、恶心、呕吐、意识障碍、失语等表现。此时可遵医嘱使用呋塞米片、复方甘露醇注射液等药物缓解想吐的症状。如果有脑炎,需要遵医嘱使用抗感染药物,如阿昔洛韦片、更昔洛韦片,如果有颅内肿瘤,需要遵医嘱进行手术治疗,癫痫患者还需要遵医嘱使用卡马西平片、苯妥英钠片等药物。 3、前庭障碍性呕吐: 包括前庭神经炎、迷路炎、晕动病、梅尼埃病等,主要是前庭功能异常导致,前庭神经功能异常可能会影响内脏神经,可能导致胃肠道蠕动较快,继而出现想吐的症状,伴有恶心、眩晕等症状,此时可遵医嘱使用消旋山莨菪碱片等药物进行止吐治疗,还可使用注射用头孢呋辛钠、注射用头孢唑肟钠等抗生素进行治疗,也可以通过乳突切开或乳突根治手术根治。 4、精神性呕吐: 焦虑症、抑郁症等精神疾病患者的情绪波动较大,导致大脑神经紊乱,进一步导致植物神经功能紊乱,引起消化系统异常,导致呕吐,此时可遵医嘱使用盐酸文拉法辛片、盐酸度洛西汀肠溶片等药物进行治疗。 5、其他因素: 如化疗药物、饮酒、放射性损害、妊娠等,都会出现想吐的症状,此时可改善生活方式,如多喝水等。 如果出现想要呕吐的症状,建议及时到医院的急诊科就诊,通过血常规、血生化、血气分析等检查明确病因,由医生进行规范化治疗。
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2024-06-14
被蛇咬了会疼吗
陆莹
副主任医师
急诊科
被蛇咬伤是会疼的,如果是被毒蛇咬伤的,还会因毒素作用而加重疼痛感,并出现头晕、乏力、发烧、恶心、呕吐等症状。毒蛇的毒素一般可分为神经毒素、血液毒素和混合性毒素三种,不同毒素会导致不同症状。 1、神经毒素: 被带有神经毒素的蛇咬伤后,受伤部位会有麻木感,患者渐渐失去意识。刚开始会感到轻微瘙痒、麻木,疼痛感较轻或者没有,也没有红肿等情况。但1-3小时后可有头晕、恶心等症状,严重者可出现失明、吞咽困难等症状。如不及时处理,患者可因呼吸衰竭而死亡。 2、血液毒素: 被带有血液毒素的蛇咬伤后,受伤部位迅速肿胀并持续蔓延至边缘,受伤部位疼痛难忍。有些患者受伤部位周围皮肤上会隆起血疱或水疱,受伤2-3小时会出现头晕、恶心等症状,最终可直接引起出血性休克。 3、混合性毒素: 混合性毒主要是神经毒与血液毒并存,患者可以同时出现上述神经毒素以及血液毒素的症状,全身症状明显。 另外,毒蛇咬伤后还可能会出现肌肉毒损伤,患者可出现肌红蛋白尿、高钾血症等症状。如果被毒蛇咬伤,应及时前往急诊科就医。
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2024-06-14
水银中毒多久才有反应
裴辉
副主任医师
急救中心
水银中毒即临床中的汞中毒,可能会在数小时左右,如3-5小时,或者是更短、更长的时间内发生中毒反应。水银中毒后患者的反应时间多与中毒途径、接触水银的时间以及水银浓度等因素有关。 水银是银白色的液态金属,常温中即可出现蒸发,且日常生活中工业生产、饮食摄入等途径都可能造成水银中毒。若出现连续吸入浓度超过1.0mg/m^3的高浓度的水银蒸气数小时,如3小时或5小时,甚至更短的时间,如20分钟左右,即可造成急性水银中毒,发病时间不绝对。患者可能会在数小时内,出现不同程度的口中异味、恶心、呕吐、胸闷、痰中带血、肾功能衰竭等症状。 皮肤接触水银导致中毒者,可能会在1周左右发生皮肤脱屑、脱皮或剥脱性皮炎等反应。慢性中毒患者发生反应的时间可能较慢,具体时间并不确定,主要是由于长期从事与水银相关的工业化行业等因素有关,可能在数月甚至数年才会出现反应。 在日常生活中,应注意避免误食水银,对于特殊工作环境的工作人员,应做好自身防护,一旦出现误食水银的情况,需立即前往医院的急诊科进行问诊、血常规等检查,并遵医嘱进行催吐、洗胃等治疗,多数患者在医生指导下及时对症治疗后,其预后较好。
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2024-06-14
热射病不出汗
刘怀政
副主任医师
急诊科
热射病是中暑引起的严重疾病类型,不出汗是正常表现。如出现热射病的表现,应及时将患者送医,并转移至阴凉环境,及时补充水分,或进行物理降温,以改善症状、降低不良影响。 一、原因、表现: 热射病不出汗主要是由于高温、高湿环境导致患者汗腺功能损伤,无法通过继续分泌汗液散发热量,出现热射病症状,通常患者皮肤灼热,伴随头痛、头晕、意识障碍、呼吸急促、面色潮红或苍白,继续发展还可有谵妄、昏迷甚至休克等。 二、治疗: 1、转移环境: 对于长时间处于高温、高湿环境的人群,一旦出现热射病的表现,需第一时间脱离高温环境,及时将患者转移至阴凉、通风处进行休息,避免继续接受高温刺激。 2、补充水分: 热射病患者汗腺衰竭,无法继续排汗,体内热量过多,散热困难,可能导致机体脱水,甚至出现电解质紊乱,需及时补水,注意少量多次,也可适当补充糖盐水,避免电解质过多流失。 3、物理降温: 在阴凉处休息期间,可使用温水擦身,可重点反复擦拭腋窝、腹股沟等大血管流经部位,通过水分蒸发,增加机体散热,也可通过冷水浸泡、冷敷额头等方式,帮助热射病患者降低体温。 热射病病情危重,死亡率较高,需尽快将患者送往急诊科就医,避免延误治疗,增加死亡风险。对于体外降温无效者,还需使用冰盐水进行胃、直肠灌洗,并注射氯丙嗪异丙嗪注射液,尽快控制病情。日常应避免长时间处于高温、高湿状态,如出现不适,应及时就医。户外工作者应加强对热射病的认知,进行适当培训。
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2024-06-14
人丹可以预防中暑吗
刘怀政
副主任医师
急诊科
人丹通常可以预防中暑,还可用于缓解恶心、呕吐等不良症状,但中暑只单纯靠药物预防,一般不能起到较好的效果。建议日常生活中做好预防措施,避免长期在高温环境中暴露。 人丹由薄荷脑、肉桂、甘草、儿茶、冰片、桔梗、樟脑、小茴香、木香等成分组成,具有祛风健胃的功效,适用于消化不良、恶心、呕吐、晕船、轻度中暑等病症,从一定程度上可以预防中暑,但不建议随意使用药物。如果想要预防中暑,建议在炎热的夏季尽量穿宽松、浅色、透气性较好的衣服。阳光下活动时应尽量使用防晒霜,戴好遮阳帽,还要多注意补充盐分和矿物质,如多饮用含有钾、镁、钙盐的防暑饮料。 天气炎热时,不管有无口渴症状,均需补充水分。还要尽量减少在高温环境中的暴露时间,预防中暑。如果必须在高温环境中作业或外出,应做好防护,如随身携带藿香正气水。人丹需要遵医嘱应用,禁止擅自停药、减药。还需要注意服用药物期间,应以清淡饮食为主,避免进食辛辣、刺激以及油腻性的食物,如辣椒、大蒜、芥末、油条等,也不宜同时服用滋补性中药。对于脾胃虚弱者,应慎服人丹,以免加重原发症状。
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2024-06-14
食物中毒吃什么食物好
裴辉
副主任医师
急救中心
食物中毒的患者可以适当吃猪血、绿豆、无花果、茶叶等,这些食物对某些中毒成分可以起到加速清除的作用,从而促进毒素排出。但食物并不能起到治疗作用,食物中毒患者还需进行系统化的治疗。 1、猪血: 猪血的血浆蛋白经胃酸和消化液分解后,能产生一种有润肠作用和解毒作用的物质,此种物质可与粘附于胃肠壁上的粉尘、有害金属微粒等发生化学反应,从而使有毒有害物质排出体外。因此,猪血具有一定的利肠通便、清除肠垢的作用,从而在一定程度上缓解食物中毒的情况。 2、绿豆: 绿豆中的绿豆蛋白等成分可以与有机磷、重金属结合成沉淀物,因此也具有一定的解毒作用,重金属中毒、农药中毒以及食物中毒的患者食用绿豆比较好。 3、无花果: 无花果富含有机酸和多种酶,有清热润肠、保肝解毒的功效,对二氧化硫、氯化氢、苯等有毒物质有一定的抗御能力。 4、茶叶: 茶叶中含有大量多酚类化合物,如单宁,多酚类物质及其衍生物能沉淀生物碱和重金属盐,使其失去毒性,从而达到解毒作用。茶叶中还含有硫化物,如6,8-二硫辛酸,具有很高的活性,极易进行氧化还原作用,能破坏砷、汞等硫基毒物的毒性。此外,茶叶具有一定的利尿作用,可以促进体内代谢废物的排出,对于食物中毒的患者也有一定好处。 5、其它食物: 如鸡蛋汤、小米粥、牛奶等流质或半流质食物,此类食物容易被机体消化、吸收,对胃肠黏膜还有一定的保护作用,也适合食物中毒的患者食用。 建议食物中毒的患者去往医院的急诊科就诊,进行血常规、电解质检查、粪便常规检查等,并积极配合医生进行催吐、洗胃治疗,剧烈腹泻的患者可使用蒙脱石散缓解,细菌性食物中毒的患者可使用头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等药物抗感染,对于腹痛明显的患者,在明确具体病因后,可使用颠茄片、消旋山莨菪碱片等药物缓解。
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2024-06-14