龙海珊的科普
打呼噜最怕哪三种茶
龙海珊
副主任医师
耳鼻咽喉头颈外科
打呼噜会影响睡眠质量，甚至危害健康。有些茶对缓解打呼噜有一定帮助，如胖大海茶、荞麦茶、陈皮茶，分别从不同机制发挥作用，有的能利咽消肿，有的可改善呼吸道肌肉功能，还有的能清热化痰，从而在一定程度上减轻打呼噜症状，提升睡眠质量。
1、胖大海茶
胖大海具有清热利咽、解毒开音的功效，打呼噜人群中，部分是因咽喉部炎症、水肿导致气道狭窄引起。胖大海茶能有效缓解咽喉部的不适，减轻炎症与水肿情况。用1-2颗胖大海，以沸水冲泡，浸泡15-20分钟后饮用。坚持饮用，可使咽喉部保持清爽，改善因咽喉问题导致的气道不畅，进而缓解打呼噜症状。但胖大海不宜长期大量饮用，一般连续使用不超过7天，以免损伤脾胃。
2、荞麦茶
打呼噜与身体的血液循环以及呼吸道肌肉的张力有一定关系，饮用荞麦茶可促进血液循环，让呼吸道肌肉得到更充足的血液供应，维持其正常的紧张度。每天取适量荞麦茶，用开水冲泡后饮用。长期饮用有助于改善呼吸道肌肉功能，减少因肌肉松弛导致的气道塌陷，从而缓解打呼噜现象。不过，对荞麦过敏者禁止饮用荞麦茶。
3、陈皮茶
陈皮有理气健脾、燥湿化痰的功效，部分人打呼噜是由于痰湿阻滞气道所致。陈皮茶能帮助人体化痰祛湿，减少痰液在气道内的积聚，使气道更加通畅。将适量陈皮洗净，用开水冲泡，可根据个人口味加入少量蜂蜜调味。坚持饮用陈皮茶，可改善痰湿体质，缓解因痰湿引起的打呼噜。但陈皮性温，内有实热、阴虚燥咳者不宜多饮。
虽然这几种茶对缓解打呼噜有一定作用，但不能替代专业治疗。打呼噜严重者，如伴有呼吸暂停综合征，可能会引发高血压、心脏病等严重疾病，应及时就医，进行全面检查与规范治疗。同时，日常生活中，保持良好的生活习惯，如减肥、戒烟戒酒、避免过度劳累、保持正确睡眠姿势等，对改善打呼噜症状也至关重要。
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感冒引起耳朵疼是怎么回事
龙海珊
副主任医师
耳鼻咽喉头颈外科
感冒引发耳朵疼，主要与上呼吸道炎症蔓延影响耳部结构有关，常见原因包括咽鼓管功能障碍、中耳炎、外耳道炎、耳神经受刺激、扁桃体炎累及耳部等。
1、咽鼓管功能障碍
感冒时，鼻腔和咽部黏膜充血、肿胀，导致咽鼓管咽口堵塞。咽鼓管是连接中耳与鼻咽部的管道，正常时维持中耳内气压与外界平衡。堵塞后，中耳内形成负压，引发耳闷、耳痛。此时应积极治疗感冒，使用减充血剂滴鼻，减轻鼻腔黏膜肿胀，改善咽鼓管通气，如麻黄碱滴鼻液，但需在医生指导下使用，避免长期应用致药物性鼻炎。
2、中耳炎
感冒病毒或细菌可通过咽鼓管蔓延至中耳，引发中耳炎。炎症刺激中耳腔黏膜，产生疼痛，严重时可伴有听力下降、耳鸣。针对此，需根据感染类型治疗，细菌感染常用抗生素，如阿莫西林（前提是无过敏史）；病毒感染多为自限性，以对症治疗为主，如使用非甾体抗炎药缓解疼痛，像布洛芬。同时，注意耳部清洁，避免污水入耳。
3、外耳道炎
频繁擤鼻涕，压力使细菌进入外耳道，或感冒期间机体抵抗力下降，外耳道皮肤易受病菌侵袭引发炎症，表现为耳部疼痛，牵拉耳廓或按压耳屏时疼痛加剧。治疗时，保持外耳道干燥，可遵医嘱局部涂抹抗生素药膏，如莫匹罗星软膏。避免挖耳，防止损伤外耳道皮肤加重感染。
4、耳神经受刺激
感冒引起的全身炎症反应，可能刺激耳部神经，产生疼痛感，这种疼痛多为阵发性、刺痛。治疗重点仍在控制感冒病情，可遵医嘱适当使用营养神经药物，如甲钴胺辅助治疗，同时注意休息，保证充足睡眠，利于神经恢复。
5、扁桃体炎累及耳部
感冒常并发扁桃体炎，炎症可通过神经反射引起耳部牵涉痛。积极治疗扁桃体炎是关键，根据病情轻重，轻者可采用含漱液清洁口腔，如复方硼砂含漱液；重者可能需遵医嘱使用抗生素治疗。
耳部结构精细复杂，感冒后耳部不适若未及时正确处理，可能导致慢性中耳炎、听力永久性损伤等严重后果。若感冒后耳朵疼痛持续不缓解、加重，或出现发热、耳道流水流脓、听力明显下降等症状，务必及时就医，进行耳镜、听力测试等相关检查，以便准确诊断并规范治疗。
2016
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Fakiro耳鸣片是智商税还是欺骗
龙海珊
副主任医师
耳鼻咽喉头颈外科
Fakiro耳鸣片很大程度上存在智商税甚至欺骗消费者的嫌疑，从医学专业角度看，目前并无权威研究及临床验证能充分证实其对耳鸣有确切治疗效果，未被国家药监局认可，不属于药物。在市面上，其宣传往往夸大功效，利用患者急于治愈耳鸣的心理。
在成分方面，Fakiro耳鸣片宣称的成分多为一些植物提取物等，但这些成分在医学上并未被确凿证明对耳鸣治疗有直接、有效的作用机制。耳鸣成因复杂，包括耳部疾病（如中耳炎、内耳疾病）、全身性疾病（如高血压、糖尿病）、噪音暴露、精神压力等，而该产品并未依据耳鸣的多样病因针对性研发成分，难以从根源上解决耳鸣问题。
从产品功效宣传来看，Fakiro耳鸣片声称能快速、显著缓解甚至治愈耳鸣，这与医学实际情况严重不符。在正规医学领域，耳鸣治疗是一个复杂且个体化的过程，通常需要专业医生通过详细检查明确病因后，采取药物治疗（如针对炎症的抗生素、改善内耳循环的药物等）、声治疗、心理咨询等综合手段，且治疗周期往往较长，效果也因人而异。该产品如此绝对化的功效宣传，缺乏科学依据支撑。
若患有耳鸣，应及时前往正规医院耳鼻喉科就诊。医生会通过耳部检查、听力测试、影像学检查等手段明确病因，然后制定个性化治疗方案。同时，日常生活中要注意避免长时间暴露在噪音环境中，保持良好作息，缓解精神压力，这些对耳鸣的改善也有积极作用。切不可盲目相信一些未经科学验证的产品，以免延误病情，造成经济损失。
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鼻癌早期有哪三处痛
龙海珊
副主任医师
耳鼻咽喉头颈外科
鼻癌早期症状相对隐匿，但部分患者会出现鼻部、面部、头部这三处疼痛。了解这些疼痛症状，对早期发现鼻癌、及时治疗十分关键。
1、鼻部
鼻癌早期，肿瘤在鼻腔或鼻窦内生长，会刺激、侵犯周围的神经末梢和黏膜组织，引发鼻部疼痛。这种疼痛多为隐痛或胀痛，程度不一，可为单侧或双侧。患者常感觉鼻内有不适感，有时还会伴有鼻内异物感、鼻塞等症状。由于早期疼痛可能较轻，易被当作普通鼻炎、鼻窦炎的症状而被忽视。
2、面部
鼻窦与面部紧密相邻，当鼻窦发生癌变时，肿瘤侵犯周围的骨壁和软组织，累及面部的神经，可导致面部疼痛。疼痛部位常见于面颊部、眼眶周围、额部等，疼痛性质可为刺痛、胀痛或钝痛。比如上颌窦癌早期，肿瘤侵犯上颌窦前壁，会引起面颊部的疼痛，部分患者可能 误以为是牙疼或面部肌肉疼痛。
3、头部
鼻癌早期，肿瘤局部生长压迫周围组织，导致鼻腔、鼻窦内压力改变，进而引发头痛。另外，肿瘤侵犯颅底，刺激颅底神经，也会产生头痛症状。头痛多为单侧，呈持续性，部位常在额部、颞部或枕部。由于头痛在日常生活中较为常见，患者可能不会立刻将其与鼻癌联系起来，容易延误病情。
除了这三处疼痛，鼻癌早期还可能出现鼻出血、嗅觉减退、流涕等症状。若出现上述可疑症状，应及时就医，医生一般会通过鼻内镜检查、影像学检查（如CT、MRI）以及病理活检等手段明确诊断。早期鼻癌通过手术切除结合放化疗等综合治疗，有较大治愈可能。
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治鼻窦炎最好的三种药
龙海珊
副主任医师
耳鼻咽喉头颈外科
治鼻窦炎最好的三种药是抗生素、鼻用糖皮质激素、黏液溶解剂。鼻窦炎是鼻窦黏膜的炎症性疾病，常给患者带来鼻塞、流涕、头痛等不适症状，严重影响生活质量。
1、抗生素
对于细菌感染引发的鼻窦炎，抗生素是关键治疗药物。常见的如阿莫西林-克拉维酸钾，能抑制细菌细胞壁的合成，从而杀灭细菌。当鼻窦内存在化脓性炎症，伴有脓鼻涕增多等症状时，使用抗生素可有效清除病原菌，减轻炎症反应。一般需足量、足疗程使用，以防止病情反复，具体疗程和剂量依病情严重程度由医生确定。
2、鼻用糖皮质激素
布地奈德鼻喷雾剂等鼻用糖皮质激素，具有强大的抗炎作用。可减轻鼻黏膜的充血、水肿，降低血管通透性，减少鼻分泌物，缓解鼻塞症状。还能抑制免疫反应，减轻炎症介质释放，从多方面改 善鼻窦炎症状。其局部用药的方式，全身不良反应相对较少，适合长期使用，但需注意使用方法，避免损伤鼻黏膜。
3、黏液溶解剂
桉柠蒎肠溶软胶囊等黏液溶解剂，能稀释浓稠的鼻涕，降低其黏稠度，使其更易排出。同时，还能促进纤毛运动，增强鼻窦的自洁功能，帮助清除鼻窦内的分泌物及炎性物质，有利于鼻窦黏膜恢复正常功能。在鼻窦炎治疗中，黏液溶解剂常与其他药物联合使用，提高治疗效果。
治疗鼻窦炎时，这三种药物通常需联合应用，发挥协同作用。但具体用药方案需根据患者个体情况，如年龄、病情严重程度、是否存在并发症等，由专业医生制定。患者务必严格遵医嘱按时按量用药，切不可自行增减药量或停药。治疗期间，还应注意休息，保持鼻腔清洁，避免接触过敏原及刺激性物质，以促进病情尽快康复，减少鼻窦炎复发几率。
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鼻窦炎早期的8个表现
龙海珊
副主任医师
耳鼻咽喉头颈外科
鼻窦炎作为耳鼻喉科的常见疾病，其早期的常见表现包括鼻塞、流涕、嗅觉减退、头痛、局部压痛、咳嗽、发热、精神不振等。
1、鼻塞
鼻窦发生炎症时，鼻黏膜会出现充血、水肿，导致鼻腔空间变窄，引起鼻塞症状。初期鼻塞可能呈间歇性，在白天、运动后或变换体位时有所减轻，而夜间、静坐或寒冷时加重，多为单侧，随病情进展可发展为双侧鼻塞。
2、流涕
炎症刺激鼻窦黏膜，使其分泌功能亢进，产生大量鼻涕。早期鼻涕多为黏性，若继发细菌感染，则可能变为脓性，颜色发黄或发绿。部分患者还会出现鼻涕倒流至咽部的情况，感觉咽部有异物感，需频繁清嗓。
3、嗅觉减退
鼻窦炎症影响到嗅区黏膜，或者大量鼻涕堵塞鼻腔，阻挡气味分子到达嗅区，均可导致嗅觉减退。患者可能对各种气味的敏感度下降，无法准确辨别香味、臭味等，这一症状在晨起时可能更为明显。
4、头痛
鼻窦所在区域的神经末梢受到炎症刺激，会引发头痛。早期头痛一般较轻，多为钝痛或闷痛，部位与受累鼻窦有关。例如，额窦炎常引起前额部疼痛，上颌窦炎则表现为面颊部或上列磨牙疼痛，疼痛通常在晨起时加重，午后逐渐减轻。
5、局部压痛
在鼻窦体表投影区域，如额部、面颊部，用手指轻轻按压，患者可能会感到疼痛。这是因为炎症累及鼻窦周围组织，使其对压力敏感，按压时疼痛感受器被激活，产生压痛感。
6、咳嗽
鼻涕倒流至咽部，刺激咽喉黏膜，可引起咳嗽。这种咳嗽通常为刺激性干咳，无痰或仅有少量白色黏痰，在夜间或晨起时较为频繁，严重影响患者的休息和生活。
7、发热
部分患者在鼻窦炎早期，由于炎症反应，身体会出现低热症状，体温一般在38℃以下。这是机体免疫系统对抗病原体的一种表现，若合并细菌感染，发热可能会更加明显。
8、精神不振
炎症导致身体不适，加之呼吸不畅等症状影响睡眠质量，患者容易出现精神萎靡、乏力、注意力不集中等表现，对日常的工作、学习和生活产生一定干扰。
如果出现上述多种症状，应高度怀疑鼻窦炎的可能，需及时前往医院就诊。医生一般会通过详细的病史询问、体格检查、鼻内镜检查以及鼻窦CT等辅助检查来明确诊断。早期鼻窦炎通过规范的药物治疗，如使用抗生素、鼻用糖皮质激素、黏液促排剂等，多数患者可取得较好的治疗效果。
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鼻骨是哪里
龙海珊
副主任医师
耳鼻咽喉头颈外科
鼻骨位于人体面部的中上部，是构成鼻腔顶部和外侧壁的重要骨性结构。鼻骨左右各一，相互对称，共同支撑着鼻背，对维持鼻腔的形态和功能起着关键作用。
从解剖学角度来看，鼻骨呈长方形，较为菲薄，上窄下宽。其上方与额骨的鼻突紧密相连，形成额鼻缝，这一连接使得鼻骨与颅骨稳固结合，为鼻腔提供了坚实的顶部支撑。鼻骨的外侧缘与上颌骨额突相接，二者共同构成鼻腔的外侧壁。在下方，鼻骨通过软骨与鼻外侧软骨等结构相连，进一步塑造了鼻腔的外观和内部空间。
鼻骨不仅决定了鼻子的外在形态，还对鼻腔的生理功能至关重要。其为鼻腔提供了框架支持，保证了鼻腔的通畅，使空气能够顺利进出呼吸道。在呼吸过程中，鼻骨与周围软组织协同作用，对吸入的空气进行过滤、加温、加湿，保护下呼吸道免受外界有害物质的侵害。
在日常生活中，鼻骨因处于面部较为突出的位置，相对容易受到外力撞击。例如在运动时，若头部受到球类撞击，或者发生意外碰撞，鼻骨都可能成为首当其冲的受损部位。鼻骨骨折是常见的面部外伤之一，骨折后可能导致鼻外形改变，如鼻梁塌陷、歪斜，还可能出现鼻出血、鼻塞等症状，严重影响鼻腔的正常功能和面部美观。
所以，了解鼻骨的位置和结构，对于预防鼻部外伤以及在受伤后准确判断病情、及时进行治疗具有重要意义。无论是在日常活动中，还是在进行可能存在危险的运动时，都应注意保护鼻部，避免鼻骨受伤。
2011
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被鱼刺卡喉咙不处理会自己消失吗
龙海珊
副主任医师
耳鼻咽喉头颈外科
被鱼刺卡喉咙后，若不进行处理，鱼刺通常不会自行消失。当鱼刺卡在喉咙处，人体自身难以将其有效清除，且随着时间推移，还可能引发一系列不良后果。
鱼刺多由鱼类的骨骼构成，质地坚硬且形状尖锐。一旦刺入喉咙组织，凭借人体自身的吞咽动作和唾液分泌，几乎无法将其冲刷或排出体外。与其他可被人体消化的食物不同，鱼刺不会在唾液或消化液的作用下溶解。
从人体生理反应角度看，鱼刺卡喉后，喉咙部位的肌肉会因异物刺激而发生保护性痉挛，试图将鱼刺排出，但这种痉挛往往效果不佳，甚至可能使鱼刺刺入更深。同时，喉咙黏膜会因鱼刺的刺入而出现充血、水肿等炎症反应，进一步加重不适感。若鱼刺较小，初期可能仅有轻微刺痛感，但随着时间延长，炎症会逐渐加剧，疼痛愈发明显。
倘若鱼刺长时间卡在喉咙，还可能引发严重并发症。鱼刺可能穿透咽喉黏膜，进入周围组织间隙，导致局部感染，形成脓肿。若感染未得到及时控制，细菌可通过血液循环扩散至全身，引发败血症等全身性感染疾病，危及生命健康。此外，尖锐的鱼刺若不慎刺破颈部大血管，还会造成大出血，这是极为危险的情况，可能在短时间内导致休克甚至死亡。
所以，当被鱼刺卡喉咙时，切不可抱有侥幸心理认为鱼刺会自行消失，应立即停止进食，尝试轻轻咳嗽，看能否将鱼刺咳出。若鱼刺位置较深或咳嗽无法排出，务必及时就医，医生会借助喉镜等专业设备，准确找到鱼刺并将其取出，避免因延误治疗而引发严重后果。
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银黄颗粒治疗咽炎效果怎么样
龙海珊
副主任医师
耳鼻咽喉头颈外科
银黄颗粒对于缓解急性咽炎或风热型咽炎引发的咽痛、红肿等症状效果较为显著，然而，其实际疗效需结合患者具体病情及体质综合判断。
银黄颗粒主要由金银花提取物、黄芩提取物组成。金银花在传统医学中被誉为清热解毒的良药，具有疏散风热、消肿止痛之效，其富含的绿原酸等活性成分，能有效抑制多种病菌生长，减轻炎症反应。黄芩同样具备清热燥湿、泻火解毒之功，所含黄芩苷可降低毛细血管通透性，减少炎症渗出，缓解局部红肿。二者协同作用，对咽炎症状有针对性改善。
在急性咽炎发作时，咽喉黏膜短时间内受到病原体侵袭，引发剧烈疼痛、红肿。银黄颗粒能够迅速发挥清热解毒功效，抑制病原体繁殖，减轻黏膜炎症，缓解咽痛。对于风热型咽炎，其多因外感风热之邪所致，银黄颗粒疏散风热的特性恰能对症治疗。药物进入人体后，调节机体免疫功能，加速清除风热之邪，减轻咽干、咽痒、咽痛等不适，促进咽喉黏膜修复。
但个体差异对银黄颗粒疗效影响不容小觑。不同体质人群对药物的吸收、代谢能力不同。例如，体质偏寒者，虽可借助银黄颗粒清热，但可能因药物寒凉特性，出现腹泻、腹痛等不适，影响药物持续使用。而体质壮实者，对药物耐受性较好，疗效相对更优。
此外，咽炎病因复杂多样，若咽炎由过敏、反流性食管炎等非感染性因素引起，银黄颗粒治疗效果有限。且对于慢性咽炎，其症状多为迁延不愈，仅靠银黄颗粒难以彻底根治，常需配合其他治疗手段。所以，使用银黄颗粒治疗咽炎时，患者应先咨询医生，明确病情类型与自身体质，以确保用药安全、有效，充分发挥药物缓解急性咽炎或风热型咽炎症状的优势。
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突聋后听力恢复的前兆
龙海珊
副主任医师
耳鼻咽喉头颈外科
突聋一般指突发性耳聋，突发性耳聋后听力恢复的前兆可能包括声音感知变化、耳鸣减轻、言语理解提升、听力测试结果改善、对声音定位更准确等。
1、声音感知变化
原本听不见或听不清的声音，开始能有所察觉。比如，患者可能逐渐听到环境中的细微声响，像鸟鸣声、风吹树叶声等。对日常交流中的语音，也能捕捉到更多音节，虽可能仍不清晰，但相比之前有明显改善，这表明听觉系统开始恢复对声音的敏感度。
2、耳鸣减轻
许多突发性耳聋患者伴有耳鸣症状。当听力逐渐恢复时，耳鸣的响度可能降低，频率也会有所改变。原本尖锐、持续的耳鸣声，可能变得低沉、间断，这是内耳功能逐渐恢复的一个重要信号，因为耳鸣常与内耳病变相关，耳鸣减轻意味着内耳的病理状态在好转。
3、言语理解提升
在与他人交流时，患者发现能更好地理解对方话语的含义。不再频繁要求对方重复，对简单对话的理解变得轻松，复杂语句也能领会部分内容。这体现了听力恢复后，大脑对声音信号的处理能力增强，有助于恢复正常的语言交流功能。
4、听力测试结果改善
定期进行听力测试是监测病情的重要手段，在听力恢复前兆阶段，纯音测听等检查结果会显示听力阈值降低，即能听到更微弱的声音。气导、骨导听力曲线也可能出现向上提升的趋势，客观反映听力状况的好转。
5、对声音定位更准确
患者开始能更准确地判断声音传来的方向，比如，能辨别从左或右、前或后发出的声音，而不是像耳聋时那样对声音方向感到模糊。这说明听觉神经系统对声音空间位置的感知功能在恢复，进一步表明听力正在逐步改善。
需要注意的是，突发性耳聋后听力恢复的情况因人而异，不同患者出现这些前兆的时间和程度各不相同。一旦出现突发性耳聋，应尽快就医，积极配合医生进行药物治疗、高压氧治疗等综合干预措施。同时，保持良好的心态、充足的睡眠和健康的生活方式，也有助于促进听力恢复，提高康复效果，最大程度减少突发性耳聋对生活造成的不良影响。
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