张建希医生
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张建希
张建希 主任医师 基本外科
  • 北京综合医院第1名
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  • 全国综合医院第1名
专业擅长 胆道外科,在我院最早开展PTC、PTBD、经皮经肝门静脉造影(用于壶腹周围癌的鉴别诊断)等技术,以及腹腔镜胆囊切除术,对肝内胆管结石、医源性胆管损伤、胆囊小隆起性病变(胆囊息肉)、先天性胆管囊肿、梗阻性黄疸、腹腔镜胆囊切除术并发症防治的相关问题等疾病的诊断和治疗均有较高造诣。
医生简介 张建希,北京协和医院,基本外科,主任医师,教授,受聘中央保健局会诊专家,享受国务院特殊紧贴。福建泉州人,1956年毕业于上海第二医学院医疗系,同年10月分配至北京协和医院外科工作至今。1983至1984年于日本九州大学第一外科学习,专业为胆道外科,1988年12月至1989年3月于美国约翰霍普金斯医学院、哈佛大学麻省总医院短期学习。1987年晋升主任医师、教授、硕士生导师。五十多年来一直工作在基本外科第一线,努力工作,勤奋学习,有极为扎实的基本外科理论知识和精湛的外科手术技能,对基本外科、胆道外科疑难危重病例的诊断和处理累积了较为丰富的经验,重视围手术期处理,抢救了相当数量的危重复杂病例,受到患者和家属的好评。擅长胆道外科,在我院最早开展PTC、PTBD、经皮经肝门静脉造影(用于壶腹周围癌的鉴别诊断)等技术,以及腹腔镜胆囊切除术,对肝内胆管结石、医源性胆管损伤、胆囊小隆起性病变(胆囊息肉)、先天性胆管囊肿、梗阻性黄疸、腹腔镜胆囊切除术并发症防治的相关问题等疾病的诊断和治疗均有较高造诣。发表相关论文二十余篇,参与撰写现代胃肠学、外科临床手册,翻译克氏外科学。获卫生部科技进步三等奖一次。
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腿根「硬块」包藏大风险!腹股沟疝患者如何化险为夷?

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跟大家分享一个腹股沟疝患者的病例,这是一位72岁的男性患者,这位患者长时间伴有右侧腹沟区的一个可复性包块,一开始患者并没有足够的重视,平时在平卧位的状态下,包块可以消退,最近患者自感包块的肿胀、疼痛症状比较明显,到外科来就诊,通过体格检查以及彩超,可以确诊是右侧腹沟疝。与患者沟通了一个治疗方案,建议进行无张力疝修补手术治疗,患者和家属在听取医生的建议之后办理了住院手续,住院后患者完善了相关的一些检查,没有手术禁忌证的情况下,给患者安排了腹腔镜下无张力疝修补手术。术中给予了缺损处补片的修补,可以达到较好的,避免疝复发的效果,手术后患者的恢复比较快,在术后的24小时患者出院了。因为是微创手术,手术后大部分患者在24小时之内可以出院,出院之后建议患者在门诊进行复查。这个病例提示大家,伴有右侧腹沟疝的人群,要早发现早治疗,因为右侧腹沟疝,随着年纪的增加,有可能会逐渐增大,如果疝气出现了嵌顿或者卡压,就有可能造成肠管坏死,引起严重的并发症。
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2024.04.03
一位50岁的女性患者,她因为进食的油腻食物,出现了上腹部的疼痛,同时伴有恶心呕吐,患者在家属的陪同下到医院就诊。为患者做了肝胆胰脾彩超检查,发现患者的胆囊肿大非常明显,胆囊体积大概有10cm,胆囊内伴有3cm的结石,患者的疼痛症状是因为胆囊结石嵌顿所造成,如果没有及时得到有效的治疗,患者有可能会出现感染性休克、胆囊坏疽、穿孔等严重并发症。与患者和家属沟通后,通过微创手术治疗,切除了胆囊和结石,患者术后的疼痛症状得到有效的缓解,患者家属对医生非常感激,但是通过询问病史发现,患者既往也出现反复的疼痛症状,但没有像这次这么严重,所以他就忽视了。在此提醒各位经常腹痛的人群,尤其是在45岁以上的女性患者,可以做一个肝胆胰脾彩超检查,明确是否伴有胆囊结石、胆囊炎,因为胆结石反复发作,有可能造成胆囊恶性肿瘤的发生。在平时的生活中,建议患者尽量的清淡、低脂肪饮食,避免经常进食辛辣、刺激、油腻的食物,这也是预防胆囊结石发作的一个有效措施。
温暖 副主任医师
11.29万 248

左下腹部疼痛

2024.04.01
左下腹部疼痛可能与环境刺激、胃肠功能紊乱、肠炎、盆腔炎、输尿管结石等因素有关。建议患者及时咨询医生,以免病情加重。1、环境刺激如果患者平时不注意腹部保暖,经常吃辛辣、寒凉的食物,则会刺激肠道,引起肠道痉挛,患者会有腹痛、腹泻等不适。一般对腹部进行保暖、按摩后,症状可以缓解;2、胃肠功能紊乱如果患者平时饮食不规律,则会导致胃肠功能出现紊乱,患者会有局部腹痛、便秘、消化不良等症状。此时可在医生的建议下,使用双歧杆菌四联活菌片、地衣芽孢杆菌活菌胶囊等药物进行治疗;3、肠炎如果患者肠道受到病菌的感染,则会导致黏膜充血、水肿,引起肠炎,患者会有腹痛、腹泻等不适。此时患者可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等药物进行治疗;4、盆腔炎如果患者盆腔部位受到感染,则会引起盆腔炎症,患者局部黏膜会充血、水肿,并会伴有局部腹痛、白带增多、发热等不适。此时可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢呋辛酯胶囊等药物进行治疗;5、输尿管结石如果患者平时喝水少,则草酸钙结晶可能会在左侧输尿管堆积,之后形成结石,患者会有左下腹疼痛、尿频、排尿困难等不适。此时建议患者遵医嘱进行体外冲击波碎石、传统取石手术等进行治疗。建议患者平时注意休息,注意饮食,尽量以清淡、易消化的饮食为主,避免食用辛辣刺激、油腻的食物,以免引起不适。
刘伟杰 副主任医师
3530
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