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被马蜂蛰了不处理行吗

张振寰 主任医师 基本外科
被马蜂蛰了以后,可以不处理,但前提是被马蜂蛰了以后,局部反应很轻,更没有全身的反应。如果出现反应,则需要处理。被马蜂蛰的局部会有刺痛、红肿、痒,遇到这种情况,最简便的办法是用肥皂水清洗。另外,在清洗前先看看被蜇的地方是否有刺。如果有刺,可以用镊子把这个刺拔出来,然后再做清洗,主要用肥皂水,清洗了以后就可以减轻症状。其他的办法,比如也可以抹点风油精、清凉油、花露水,这个办法都比较简单。
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2023-08-21

甲状腺4A类一般是什么意思

张振寰 主任医师 基本外科
甲状腺检查4A类是超声检查的结果。超声检查把甲状腺结节分成4类,分别是1类、2类、3类、4类。1类一般基本上提示正常;2类一般都是良性;3类多数是良性,但也怀疑恶性;4类基本上恶性可能性比较大。4A是指甲状腺结节的恶性程度,有1种指标比较可疑;如果是4B,就有2种指标可疑;如果是4C,有3种指标可疑。所以,甲状腺结节4A类,考虑是恶性,但是其恶性程度就是一个指标可疑,怀疑其恶性的可能性。这个超声检查对于甲状腺的检查而言,是很简便、很直接、无创性的检查。多数甲状腺的病变通过超声检查,可以判断其性质是良性,还是恶性。现在基本上是靠超声检查,来判断甲状腺病变的良恶性。
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2023-08-19

肠子长息肉最怕吃什么

张振寰 主任医师 基本外科
肠子上长息肉,平时饮食要注意,尽量不要吃刺激性的食物。譬如辛辣的食物会造成肠黏膜的充血,如辣椒、芥末、葱、蒜、姜等有刺激性的食物都要注意,不是绝对不能吃,但是应适量食用,不要吃得太多。酒精也是刺激性食物,酒喝到身体里面以后,也会对局部产生刺激,造成局部充血,可能会刺激息肉长得更大或者是长得更多。所以,饮食对肠息肉患者很重要,肠子上的息肉如果超过两公分,就要提高警惕。因为肠子上的息肉有良性息肉,部分为炎性息肉,还有一种叫腺瘤性的息肉。腺瘤性息肉有恶变的可能性,所以要提高警惕,这种情况一般需要治疗,治疗手段主要是通过肠镜把息肉局部切除。
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2023-08-17

不打狂犬疫苗的发病率

张振寰 主任医师 基本外科
被猫、狗咬伤以后,可能感染狂犬病,但发病率到底有多高,要看狗或者猫当时的状态如何。具体如下:1、几乎100%:如果是被一个疯狗咬了,不打狂犬疫苗,发病率几乎是100%,前提是被疯狗咬;2、几乎为0:如果是一个正常的宠物狗,在咬人之前没有异常的状态、没有到外面乱跑,其平时身体健康,即使被宠物狗咬了,发生狂犬病的机会也很少,几乎不可能发生狂犬病。像猫也是一样,只要不是野猫,而是自己养的宠物猫,其平时身体状况很好,没有在外面乱跑、乱窜,即使被宠物猫抓了、咬了,一般也不会发生狂犬病。所以,如果被疯狗咬了,不打狂犬疫苗,发病率是100%,会发生狂犬病。即使不是疯狗,但是是在野外的狗或者猫,被野外的狗或者猫咬了以后,如果不及时打狂犬疫苗,也有发生狂犬病的机会,估计在30%左右。
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2023-08-17

结石怎么办

张振寰 主任医师 基本外科
首先要看结石长在何处,临床上最常见的是胆囊里面容易长结石以及肾脏里面容易长结石,此外还要根据患者的具体情况来选择解决办法,具体内容如下:一、胆结石:1、定期检查:有的患者虽然胆囊里有结石,但是没有任何症状,不影响吃、喝、工作,此时建议平时注意饮食,不暴饮暴食,不吃过于油腻,定期检查即可;2、手术治疗:如果胆囊有结石同时出现症状,症状主要表现为疼痛,有的患者频繁出现腹部疼痛,疼痛主要在右上腹或者中上腹,以为是胃疼,实际上经过检查是胆囊结石引起,如果出现症状而且出现比较频繁,建议手术治疗。有的患者对手术治疗有顾虑,希望将石头取掉,保留胆囊,但前提是结石数量很少,患者年纪比较轻,患者有强烈愿望,但存在手术后有复发的问题;二、肾脏结石:小的结石可以通过吃药,比如吃中药,如排石汤,有时可以能够排出来,如果大的结石嵌顿在输尿管,需通过外科办法或者手术,或者通过膀胱镜取石来解决。
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2023-07-29