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郭光伟 主任医师 心胸外科三甲山西医科大学第二医院
专业擅长
各种先天性心脏病房缺、室缺，法洛氏四联症等常见及复杂病的手术及介入治疗；冠心病的冠脉搭桥术和大血管手术；风湿性心脏瓣膜病的换瓣、成形手术及房颤射频消融治疗；胸腔镜手术包括单孔肺大疱切除、肺减容、肺癌肺叶切除、纵隔肿瘤切除和胸腹腔镜食管癌切除等微创治疗。
医生简介
郭光伟，山西医科大学第二附属医院，心胸外科，主任医师，医学硕士，教授，硕士研究生导师。擅长各种先天性心脏病房缺、室缺，法洛氏四联症等常见及复杂病的手术及介入治疗；冠心病的冠脉搭桥术和大血管手术；风湿性心脏瓣膜病的换瓣、成形手术及房颤射频消融治疗；胸腔镜手术包括单孔肺大疱切除、肺减容、肺癌肺叶切除、纵隔肿瘤切除和胸腹腔镜食管癌切除等微创治疗。在国家级杂志发表科研论文30余篇，完成科研项目5项，并长期承担医科大学的教学任务。
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郭光伟的出诊信息
郭光伟的科普
郭光伟医生共发布了
30
篇科普内容
多瓣膜置换术的手术要点
2019.09.21
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多瓣膜手术的病人经过住院检查以后，基本确定手术方案，比如二尖瓣和主动脉瓣的病变，最多见于风湿改变，所以二尖瓣大部分是风湿后的狭窄或者关闭不全，包括瓣膜和瓣下结构都有风湿的改变，二尖瓣以置换为主。目前为止，修复是次要的，主动脉瓣病变手术方式以置换为主，修复成功率比较低，所以多瓣膜手术开始后，先建立体外循环，把主动脉根部切开，探查主动脉瓣有无病变，是否需要置换。如果有病变先把主动脉瓣切下来再打开心房，通过心房探查二尖瓣，判断需要置换，二尖瓣从瓣环上切下来后量二尖瓣环的大小和匹配相应的机械瓣或者生物瓣。先把二尖瓣缝上，然后测主动脉瓣大小，匹配机械瓣或者生物瓣一针一线缝上。主动脉瓣都是单针一针一线缝，二尖瓣大部分是连续缝合。最好把心脏关上，重新跳动，跳动后在术中做食道超声，修复或者机械瓣活动是否良好，如果手术设计方案成功，就基本上结束。个别的三尖瓣要做成形手术，成形相对比较简单，速度也比较快，手术大约都在三个小时左右完成。
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郭光伟
主任医师
10.72万
253
多瓣膜置换术后注意事项
2019.09.21
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瓣膜置换术后病人受到创伤和打击，体力、精神都受到影响。多瓣膜置换术后注意事项有以下方面：1、给病人做思想上的工作，做了手术以后将来是正常的人，可以正常的工作和生活，使病人有信心战胜疾病，病人有信心后，各种循环能力或者主动咳嗽和疾病疼痛的对抗明显提高。术后并发症相对减少；2、注意水电解质的平衡、营养的平衡，适当的补充营养，主要是电解质、维生素、蛋白质；3、瓣膜病人置换机械瓣每个人都需要抗凝，异物放到循环系统里容易产生血栓，当血液遇到异物产生血栓，容易造成病人的栓塞、出血。术后吃华法林可以不让异物发生凝集。华法林吃多或少，如果吃的多病人容易脑部出血，吃的少产生血栓造成危害。在术后都要进行不间断的化验，华法林做出相应的调整，使病人维持在合理水平，不产生出血、栓塞的并发症；4、切口的护理，切口保持洁净，夏天保持透气，出汗，汗液分泌的影响。经常换药看伤口，保证病人切口正常愈合。
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郭光伟
主任医师
10.45万
223
肺癌微创手术后会复发吗
2019.09.21
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所有癌症都有复发可能性，肺癌也不例外，过去开大刀的时候肺癌复发、转移很常见。随着现在发现肺部微结节或者早期病变，微创手术的治疗效果逐年提高，复发率在下降。微创手术腔镜进去以后，对周围的淋巴结清扫起到非常大的作用，过去开大刀有些部位不好暴露的淋巴结，现在基本上都能够清除掉，复发转移的几率很大下降。从数据来看肺癌腔镜手术以后的肺癌存活时间逐年增加，存活率明显提高。综上所述肺癌复发转移取决于病理检查结果，比如原位癌复发率比较低，浸润癌和微浸润癌复发的可能性相对比较大。所以术后要定期复查，与医生来互相交流，防止术后出现转移没有及时发现。
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郭光伟
主任医师
8.48万
312
