马联胜医生
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马联胜
马联胜 主任医师 神经内科
专业擅长 神经内科重症疾病的诊治及缺血性脑卒中规范化溶栓治疗。
医生简介 马联胜,山西医科大学第一医院,神经内科,主任医师。2009.9-2010.7在首都医科大学宣武医院神经内科做国内访问学者。从事神经内科重症监护工作多年,积累了丰富的临床经验,擅长神经内科重症疾病的诊治及缺血性脑卒中规范化溶栓治疗。
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马联胜的科普

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年轻人脑袋一直晕晕的是怎么回事

2020.12.19
年轻人脑袋一直晕晕的需要注意血压,是否存在有低血压的情况。在伴有体位改变时容易发生黑蒙,甚至于可以出现晕厥。晕厥的表现是突然站立时,眼黑同时伴有面色苍白、全身无力、摔倒,几秒钟以后病人意识清楚,伴有大汗,是体位性低血压的表现。如果在血压正常的情况下,出现头部昏沉感,可能需要考虑是否存在最近比较劳累或者是睡眠不足引起的头部血管状态改变。当病人发生贫血或者血压升高比较明显,也可以出现有头部昏沉。因为贫血以后导致携氧能力下降,病人会出现慢性缺氧的情况。血压升高也可以出现头部昏沉,与血管自主调节功能改变有关。还有一类颈椎病,表现有头部昏沉感,通常是由于椎动脉供血不足导致。如果持续存在头部昏沉的症状,同时还伴有视力改变或者是全身乏力,需要到神经科就诊。检查血常规、血压、血糖、血脂,必要时做头颈部CT检查,进一步明确病因、对症处理。
马联胜 主任医师
11.04万 229

脑梗死康复的时间

2020.12.19
对于脑梗死患者,只要病情稳定、神经功能缺失症状不再加重,持续48小时以后可以开始进行康复治疗。对于康复时间,目前没有较明确方案,也可以在发病后一周开始进行康复训练。总之,应该尽早给予康复训练。大部分脑梗死患者在起病后神经功能症状基本稳定,而患者肢体瘫痪处于软瘫症状,临床表现为肌张力较低,关节和肌肉尚处于未出现肌肉强直状态,此时进行康复可以最大限度恢复肢体功能。否则随着时间进展,患者可出现肢体肌肉萎缩和关节强直、融合,可对康复训练产生较多影响,也会影响患者的肢体功能。因此,对于脑梗死患者应该尽早进行康复训练,包括在医护人员指导下进行康复护理、改善吞咽功能、良肢位摆放,以及保持关节被动运动等。除非有康复治疗禁忌症情况,康复训练均应立即开始。半年之内坚持康复训练,均能够有效地帮助功能恢复。
马联胜 主任医师
10.14万 303

脑死亡的原因

2020.12.19
成人脑死亡判定标准中,明确规定脑死亡指包括脑干在内的全脑功能不可逆转功能丧失,同时制定严格的判定标准和操作规程。在病因方面明确指出,原发性脑损伤主要包括颅脑外伤、脑出血、大面积梗死,继发性脑损伤主要包括心跳骤停、麻醉意外、溺水、窒息等。无论是原发性脑损伤,还是继发性脑部功能丧失,通过严格判定标准和操作规范,判定为不可逆转脑功能丧失,包括脑干在内的全脑功能丧失。对于脑死亡患者判定,需由通过相关培训资质和考核合格人员进行判定。根据国家规范和标准,要有判定的先决条件,需通过三项临床判定试验,还有三项临床确认试验标准。通过规范操作流程,符合国家判定标准,方可判定为脑死亡。脑死亡患者可以保留正常心血管循环功能,即部分病人有心跳、血压,其它脏器功能依然有正常循环状态,但病人没有自主呼吸,需要持续呼吸机辅助通气。其它可通过判定脑干的所有功能,包括脑干反射、脑电图检查,以及特殊确认试验,判定脑功能发生不可逆转丧失,才符合脑死亡判定标准。
马联胜 主任医师
11.73万 237
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马联胜
主任医师
山西医科大学第一医院神经内科
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