马黎明医生
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马黎明
马黎明 主任医师 心脏外科
专业擅长 各类疑难心血管病的外科治疗,包括冠心病、室间隔穿孔、心肌梗死并发症、巨大左心室伴EF值严重低下的心脏瓣膜病、复杂小儿先天性心脏病、二次心脏手术、主动脉夹层等大血管疾病。
医生简介 马黎明,烟台毓璜顶医院,心脏外科,主任医师,硕士学位,教授,硕士生导师。从事胸心外科专业近30年,曾先后在广州中山医科大学第一附属医院心外科、北京阜外心血管病医院心脏外科和美国迈阿密大学医学院附设医院心脏外科进修学习。具有系统的胸心外科专业知识,擅长各类疑难心血管病的外科治疗,包括冠心病、室间隔穿孔、心肌梗死并发症、巨大左心室伴EF值严重低下的心脏瓣膜病、复杂小儿先天性心脏病、二次心脏手术、主动脉夹层等大血管疾病。在冠心并心脏瓣膜、先天性心脏并大血管等心血管病外科方面有丰富的临床经验。已独立完成冠状动脉搭桥术2500余例、心脏瓣膜手术1500余例、大血管手术300余例、复杂先天性心脏病1000余例。在鲁西南地区率先独立开展体外和非体外循环下心脏冠状动脉搭桥术、急性Ⅰ型主动脉夹层的升主动脉、全弓替换、血管支架象鼻术,Bentall术、David术,动脉瘤腔内隔绝介入治疗等。在省级以上核心刊物发表学术论文40余篇,其中发表5篇SCI文章,完成科研项目5项,获省级以上科技进步奖3项。连续4次分别荣获医院突出贡献奖和医疗技术进步奖特等奖。
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马黎明的科普

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什么情况需置换心脏瓣膜

2020.01.16
心脏瓣膜置换手术适应症如下:1、二尖瓣狭窄:如果瓣膜,瓣叶的活动比较良好,仅为交界粘连或者轻度的瓣下损害,可以争取行闭式扩张手术或者支持成形手术。如果是瓣膜钙化或者呈漏斗样改变,需要实行瓣膜替换手术;2、二尖瓣关闭不全:二尖瓣环扩大或者交界部有局限的瓣叶卷曲者,可以争取实施成形手术;如果是瓣叶的穿孔、腱索断裂等成形手术难以完全矫正或者成形手术失败,宜实施二尖瓣的置换手术。二尖瓣狭窄合并二尖瓣关闭不全的病人,大多数需要换瓣;3、三尖瓣破损:通常三尖瓣不做换瓣手术,只有病变严重时可以实施瓣膜的置换手术;4、主动脉瓣狭窄:先天性主动脉瓣狭窄常可在青少年时实施直视切开手术;如果是中老年主动脉瓣狭窄,多为先天性主动脉瓣二瓣化畸形,在其基础上钙化所导致,需要实施心脏瓣膜替换手术,即所谓的主动脉瓣替换手术;5、主动脉瓣关闭不全:如果主动脉瓣关闭不全,可由瓣环扩大、瓣叶的撕裂、穿孔、卷曲或者脱垂等引起,通常需实施心脏瓣膜替换手术,只有主动脉瓣轻度脱水可以做成形手术。
马黎明 主任医师
14.41万 393

心脏瓣膜置换手术后饮食指导

2020.01.16
心脏瓣膜替换手术是切除病变的自然心脏瓣膜,植入人造心脏瓣膜替代心脏瓣膜病的手术方法,术后饮食要注意有下面几点:1、要清淡饮食,避免吃辛辣刺激的食物;2、多摄入高营养的食物;3、摄入低盐、低糖的食物,如果患者服用华法林,还要注意饮食,以免发生拮抗作用。心脏瓣膜术后饮食非常重要,更换心脏瓣膜以后,饮食中应该注意的因素包括抗凝药物与有些食物可以存在拮抗作用。无论病人是刚做完心脏瓣膜替换手术,还是在以后的日常饮食当中,都不能把食物调养简单的理解为食补。而是要加强饮食方面的管理,控制每天的食物,减少维生素K摄入。更换心脏瓣膜后,应该避免食用维生素含量高的食物,如动物肝脏、海藻类,海带、紫菜、鱼肝油丸、维生素及其它的补品。以下食物维生素K含量比较高,应限制每天的摄入量,如椰菜、芥菜、芥蓝还有西兰花、菠菜、大白菜、生菜等。
马黎明 主任医师
12.74万 446

心脏除颤器的作用

2020.01.16
植入心脏除颤器对身体没有危害,心脏除颤器的工作原理是用较强的脉冲电流,通过心脏以消除心律失常,使之恢复窦性心律的方法,称为电击除颤或者电击复律。起搏和除颤都是利用外源性的电流治疗心律失常,两者均为近代治疗心律失常的方法,心脏起搏与心脏除颤复律区别是后者电击复律时,作用于心脏的是一次瞬间的高能脉冲,一般持续时间是4-10秒,电能在4-400焦耳,用于心脏电击除颤的设备称为除颤器,能够完成电击复律即除颤。当患者发生严重快速心律失常时,例如心房扑动、心房颤动,室上性心动过速等,往往可造成不同程度的血流动力学障碍。尤其是当患者出现心室颤动时,由于心室无整体的收缩能力,心脏射血和血液循环终止。若不及时抢救,可造成患者因脑部缺氧时间过长而导致死亡。如果采用除颤器,使控制后一定能量的电流通过心脏,则能够消除某些心律紊乱,可使心律恢复正常,从而使上述心脏病患者得到抢救和治疗。所以植入心脏除颤器的作用既有除颤功能,还有电复律的功能。
马黎明 主任医师
9.43万 355
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马黎明
主任医师
烟台毓璜顶医院心脏外科
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