结直肠外科一病区科室相关科普
怎样判断胰腺癌老人即将去世
崔双林
副主任医师
肿瘤外科
判断胰腺癌老人是否即将去世需要综合多方面的表现来考量,主要包括老人身体状况变化、意识状态改变、生理指标异常等多种因素。 1、身体状况变化: 胰腺癌晚期老人在临终前,身体会极度虚弱,可能出现严重的消瘦,几乎皮包骨头,这是由于肿瘤消耗及进食困难导致的营养不良,体力极度下降,卧床不起,难以进行任何自主活动,老人可能连翻身都需要他人帮助,四肢无力,肌肉松弛。 2、意识状态改变: 在生命即将结束时,老人的意识可能会逐渐模糊,从最初的清醒,到嗜睡状态,最后可能进入昏迷,这是因为身体机能严重衰退,大脑供血和供氧不足。老人可能对周围人的呼唤反应迟钝,或者完全没有反应,眼睛半睁半闭,对外界刺激的感知能力明显下降。 3、生理指标异常: 心率可能变得不规律,忽快忽慢,甚至出现心律失常,血压逐渐下降,难以维持正常的血液循环。呼吸也会变得浅而急促,或者出现呼吸节律不齐,体温可能会异常,要么持续低热,要么体温不升。如果监测到老人的心率、血压持续下降,呼吸越来越困难,都是危险的信号。 对于胰腺癌晚期老人的家属来说,在这个阶段需要注意给予老人充分的关爱和陪伴,让老人在最后的时光里感受到温暖。密切观察老人的身体变化,及时与医生沟通,做好应对各种情况的准备,保持老人身体的清洁和舒适,避免出现压疮等并发症。家属也要调整好自己的心态,面对亲人的即将离世,要坚强勇敢,尽最大的努力让老人安详地度过最后的时光。
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2024-10-17
胰腺癌疼痛的部位和规律
崔双林
副主任医师
肿瘤外科
胰腺癌疼痛部位主要在中上腹或左上腹,有时可放射至后背等部位,疼痛规律因人而异,可能是持续疼痛,也可能是间歇性的疼痛。 胰腺癌患者常出现疼痛的部位是中上腹或左上腹,这是因为胰腺位于腹膜后,胃的后方,当胰腺发生病变时,会刺激周围的神经组织,引起腹部疼痛。疼痛还可能放射至后背,尤其是在仰卧位时疼痛可能加重,有些患者会感到后背有持续性的钝痛,影响睡眠和日常生活。 胰腺癌疼痛的性质多样,可为隐痛、胀痛、刺痛或剧痛,疼痛可能是持续性的,也可能是间歇性的。在疾病早期,疼痛可能较轻,随着病情的进展,疼痛会逐渐加重。有些患者在进食后疼痛会加重,可能是因为食物刺激胰腺分泌胰液,加重了胰腺的负担,有些患者在夜间疼痛会更加明显,影响睡眠质量。 胰腺癌疼痛的规律受到多种因素的影响,如肿瘤的大小、位置、侵犯的范围以及患者的个体差异等。如果肿瘤压迫周围的神经、血管或器官,疼痛可能会更加剧烈和频繁。患者的心理状态也会对疼痛产生影响,焦虑、紧张等情绪可能会加重疼痛的感觉,放松、乐观的心态可能在一定程度上缓解疼痛。 胰腺癌患者如果出现疼痛,应注意及时告知医生,以便医生根据疼痛的程度和规律调整治疗方案。可以采取一些缓解疼痛的方法,如深呼吸、放松训练、热敷等,但要注意避免使用过热的物品,以免烫伤皮肤。保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神紧张严格按照医生的要求进行治疗,控制病情的发展,从而减轻疼痛。
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2024-10-17
良性肿瘤对机体的影响主要取决于什么
崔双林
副主任医师
肿瘤外科
良性肿瘤对机体的影响主要取决于肿瘤的部位、大小和生长方式,如果肿瘤生长关键部位,较大、外生性生长,对人体的影响较大。 1、肿瘤部位: 如果良性肿瘤生长在重要器官或关键部位,即使体积较小,也可能对机体产生严重影响。生长在脑部的良性肿瘤,可能压迫周围神经组织,导致头痛、呕吐、视力障碍甚至昏迷等症状,严重威胁患者的生命健康;生长在体表的良性肿瘤,通常影响相对较小。 2、肿瘤大小: 较大的良性肿瘤可能会压迫周围组织和器官,引起功能障碍,一个较大的子宫肌瘤可能会压迫膀胱和直肠,导致尿频、尿急、便秘等问题。较小的良性肿瘤可能在很长一段时间内都不会引起明显的症状,对机体的影响较小。 3、肿瘤生长方式: 良性肿瘤的生长方式有多种,如膨胀性生长、外生性生长等,膨胀性生长的肿瘤通常有完整的包膜,与周围组织界限清楚,对周围组织的压迫相对较轻。外生性生长的肿瘤可能会形成蒂,容易发生扭转、破裂等情况,从而引起疼痛、出血等症状,对机体造成较大影响。 在日常生活中,对于良性肿瘤需要注意定期进行体检,及时发现肿瘤的存在,如果发现良性肿瘤,要密切观察变化,遵医嘱进行治疗或随访。保持良好的生活习惯,增强身体免疫力,减少肿瘤发生的风险,对于已经确诊的良性肿瘤患者,要避免过度紧张和焦虑,积极配合医生的治疗。正确认识良性肿瘤对机体的影响,有助于我们更好地预防和治疗疾病。
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2024-10-17
肾上长个错构瘤怎么办
崔双林
副主任医师
肿瘤外科
肾上长错构瘤需根据具体情况妥善处理,应对方法主要包括定期观察、西药治疗、介入治疗、中医治疗以及手术治疗多种方式。 1、定期观察: 对于较小的、无症状的错构瘤,可选择定期复查,每半年进行一次超声检查,观察错构瘤的大小变化,如果错构瘤长期稳定,可继续观察。 2、西药治疗: 目前尚无特效药物可以直接消除错构瘤,但对于合并有高血压等症状的患者,可使用相应的西药控制症状,如降压药物可以控制血压,减少因高血压对肾脏的损害。 3、介入治疗: 对于不适合手术的患者,可以考虑介入治疗,如选择性动脉栓塞术,通过堵塞供应错构瘤的血管,使肿瘤缩小或停止生长,但介入治疗可能有一定的并发症风险。 4、中医治疗: 中医可以在一定程度上辅助治疗错构瘤,一些中药方剂可能具有调节机体功能、缓解症状的作用,中医治疗应在专业医生的指导下进行,不能替代主要治疗方法。 5、手术治疗: 当错构瘤较大、有明显症状或有破裂出血风险时,应考虑手术治疗。腹腔镜手术或开放手术可切除错构瘤,手术需要综合考虑患者的身体状况和肿瘤的具体情况。 患者应保持良好的生活习惯,避免过度劳累和剧烈运动,饮食要清淡,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。控制血压、血糖等指标,减少对肾脏的损害,定期复查,及时了解错构瘤的变化情况。如果出现腰痛、血尿等症状,应立即就医。
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2024-10-17
胰腺癌一日三餐饮食安排
崔双林
副主任医师
肿瘤外科
胰腺癌患者的一日三餐应科学合理安排,以满足营养需求并有助于身体恢复,早餐选择营养丰富的食物,午餐选择丰富的食物,晚餐选择清淡的食物。 1、早餐: 可以选择富含蛋白质、维生素和膳食纤维的食物,如一杯低脂牛奶、一个鸡蛋、一片全麦面包和一份水果沙拉。牛奶和鸡蛋提供优质蛋白质,全麦面包富含膳食纤维,水果沙拉补充维生素,这样的搭配既能提供能量,又容易消化。 2、午餐: 午餐应丰富多样,包含适量的碳水化合物、蛋白质和蔬菜,可以选择一份糙米饭、一份瘦肉炒蔬菜和一份清淡的汤。糙米饭提供碳水化合物,瘦肉提供蛋白质,蔬菜富含维生素和膳食纤维,汤可以选择蔬菜汤或豆腐汤,增加水分摄入。这样的搭配既能保证营养均衡,又不会给消化系统带来过大负担。 3、晚餐: 晚餐应相对清淡,避免过于油腻和难以消化的食物,可以选择一份小米粥、一份清蒸鱼和一份炒时蔬。小米粥容易消化,清蒸鱼富含优质蛋白质,炒时蔬补充维生素和膳食纤维。如果患者在晚餐后容易出现消化不良的情况,可以适当减少食物的摄入量,或者将晚餐时间提前,给消化系统足够的时间进行消化。 胰腺癌患者在日常饮食中还需要注意要少食多餐,避免一次进食过多,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,以及过冷或过热的食物。注意饮食卫生,避免食用不洁食物,根据自己的身体状况和医生的建议,适当调整饮食。如果出现消化不良、恶心、呕吐等症状,应及时就医,调整饮食方案。
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2024-10-17
医生解答:脑肿瘤的初期症状
夏亮
副主任医师
神经外科
🧠脑子里长了瘤子,即脑肿瘤,是一种可能影响大脑功能的疾病。脑肿瘤可以是良性的,也可以是恶性的,可能起源于大脑的任何部位。接下来,我们将探讨脑肿瘤的初期症状。 ⭕头痛:头痛是颅内肿瘤常见的早期症状之一,最初可能会经历间歇性的头痛,这种头痛可能在肿瘤较小时出现,且不频繁。随着肿瘤体积的增大,头痛的频率和强度也会逐渐增加,最终可能演变为持续性的疼痛。头痛的感觉可能因人而异,有的人会感到头部胀痛,仿佛有压迫感,而有的人则可能体验到尖锐的刺痛感。这种头痛的特点是难以通过常规止痛药物缓解。 ⭕视力变化:颅内肿瘤如果位于视觉通路附近,可能会对视神经造成压迫,从而引起视力问题。患者可能会出现视力下降,视野中出现盲点或缺损,甚至出现复视现象。具体表现为看东西时感到模糊不清,眼前可能有黑影或斑点飘动,或者在观看物体时出现双重影像。这些视力变化可能会逐渐加重,影响日常生活。 ⭕呕吐:颅内肿瘤引起的呕吐与胃肠道疾病导致的呕吐有所不同,这种呕吐通常不伴随恶心的感觉,且往往在头痛剧烈时发生。这是因为肿瘤的生长导致颅内压升高,从而刺激了位于脑干的呕吐中枢。这种呕吐通常发生在清晨,尤其是从睡眠中醒来时,可能与夜间颅内压的生理性增高有关。由于颅内压升高引起的呕吐,往往对常规治疗呕吐的方法反应不佳。 💌除了以上信息,脑肿瘤的日常注意事项和治疗方法已经整理在图片中,欢迎翻看了解。如果生活中遇到脑肿瘤相关问题,欢迎在评论区留言讨论,我们一起交流学习。
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2024-10-17
健康贴士:脑胶质瘤可以治愈吗?
夏亮
副主任医师
神经外科
🍀脑胶质瘤是一种常见的原发性颅内肿瘤,起源于神经胶质细胞。脑胶质瘤可以发生在任何年龄段,但以成年人居多。在医学上,脑胶质瘤的诊断和治疗一直是重点领域。 低级别脑胶质瘤在早期发现并得到积极治疗的情况下,通常预后较为乐观。这是因为低级别胶质瘤的生长速度较慢,通过手术切除,有相当的可能性实现治愈。此类肿瘤的细胞分化程度相对较高,恶性程度较低,因此,在采取恰当的治疗措施后,往往能够获得较好的治疗效果和生存质量。 🌳而高级别脑胶质瘤的治疗则面临更多挑战,难以治愈。这类肿瘤具有强烈的侵袭性,生长速度快,且易于复发。高级别胶质瘤的细胞增殖迅速,不仅容易侵犯周围的正常脑组织,而且往往难以通过手术彻底切除。 此外,高级别胶质瘤对放化疗的反应性各不相同,有的病例可能对治疗手段较为敏感,而有的则可能表现出耐药性。这些因素共同导致了高级别胶质瘤的治疗难度大,治愈率较低,预后相对较差。针对高级别胶质瘤的治疗需要综合多种手段,包括手术、放疗、化疗以及新兴的靶向治疗和免疫治疗等。 📄除了了解脑胶质瘤的治愈可能性,还需关注脑胶质瘤的治疗方法和日常护理措施。详情已经整理在图片中,欢迎翻看了解。如果大家对脑胶质瘤有更多的认识或经验,欢迎在评论区留言分享。
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2024-10-17
探究:脑外间隙增宽引发的发育迟缓怎么应对?
夏亮
副主任医师
神经外科
🧠脑外间隙增宽是一种在医学影像检查中可能出现的表现,常与儿童的发育情况相关。发育迟缓则是指在生长发育过程中出现速度放慢或顺序异常等现象。当脑外间隙增宽引发发育迟缓时,需要引起重视并采取积极的干预措施。 ✅康复训练:包括物理治疗、作业治疗、言语治疗等。物理治疗可通过运动训练促进肌肉力量和运动协调能力的发展,作业治疗有助于提高日常生活能力,言语治疗则针对语言发育迟缓进行干预。例如,每周进行3-5次康复训练,每次持续1-2小时。 ✅营养支持:保证充足的营养摄入对于发育迟缓的改善至关重要。提供富含蛋白质、维生素、矿物质等营养素的食物,如鸡蛋、牛奶、鱼肉、新鲜蔬菜和水果等。根据儿童的年龄和身体状况制定合理的饮食计划。 ✅心理支持:发育迟缓可能给带来心理压力,因此心理支持也不可或缺。家长和照顾者应给予足够的关爱和鼓励,帮助建立自信,积极面对困难。同时,也可以寻求专业心理医生的帮助,进行心理疏导。 除了以上介绍的内容,还可以了解生活护理措施以及禁忌事项,详情已经整理在图片中,欢迎翻看了解。 💌如果在日常生活中对脑外间隙增宽引发的发育迟缓有任何经验分享或疑问,欢迎在评论区留言讨论,我们一起交流学习。
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2024-10-17
良性肿瘤会自愈吗
崔双林
副主任医师
肿瘤外科
良性肿瘤一般不会自愈。因为肿瘤细胞的异常特性、肿瘤微环境的形成,以及机体免疫系统对肿瘤细胞的识别和清除存在局限性等多方面因素,使得良性肿瘤一旦形成,很难自行恢复正常。 良性肿瘤是指机体内某些组织的细胞发生异常增殖,呈膨胀性生长,但生长比较缓慢。从肿瘤细胞的本质来看,其已经发生了细胞层面的异常改变,这些异常增殖的细胞会持续存在,因为细胞本身没有自我修复到正常状态的能力。 肿瘤在形成之后,会在局部形成一个相对独立的微环境,这个微环境有利于肿瘤细胞的生存和继续生长,而不利于身体自身的免疫系统对其进行识别和清除。例如肿瘤细胞可以分泌一些物质来抑制免疫细胞的活性,或者改变周围血管的生成,为自身的生长提供营养和氧气。这种微环境一旦形成,就很难被打破,使得肿瘤难以自行消退。 需要注意,虽然人体的免疫系统具有强大的防御功能,但对于已经形成的良性肿瘤,免疫系统往往不能将其完全清除,因为肿瘤细胞可以通过多种机制来逃避免疫系统的监视和攻击。 因此,对于良性肿瘤的患者,即使没有引起明显症状,也应定期进行体检和影像学检查,以监测肿瘤的大小和形态变化。如果良性肿瘤增大并对周围组织产生压迫或引起其他症状,可能需要通过手术切除等方式进行治疗。患者还应注意保持健康的生活方式和饮食习惯,以降低患病风险并促进病情的恢复。
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2024-10-16
用手摸怎么确认是肿块
崔双林
副主任医师
肿瘤外科
用手摸确认肿块的方法包括选择合适的环境、放松身体、手指并拢、轻按皮肤、逐渐加压、滑动触摸等。 1、选择合适的环境 确保在安静、温暖、光线充足的环境中进行触摸检查,这样可以让人更加放松,也能更清楚地观察和感受身体的变化。 2、放松身体 在触摸前,尽量放松身体,避免紧张。可以先做几次深呼吸,让自己的心情平静下来。 3、手指并拢 用食指、中指和无名指三个手指并拢,轻轻放在要检查的部位上。这样可以增加触摸的敏感度,更好地感受组织的变化。 4、轻按皮肤 先轻轻地按压皮肤表面,感受皮肤的温度、湿度和弹性。正常的皮肤应该是柔软、光滑、有弹性的,如果发现皮肤有红肿、发热、变硬或粗糙等异常情况,可能提示存在问题。 5、逐渐加压 在轻按皮肤后,逐渐增加手指的压力,深入到皮下组织和肌肉层。注意感受组织的质地、硬度和是否有肿块。正常的皮下组织应该是柔软、均匀的,如果感觉到有硬结、肿块或异常的凸起,就需要进一步观察和判断。 6、滑动触摸 在加压的同时,用手指轻轻地在皮肤上滑动,感受组织的滑动性和是否有粘连。正常的组织应该是可以轻松滑动的,如果感觉到有阻力、粘连或固定不动的肿块,可能是异常情况。 用手指大致测量肿块的大小,可以与周围的组织或身体的其他部位进行比较。注意记录肿块的长度、宽度和高度。观察肿块的形状,是圆形、椭圆形、不规则形还是其他形状。不同形状的肿块可能提示不同的疾病。 触摸检查只是一种初步的判断方法,不能作为确诊的依据。如果发现有肿块,还应结合其他症状,如疼痛、发热、体重变化、皮肤颜色改变等,综合判断是否存在疾病。
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2024-10-16