刘秀芬医生
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刘秀芬
刘秀芬 主任医师 麻醉科
  • 北京综合医院第3名
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  • 全国综合医院第12名
专业擅长 对临床常见的各种急慢性疼痛的诊断和治疗积累了丰富经验,运用神经阻滞、关节腔注射、镇痛药物输注、臭氧注射及鞘内吗啡泵植入等综合疗法为慢性疼痛及癌痛病人解除痛苦。
医生简介 刘秀芬,北京大学第一医院,麻醉科,主任医师,医学博士,硕士生导师。于1990年毕业于北京大学医学部临床医学专业,2000-2003年赴英国伦敦大学国王学院Guy's&StThomas医院学习疼痛治疗理论及临床,2012年8月在新加坡中央医院疼痛中心学习。从事疼痛治疗工作二十余年,对临床常见的各种急慢性疼痛的诊断和治疗积累了丰富经验,运用神经阻滞、关节腔注射、镇痛药物输注、臭氧注射及鞘内吗啡泵植入等综合疗法为慢性疼痛及癌痛病人解除痛苦。北京市疼痛质量改进与控制中心第一届委员会委员,北京大学疼痛医学中心办公室副主任,中华医学会北京分会常务委员,中国生命关怀协会疼痛诊疗专业委员会常务委员,世界疼痛医生协会中国分会委员会常务委员,北京医师协会介入医师分会疼痛介入专家委员会委员,中国医师协会康复分会委员。
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疼痛如何分类?

2018.03.20
公认的分类方法基于神经生理学机制、时间、病因或影响部位。疼痛的神经生理学分类基于推断的疼痛机制,主要有两种:伤害感受性疼痛和非伤害感受性疼痛。伤害感受性疼痛又分为躯体疼痛和内脏疼痛;非伤害感受性疼痛又分为神经病理性疼痛和心理性疼痛。按疼痛持续时间可分为急性疼痛和慢性疼痛。急性疼痛发生于创伤或手术后,有自限性,当组织损伤恢复后即减轻,若不减轻即可发展为慢性疼痛。慢性疼痛指持续时间超过急性损伤或疾病的正常痊愈时间,间隔几个月或几年就复发的疼痛,也可简单定义为持续时间超过六个月的疼痛。慢性疼痛能影响生活的各个方面,如就业、社会活动和人际关系等。病因分类更注重引起疼痛的原发疾病,如可分为癌性疼痛、关节炎疼痛、及镰状细胞疾病的疼痛等。前者占疼痛病人的20%~50%。按发病部位可分为头痛、肩痛、腰痛和腿痛等等。在大多数调查,腰痛占很大比例。在英国,去医院的病人中有20%是治疗腰痛。
刘秀芬 主任医师
8.32万 1

什么是心理性疼痛?

2018.03.20
当伤害感受性疼痛或神经病理性疼痛的机制不存在,但有足够的精神症状符合躯体疼痛、抑郁的诊断标准时,即为心理性疼痛。有些非器质性损害引起的疾病,虽然有关器官都完好无损,却照样可以发生疼痛。这类疼痛纯粹是由心理因素或心理障碍造成的,我们便称其为心理性疼痛。心理性疼痛主要有下列几种:1、幻觉性疼痛:常有幻觉出现。如病人自觉被某种电波所控制,因而频发胸痛不适,并伴有电波刺激感。但医生们反复检查之后,却总找不到有什么器质性病变的根据。这种病人用一般止痛药无效,因为其疼痛属于精神病症状之一,因而必须用抗精神病药物,才能达到“止痛”的效果。2、焦虑性疼痛:由过度焦虑引起。给予服用抗焦虑药物并行疏导治疗,症状可缓解。3、癔症:即所谓“歇斯底里症”。这类病人常有一些心理社会因素存在,而企图用疼痛来回避对自己不利的事情,以便获取同情或支持。如,有位病人自觉头、颈部和心前区锐痛,间或还有钝痛感。但详细检查后,并未见有什么器质性损伤或疾病;考虑其疼痛部位,也不按神经系统的解剖特点分布,于是被诊为癔症。在医生的心理催眠下,发现了其心理社会因素,给予暗示治疗,解除其心理因素,症状即告缓解。4、抑郁症:这类患者,有不少人总觉得自己有什么毛病,却又查不出来,但又不相信自己没病。久之,出现更多的疑病症状,进而发生抑郁症。而临床工作中,医生们发现绝大多数抑郁症患者都具有疼痛症状。
刘秀芬 主任医师
7.91万 15

什么是带状疱疹后神经痛?

2018.03.19
带状疱疹是较为流行的一种病毒感染性皮肤病,由水痘-疱疹病毒感染,通常病毒首先通过唿吸道粘膜(主要是鼻粘膜)侵入人体,经过繁殖并侵入血液后,引发水痘(多见于儿童)或呈隐性感染;尔后病毒侵入感觉神经末梢,再向中心蔓延并持久性地潜伏于感觉神经节内。当人体免疫功能低下时,病毒便乘机再活动,在神经节内繁殖,引起神经节炎症反应,沿该神经节的感觉神经分布区产生疼痛。然后,病毒再沿神经下行至皮肤并在此繁殖,引起典型的疱疹群。老年人和患有慢性消耗性疾病的人容易感染带状疱疹,而且一旦染上病情较为严重。侵犯胸腰部位的带状疱疹占本病发病率的60%以上,民间称作“串腰龙”,还可能侵犯头面部、眼、耳、上下肢、内脏及会阴部等部位。由于这种病毒有亲神经的特点,故发病总是沿神经走向,呈条带状,故称带状疱疹。带状疱疹如不能及时控制早期疼痛,将转为慢性疼痛。带状疱疹后神经痛(PHN)是发生带状疱疹后遗留的严重并发症,定义为带状疱疹消失后在原发疱疹的部位出现超过1个月的持续自发痛、轻触痛(痛觉过敏)和感觉异常(脱衣服摩擦也可触发剧烈疼痛)。疼痛的性质以自发性刀割样或闪电样发作痛或持续性烧灼痛为主。近几年,带状疱疹后神经痛患者逐年增加,剧烈的疼痛能导致病人户外活动减少、睡眠障碍、回避社交和抑郁表现,甚至对生活失去信心和有自杀倾向,疼痛状态若长期存在会严重影响生活质量。带状疱疹后神经痛持续时间短则1~2年,长则超过10年,如无有效的疼痛治疗方法,一般病史均长达3~5年。发病后正确诊断、及时合理地治疗是尽快痊愈、减少后遗症状的关键。以往本病因体表出现疱疹故多在皮肤科就诊,现在由于对病因认识的进展及神经阻滞较好的治疗效果,带状疱疹后神经痛已成为疼痛科最好的适应证。
刘秀芬 主任医师
2.64万 85
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刘秀芬
主任医师
北京大学第一医院麻醉科
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