感染科科室相关科普
乙肝预防指南|做好这几点,远离病毒困扰
王晓燕
副主任医师
感染内科
乙肝是一种传染性较强的肝脏疾病,一旦感染,可能会对肝脏造成长期损伤,甚至影响生活质量,但只要做好科学预防,就能有效降低感染风险,守护肝脏健康。 1、接种乙肝疫苗:接种乙肝疫苗是预防乙肝最有效的手段,接种程序为 0、1、6 个月各接种一针,接种后体内会产生保护性抗体,抗体滴度足够时,能有效抵御乙肝病毒感染。新生儿、婴幼儿、医护人员、经常接触血液的人群等高危人群,建议优先接种。 2、注意血液传播防护:避免与他人共用注射器、剃须刀、牙刷等可能接触血液的物品;就医时选择正规医疗机构,使用一次性医疗器械,避免接受不洁的输血或血液制品。 3、做好母婴阻断措施:乙肝病毒阳性的孕妇,要在医生指导下进行抗病毒治疗,降低病毒载量;新生儿出生后 24 小时内,需及时接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,能有效阻断母婴传播,保护宝宝健康。 4、重视性接触防护:乙肝病毒可通过性接触传播,与乙肝病毒感染者发生性行为时,要正确使用避孕套,做好防护措施,降低感染风险;同时,建议性伴侣及时接种乙肝疫苗。 乙肝预防的关键在于 “防患于未然”,无论是高危人群还是普通人群,都要重视疫苗接种和日常防护。定期进行乙肝五项检查,了解自身抗体情况,抗体滴度不足时及时补种疫苗,就能最大程度远离乙肝病毒困扰。
980
21
2026-01-17
乙肝科普|搞懂乙肝是什么,才能更好防护
王晓燕
副主任医师
感染内科
提到乙肝,很多人都会心生畏惧,其实它并没有想象中那么可怕,只要搞清楚它的本质、传播途径和危害,就能做好科学应对。乙肝是由乙型肝炎病毒感染引发的肝脏疾病,病毒会持续攻击肝细胞,长期感染可能发展为肝硬化甚至肝癌,所以了解乙肝是守护肝脏健康的第一步。 乙肝的全称是慢性乙型病毒性肝炎,是由乙肝病毒(HBV)感染导致的慢性传染病,病毒会在肝脏内复制繁殖,损伤肝细胞,部分患者会从急性感染转为慢性携带状态。主要通过血液、母婴和性接触传播,日常的握手、拥抱、共同就餐等无血液暴露的行为,并不会造成病毒传播。 乙肝感染初期可能没有明显症状,随着病情发展,会出现乏力、食欲不振、恶心、右上腹隐痛、皮肤或巩膜发黄等表现,严重时会出现腹水、肝掌等症状。通过抽血检查乙肝五项(乙肝两对半)和肝功能,就能明确是否感染病毒、病毒复制情况以及肝脏损伤程度,必要时还需要结合肝脏 B 超进一步评估。 乙肝并非不治之症,及时发现、规范监测和治疗,能有效控制病情发展。对于未感染人群,接种乙肝疫苗是最有效的预防手段;对于感染者,定期复查、遵医嘱用药,就能最大程度保护肝脏功能,避免病情恶化。
1486
96
2026-01-17
肝炎预防攻略,做好这几点远离病毒侵袭
王晓燕
副主任医师
感染内科
肝炎是由病毒感染、药物、酒精等多种因素引起的肝脏炎症性疾病,其中病毒性肝炎具有传染性,严重威胁人体健康。做好预防措施,能有效降低肝炎的发生风险。 1、接种疫苗:接种肝炎疫苗是预防病毒性肝炎最有效的手段,甲肝疫苗、乙肝疫苗已纳入国家免疫规划,儿童需按时接种;乙肝病毒携带者的家属、医护人员等高危人群,应及时接种乙肝疫苗加强针。 2、注意饮食卫生:预防甲肝、戊肝,需注意饮食卫生,不喝生水,不吃生冷、不洁的食物,生熟食物分开存放和加工,餐具定期消毒;饭前便后要洗手,避免病从口入。 3、避免血液传播:预防乙肝、丙肝,需避免不安全的血液接触,不共用注射器、剃须刀、牙刷等可能沾染血液的物品;输血、献血需在正规机构进行,确保血液来源安全。 4、规范性行为:乙肝、丙肝可通过性接触传播,性生活时应使用安全套,避免多个性伴侣,降低感染风险;乙肝病毒阳性的孕妇,需及时进行母婴阻断治疗,避免传染给胎儿。 肝炎的预防需从多方面入手,接种疫苗、注意卫生、避免高危行为、养成健康习惯,才能全面抵御肝炎病毒的侵袭,保护肝脏健康。
926
47
2026-01-17
治疗肝炎的最佳方法?专业解读来了
王晓燕
副主任医师
感染内科
肝炎是肝脏炎症的统称,不同类型的肝炎病因不同,治疗方法也有差异,所以不存在“通用的最佳方法”,治疗的核心是“对症治疗+病因治疗”,结合患者具体情况制定方案,下面详细说明。 1、病毒性肝炎:需针对性抗病毒治疗,这是核心。甲肝多为急性,一般无需抗病毒,以卧床休息、对症支持治疗(如保肝、补液)为主,多数可自愈;乙肝若为慢性,需长期服用抗病毒药物(如恩替卡韦、替诺福韦酯),抑制病毒复制,减少肝脏损伤;丙肝可通过口服直接抗病毒药物,多数能实现临床治愈。 2、酒精性肝炎:首要任务是严格戒酒,这是治疗的基础,同时配合保肝药物(如多烯磷脂酰胆碱)修复肝细胞,调整饮食结构,补充优质蛋白和维生素,避免肝脏进一步受损。 3、非酒精性脂肪性肝炎:核心是生活方式干预,控制体重、清淡饮食、规律运动,减少肝脏脂肪堆积;若伴随肝功能异常,可使用保肝药物辅助治疗,同时控制血糖、血脂等基础指标。 4、药物性/中毒性肝炎:立即停用损伤肝脏的药物或远离毒物,这是关键,再根据肝功能损伤程度,使用保肝、降酶药物治疗,必要时进行对症支持,帮助肝脏恢复。 5、自身免疫性肝炎:需使用免疫抑制剂(如糖皮质激素)抑制异常免疫反应,减少肝脏炎症损伤,同时配合保肝药物,长期维持治疗,控制病情进展。 总结一下,治疗肝炎的最佳方法是“精准对症”,先明确肝炎类型和病因,再针对性治疗。比如病毒性肝炎重点抗病毒,酒精性肝炎重点戒酒。治疗期间要遵医嘱复查,调整方案,同时养成良好生活习惯,保护肝脏。
1341
5
2026-01-17
脑炎突袭?这些发病原因一定要警惕
王晓燕
副主任医师
感染内科
脑炎是脑实质受病原体侵袭引发的炎症性疾病,发病较急,若不及时治疗可能留下神经功能后遗症,甚至危及生命。了解脑炎的发病原因,能帮助我们提前做好预防,降低患病风险。 1、病毒感染:这是脑炎最常见的原因,多种病毒都可能引发脑炎。比如肠道病毒,通过粪-口途径传播,多见于儿童;单纯疱疹病毒,可通过密切接触或呼吸道传播,发病急、病情重;水痘-带状疱疹病毒,感染后潜伏在体内,免疫力下降时可能激活引发脑炎;还有流行性乙型脑炎病毒,通过蚊虫叮咬传播,多见于夏季秋季。 2、细菌感染:细菌侵入颅内引发脑炎,多由其他部位感染扩散而来。比如肺炎链球菌,常来自肺部感染;脑膜炎双球菌,可引发流行性脑脊髓膜炎,伴随脑炎症状;金黄色葡萄球菌,多因外伤、手术感染侵入颅内;结核分枝杆菌,引发结核性脑炎,病情进展较慢,但治疗周期长。 3、真菌感染:多见于免疫力低下的人群,如长期服用激素、接受化疗的患者,或有基础疾病如糖尿病、艾滋病的人群。常见的真菌包括隐球菌、念珠菌等,隐球菌多存在于土壤、鸟类粪便中,通过呼吸道吸入感染;念珠菌多为体内定植菌,免疫力下降时引发感染。 4、病原体感染:如寄生虫感染,常见于食用了未煮熟的含有寄生虫卵的食物,或接触了受污染的水源、土壤,寄生虫侵入颅内引发脑炎;还有支原体、衣原体等,也可能导致脑炎,多见于儿童和青少年。 脑炎的发病原因复杂,其中感染性因素占主导。日常生活中,做好个人卫生、接种相关疫苗(如乙脑疫苗、水痘疫苗)、增强免疫力,能有效预防多数感染性脑炎。若出现发热、头痛、呕吐、意识模糊等症状,需及时就医,避免延误病情。
1250
18
2026-01-17
身体发出这些信号要警惕!可能是脑炎找上门
王晓燕
副主任医师
感染内科
脑炎早期症状容易和普通感冒、发烧混淆,很多人会忽视,从而延误治疗。但脑炎进展迅速,错过最佳治疗期可能留下后遗症甚至危及生命。下面这些身体发出的信号,一定要提高警惕,可能是脑炎找上门了。 1、突发高热:体温快速升高至38.5℃以上,且持续不退,服用普通退烧药效果不佳。这是脑炎最常见的早期信号之一,由病毒或细菌感染引发的炎症反应导致。 2、剧烈头痛:出现持续性的剧烈头痛,疼痛部位不固定,可能伴随头晕、头胀,按压头部无法缓解。这是因为脑部炎症刺激脑膜,引发脑膜刺激征的表现。 3、恶心呕吐:频繁出现恶心,甚至喷射性呕吐,呕吐物多为胃内容物,与普通肠胃不适的呕吐不同,通常不伴随腹痛、腹泻等消化道症状。这是由于颅内压升高导致的典型症状。 4、意识障碍:早期可能出现精神萎靡、嗜睡、反应迟钝,随着病情发展,可能出现意识模糊、胡言乱语、烦躁不安,严重时会陷入昏迷。这是脑部实质受到感染损伤的重要信号。 5、神经系统异常:出现肢体无力、麻木、抽搐、抖动,或走路不稳、站立困难;部分患者还可能出现言语不清、视力模糊、颈部僵硬(低头时下巴无法碰到胸口)等症状。 总结:如果同时出现“高热+头痛+呕吐”中的两项及以上症状,尤其是儿童、老人等易感人群,一定要立即就医,进行血常规、脑脊液等检查,明确诊断并及时治疗。早期干预是降低脑炎危害的关键。
703
86
2026-01-17
大三阳解惑|乙肝病毒这些知识点要记牢🔍
王晓燕
副主任医师
感染内科
提到“大三阳”,很多人会联想到传染性强、无法治愈,甚至产生歧视心理。其实大三阳只是乙肝病毒感染的一种状态,认清真相才能科学应对,避免误区。 1、大三阳的核心定义:乙肝五项检查中,乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗体三项阳性,提示体内乙肝病毒复制活跃,传染性相对较强,但不代表肝脏损伤严重,需结合肝功能、乙肝病毒DNA定量进一步判断。 2、传染性与传播途径:主要通过血液、母婴、性接触传播,日常共同进餐、握手、拥抱、共用办公用品等无血液接触的行为,不会传染乙肝病毒;接种乙肝疫苗是预防感染最有效的方式,体内产生乙肝表面抗体后可获得保护。 3、常见认知误区澄清:误区一,大三阳一定会发展为肝硬化、肝癌,实则多数患者通过科学管理可长期稳定,仅少数未规范干预者可能进展;误区二,大三阳患者必须立即用药,实则需结合肝功能、肝脏B超等结果,由医生判断是否需要抗病毒治疗。 4、日常监测与干预要点:每3-6个月复查肝功能、乙肝病毒DNA定量、肝脏B超、甲胎蛋白,监测病毒复制和肝脏损伤情况;避免饮酒、熬夜、滥用药物,减轻肝脏负担;有治疗指征时,遵医嘱规律服用抗病毒药物,不可自行停药。 大三阳并非“绝症”,关键在于科学监测、规范干预,同时做好防护。摒弃歧视,正确认识乙肝病毒,才能更好地守护自己和家人的健康。
1207
64
2026-01-17
淋巴结核的症状有哪些?这些信号要警惕
王晓燕
副主任医师
感染内科
淋巴结核是由结核分枝杆菌感染淋巴结引起的疾病,早期症状可能不明显,容易被忽视。但随着病情发展,会出现一系列典型表现,及时发现这些信号,能帮助尽早干预治疗。 1、淋巴结肿大:最核心的早期症状,多发生在颈部、腋下、腹股沟等淋巴结丰富的部位,其中颈部淋巴结肿大最为常见。肿大的淋巴结初期较小,质地较硬,活动度较好,通常无明显疼痛。 2、淋巴结质地变化与粘连:病情进展后,肿大的淋巴结会逐渐增大,质地变得更硬,且多个淋巴结可能相互粘连,形成一个不规则的肿块,此时活动度会明显变差,按压时可能出现轻微疼痛或压痛。 3、全身结核中毒症状:感染加重后出现,比如低热,体温多在37.3-38℃之间,以午后或夜间发热为主,晨起可恢复正常;盗汗,夜间睡眠时出汗明显,严重时浸湿衣物;乏力、消瘦,身体消耗增加,出现持续的疲劳感,体重逐渐下降;食欲不振,消化功能受影响,进食量减少。 4、特殊部位症状:若淋巴结合并其他部位感染,会出现对应症状,比如颈部淋巴结核压迫气管、食管时,可能出现咳嗽、呼吸困难、吞咽不适等;腋下淋巴结核影响上肢活动时,可能出现上肢麻木、活动受限等。 5、后期破溃症状:病情严重且未及时治疗时,肿大的淋巴结可能发生液化、坏死,形成寒性脓肿,脓肿破溃后会流出稀薄的脓液,伤口难以愈合,形成经久不愈的窦道或溃疡。 如果发现颈部、腋下等部位出现不明原因的淋巴结肿大,且伴随低热、盗汗、乏力等症状,一定要及时就医检查,排除淋巴结核的可能。早期规范的抗结核治疗,能有效控制病情,避免病情加重出现破溃等严重情况。
1220
54
2026-01-17
小三阳是怎么得来的?一次说清传播途径
王晓燕
副主任医师
感染内科
小三阳指乙肝五项检查中乙肝表面抗原、乙肝 e 抗体、乙肝核心抗体阳性,很多人不清楚它的传播途径,容易产生误解和恐慌。 1、母婴传播:携带乙肝病毒的母亲,在怀孕、分娩或哺乳过程中,可能将病毒传给宝宝。孕期病毒载量高的母亲,传播风险更高,及时进行母婴阻断能有效降低传播概率。 2、血液传播:输入被乙肝病毒污染的血液或血液制品;使用被污染的注射器,如共用注射器吸毒;与小三阳患者共用剃须刀、牙刷等个人物品,若皮肤黏膜有破损,病毒可能通过破损处进入体内。 3、性接触传播:与小三阳患者发生无保护的性接触,乙肝病毒可通过体液传播,尤其是伴侣体内没有乙肝抗体时,感染风险会增加。 了解小三阳的传播途径,能帮助我们正确预防,及时接种乙肝疫苗,定期检查抗体水平,是预防乙肝感染最有效的方法。
763
82
2026-01-17
和络舒肝片会不会伤肝
谢旭华
副主任医师
感染性疾病科
和络舒肝片本身无明确伤肝属性,规范使用时可辅助护肝,但个体差异与用药不当会带来潜在风险。核心在于遵循医嘱,避免自行调整用药方案,用药期间定期监测肝功能,将药物使用置于专业指导与监测下,才能在发挥其治疗作用的同时,最大限度规避肝损伤风险,保障用药安全。 和络舒肝片是临床常用的中成药,以疏肝理气、活血化瘀为主要功效,多用于慢性肝炎、肝硬化等肝病的辅助治疗。从药物研发初衷与常规临床应用来看,其核心作用是改善肝脏功能,但药物需经肝脏代谢,若使用不当或个体耐受性差异,仍存在潜在肝损伤风险,需结合医学机制客观分析。 从药物成分角度,和络舒肝片含多种中药成分,多数成分经现代药理研究证实具有保护肝细胞、促进肝损伤修复的作用,如部分成分可减轻肝细胞炎症反应,改善肝内血液循环。这些成分在规范配伍下,形成协同作用,理论上可辅助改善肝脏病理状态,而非直接损伤肝脏。 潜在肝损伤风险主要与个体差异相关,部分患者对药物中特定成分代谢能力较弱,或存在隐匿性肝脏基础疾病,用药后可能出现肝细胞代谢负担加重,表现为转氨酶升高。此外,中药成分若存在炮制不当、纯度不足等问题,也可能引入肝毒性杂质,增加损伤风险,但这并非药物本身的固有属性。 需明确的是,和络舒肝片的肝损伤风险属于用药相关风险,而非药物固有毒性。在医生指导下,结合肝功能监测规范使用,其辅助治疗价值远大于潜在风险。若自行用药出现乏力、黄疸、食欲减退等症状,需立即停药并就医,通过肝功能检查评估损伤程度,及时采取干预措施。
1216
62
2026-01-07