急诊医学科科室相关科普
吃小龙虾肌肉酸痛是咋回事儿?会自愈不?
郑梓煜
副主任医师
急诊科
🌈肌肉酸痛其实是一种很常见的现象,尤其是在做了一些不常做的运动,或者吃了一些不太习惯的食物之后。小龙虾,作为一种美味的食物,虽然大多数人吃了都没事,但有些人可能会因为各种原因出现肌肉酸痛。这种情况大部分会自愈,少部分需要就医! 所以,吃小龙虾居然肌肉酸痛?为啥呀?别急,咱们慢慢聊。(原因也可以见附图) 👇原因一:过敏反应 有些人可能对小龙虾中的某些成分过敏,比如虾青素或者蛋白质。过敏反应可能会引起身体的免疫反应,导致肌肉疼痛。这时候,可能需要通过医学手段干预一下,包括遵医嘱服用一些抗过敏药物,比如盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等来缓解症状,不会自愈。 👇原因二:食物中毒 (小龙虾中毒的处理tips,见附图) 如果小龙虾没有煮熟或者处理不当,可能会携带一些细菌或寄生虫,吃了之后可能会引起食物中毒,导致肌肉酸痛。不过好消息是,只要及时就医,一般都可以在比较短的时间内恢复,不要自己在家拖着不去看医生。 👇原因三:过量食用 小龙虾虽然美味,但也不能贪吃。过量食用可能会导致身体负担加重,特别是消化系统,身体自然会觉得有些吃不消。这时候,需要做的就是好好休息,给身体一个放松的机会,这种情况下是可以自己好起来的! 👇原因四:横纹肌溶解综合征 这个病症听起来可能有点可怕,但其实并不是什么不治之症,与小龙虾没啥关系,可能是吃小龙虾的那几天又突然大幅度剧烈运动,肌肉组织受到损伤,导致肌红蛋白等物质释放到血液中,引起肌肉酸痛的症状,可以遵医嘱使用碱性药物,比如碳酸氢钠片来缓解疼痛。 🌷在这里,也要提醒大家一点,虽然小龙虾美味,但是也不要贪吃,特别是对于那些容易过敏或者身体比较虚弱的朋友来说,更是要适量食用。 这里给大家几个小建议:适量食用,不要一次性吃太多,同时确保小龙虾煮熟,避免食物中毒。如果有过敏史,尽量避免食用可能引起过敏的食物。肌肉酸痛时,适当休息,必要时可以热敷缓解疼痛。 📢如果觉得这篇文字对你有帮助,记得点赞和留言!对了,如果有其他健康问题,也欢迎在评论区留言,可以一起探讨!
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2024-06-21
轻微食物中毒的表现
郑梓煜
副主任医师
急诊科
轻微食物中毒的患者主要是以消化道症状为主,主要表现为胃痛、胃痉挛、腹痛、腹泻、呕吐等症状,有时还可伴有发热、四肢无力、精神萎靡等症状。 食物中毒主要是因为吃了被致病菌、毒物等污染的食物,引起的中毒性疾病,通常起病急、潜伏期短。食物中毒分为两大类,细菌性食物中毒(常见的致病菌有沙门菌属、变形杆菌、副溶血弧菌、产肠毒素性大肠埃希菌等)和非细菌性食物中毒(常见于被有毒化学物质污染的食物和本身有毒的食物)。 大多数的食物中毒患者症状较轻微,多以急性胃肠炎为主要症状,这类患者大多数为一过性的表现,不需要做特殊的处理,可以多喝温水促进有毒物质排泄。 但呕吐、腹泻等不适症状较重的患者应及时到医院急诊科就诊,完善血常规、尿常规、便常规、心电图等检查,避免耽误病情,出现严重的不良后果,比如脱水、酸中毒、低钾血症等,此时患者常有面色苍白、肌肉无力、心悸等表现,可以暂时禁食,减轻胃肠道负担,同时在医生的帮助下进行补液、抗感染、解痉止痛等治疗。
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2024-06-21
重症中暑的类型
李颖庆
副主任医师
急诊
重症中暑分为热痉挛、热衰竭和热射病,重症中暑的患者病情比较严重,可能会出现痉挛、惊厥、昏迷等症状,需要立即进行降温处理,并在医生指导下进行积极治疗。 1、热痉挛: 是热射病的早期表现,通常是人在高温的环境进行活动,导致机体水和盐分的大量缺失,引起低钠血症、低氯血症。一般表现为躯干和四肢的肌肉疼痛和痉挛,常发生在腓肠肌,疼痛和痉挛表现为对称性和阵发性。绝大多数的患者意识清楚、正常,少数患者可伴有横纹肌溶解综合征,一般体温正常。 2、热衰竭: 若进一步发展可成为热射病,由于高热引起人体脱水、电解质紊乱、外周血管扩张等,一般表现为头晕、头痛、恶心、呕吐、脸色苍白、四肢湿冷、大汗淋漓、呼吸增快、血压下降、心律失常等,体温可正常或者略微升高,但一般不超过40℃。 3、热射病: 是中暑中最严重的一种类型,通常是人在高温、高湿或者炎热的环境中进行长时间劳动后,或者是长时间在闷热、通风不良的环境中,导致中枢神经系统和循环系统障碍。患者表现为高热,体温可超过40.5℃,无汗、意识模糊,出现皮肤干燥、灼热、昏迷、抽搐、呼吸急促、心动过速等,严重时可发生休克、器官衰竭或死亡。 重症中暑的患者病情比较严重,可威胁到患者的生命。一旦出现中暑的情况,需要立即将患者转移到凉爽通风的环境中,使用风扇、空调、冰袋等进行降温,及时补充淡盐水,纠正水电解质紊乱,并送往医院急诊科,给予呼吸支持,建立静脉通路,使用盐酸异丙嗪注射液、复方氯化钠注射液等药物治疗。
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2024-06-21
酸中毒一定会引起高钾血症吗
裴辉
副主任医师
急救中心
酸中毒不一定会引起高钾血症,但如果酸中毒以后不积极治疗,容易诱发高钾血症。而且高钾血症发生以后也可加重酸中毒症状,增加治疗难度。 酸中毒通常指的是体内酸性物质堆积所引起的一种综合征,可能与碱性物质丢失、酸性物质生成过多或排出障碍、肾脏功能代谢障碍等因素有关。出现酸中毒的时候,人体内的氢离子一般比较多,身体为了代偿,就会让这些氢离子向细胞内转移,与钾离子等物质进行交换,钾离子大量排出细胞外,就容易使血钾升高。 如果发生的是肾小管性酸中毒,肾小管也难以将氢离子排泄出去,此时也容易导致钾离子排出障碍,导致血钾升高。但这也并不一定代表会引发高钾血症,只有血液中的钾浓度高于5.5mmol/L时才可诊断为高钾血症。 除了酸中毒外,大量使用保钾利尿药或洋地黄类药物,或者存在肾衰竭、盐皮质激素缺乏、溶血性贫血、休克、恶性肿瘤、大面积烧烫伤等,均有可能诱发高钾血症。发生高钾血症时常有手足震颤、四肢无力等症状,严重时可引起心脏骤停,危及生命安全,因此发生酸中毒后需要监测血钾浓度,以便于及时发现高钾血症。 发生酸中毒合并高钾血症时,可以遵医嘱使用葡萄糖酸钙氯化钠注射液、葡萄糖注射液、胰岛素注射液等治疗,也可以输注碳酸氢钠注射液纠正酸中毒。如果有肾脏方面的原发疾病,也要针对原发疾病治疗,提高肾脏代谢能力。
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2024-06-21
胰腺炎疼痛
李颖庆
副主任医师
急诊
胰腺炎是多种原因导致的胰腺组织炎症性损伤,分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎,其中急性胰腺炎是一种常见的急腹症,患者可表现为急性上腹痛。 1、急性胰腺炎: 多是大量饮酒或者是胰管阻塞等因素引起,导致患者出现胰腺水肿、出血及坏死等炎症性损伤,绝大多数的患者首发症状为剧烈腹痛,多位于中左上腹或者全腹,患者还会伴有恶心、呕吐和轻度发热等症状。如果患者腹痛症状持续存在,或进行性加重,可出现循环、呼吸、肠、肾及肝衰竭等情况,危重的患者还可出现黑便、呕血的症状。患者在疾病发作48小时内应禁食,有助于缓解腹胀、疼痛等症状,也可遵医嘱静脉使用注射用生长抑素或注射用醋酸奥曲肽进行止痛,严重腹痛的患者可肌内注射盐酸哌替啶注射液止痛。 2、慢性胰腺炎: 主要与慢性胆道疾病、长期大量饮酒、遗传等因素有关,会导致胰腺局部或弥漫性的慢性进展性炎症,并且还会伴有胰腺内外分泌功能不足,患者会出现反复发作性或持续性的腹痛、腹泻等症状,还可能出现消瘦、黄疸、腹部包块等情况。慢性胰腺炎的患者需要积极进行规范化治疗,可缓解症状,但病情不易根治,如遵医嘱口服奥美拉唑钠肠溶片、复方胰酶片,也可以使用布洛芬缓释胶囊等药物,可缓解疼痛症状,顽固性、非梗阻性疼痛的患者可行腹腔神经阻滞术,也可进行内镜治疗,解除胰管梗阻的情况,缓解胰管高压引起的症状。 胰腺炎疼痛的患者要及时到医院急诊科就诊,完善血清淀粉酶、血清脂肪酶、X线平片、CT等检查,然后谨遵医嘱进行治疗。
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2024-06-21
食物中毒会天旋地转吗
刘怀政
副主任医师
急诊科
食物中毒通常会天旋地转,而且是食物中毒的典型症状之一,当患者出现食物中毒的情况时,需要积极配合医生治疗。 食物中毒通常指的是健康人由于进食有毒的食物导致出现感染中毒的现象,也有可能由于摄入细菌代谢物或其他毒素污染的食物所致。通常食物中毒会导致患者天旋地转,因为患者在食物中毒以后,毒素可能会损伤内耳迷路前庭系统,从而引发头晕。同时患者还可能会伴有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状,部分食物中毒较为严重的患者,还会出现发热、头疼,甚至昏迷的现象。 如果患者出现上述症状,可以使用筷子或手指刺激咽喉进行催吐,以减少胃肠对食物中有毒有害物质的吸收,还可以遵医嘱使用甘露醇注射液、液体石蜡等药物进行导泻,促进肠道内有毒物质的排出,同时使用复方氯化钠注射液、醋酸钠林格注射液等溶液进行补液。患者还要遵医嘱使用青霉素V钾片、阿莫西林胶囊等药物,能有效杀灭致病菌,从而起到促进病情康复的作用。 如果患者出现腹部绞痛症状,还可遵医嘱服用颠茄片等进行治疗。如果出现呼吸困难的情况,还可能需采取气管切开及机械通气支持治疗予以改善。 当怀疑出现食物中毒的情况时,建议及时到医院急诊科就诊,完善体格检查、血常规、尿常规等检查明确诊断,再遵医嘱积极治疗,避免延误病情危及生命。
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2024-06-21
核桃树虫子蛰到怎么止疼
裴辉
副主任医师
急救中心
被核桃树的虫子蛰到,蜇伤伤口一般会出现红肿、疼痛、瘙痒等局部不良反应,有时也会有毒刺在伤口内的情况,此时则需去除毒刺、清洗伤口、应用药物,从而减轻疼痛。 1、去除毒刺: 核桃树上蜇人的虫子通常是黄刺蛾,蛰到后有毒刺在伤口内,此时可借用镊子夹出,然后再按压使毒汁排出,减少毒素扩散与吸收,从而减轻疼痛。 2、清洗伤口: 可选择用生理盐水,或配比后的过氧化氢溶液、高锰酸钾溶液等,反复冲洗伤口。若无以上药物,也应及时用大量肥皂水或是清水进行清洗。 3、应用药物: 如可使用莫匹罗星软膏局部涂抹,能起到消炎杀菌的作用,可以治疗局部感染。同时也可搭配应用复方利多卡因乳膏,起到止痛止痒的作用,促进伤口恢复。如果自身对此虫子还存在过敏反应,还需应用抗过敏药物,如氯雷他定片、马来酸氯苯那敏片等。 一般被蛰到后,会有局部不适反应,但并不会危及患者生命,建议放宽心态,如果疼痛较重,还需及时前往医院急诊科就诊。日常生活中,也要注意个人卫生,伤口处保持干燥清洁,不要频繁揉搓患处。而且在饮食上,也应注意尽量清淡进食,避免食用辛辣刺激性食物。
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2024-06-21
热的头疼怎么回事
郑梓煜
副主任医师
急诊科
热得头疼可能是由于中暑、高血压、偏头痛、脑供血不足等疾病因素导致,患者应该立即原地休息,以免继续活动出现摔倒等不良后果,并且需要及时拨打急救电话到医院进行治疗。 1、中暑: 高温环境中人体损失大量的电解质,出现散热功能障碍,导致出现中暑的情况,高温会使脑部血管扩张,出现头疼的症状,中暑的患者需要立即转移到阴凉、通风的环境中进行休息,并适当地饮用淡盐水来补充电解质,症状通常可以缓解。 2、高血压: 患者由于血压较高,本身可能存在血管扩张情况,在体温升高的时候,可加重脑血管扩张,从而引起头疼症状。此时建议患者及时遵医嘱服用降压药物,如硝苯地平缓释片、苯磺酸氨氯地平片等。 3、偏头痛: 是一种常见的慢性神经血管性疾病,特征为发作性、多为偏侧、中重度、搏动样疼痛,声、光刺激或日常活动均可加重头痛,在安静的环境下休息可缓解头痛症状。偏头痛的患者可以使用镇痛药,比如阿司匹林维C肠溶片和精制银翘解毒片等,或者抗偏头痛药物,如麦角胺咖啡因片等。 4、脑供血不足: 天气炎热会导致机体的耗氧量增加,出现脑供血不足的情况,脑部血管缺氧会导致头疼的症状。脑供血不足患者可遵医嘱使用抗血小板或者抗凝药物进行治疗,比如阿司匹林维C肠溶片、达比加群酯胶囊等。 热的头疼还可能是焦虑症、热射病、热衰竭等疾病因素引起,休息后不能缓解的人群,及时去医院的急诊科、神经内科就诊,进行脑部CT检查、核磁共振检查等。
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2024-06-21
中深度昏迷
李颖庆
副主任医师
急诊
临床上将昏迷分为三种程度,即轻度昏迷、中度昏迷和重度昏迷。中度昏迷和重度昏迷之间有一定区别,患者对外界的刺激反应也不同,因此二者不能混为一谈。 1、轻度昏迷: 当患者陷入轻度昏迷状态时,会丧失大部分的自主意识,如丧失自主说话和行动的能力,但是对光的刺激反应比较好,少部分患者的眼睛呈半闭合状态,当外界有疼痛刺激的时候,可以做出反射性自我防御的动作,而且能唤醒,偶有不自主的运动。轻度昏迷常见于低血糖,以及水、电解质代谢紊乱等疾病的患者。 2、中度昏迷: 当患者陷入中度昏迷时,通常眼睛会完全闭合,对外界声音的刺激没有反应、无法唤醒,对光刺激反应比轻度昏迷要迟钝,对疼痛刺激可以感觉到,但是无法做出自我防御动作。中度昏迷常见于高渗高血糖昏迷、肝硬化等造成的肝性脑病,以及肾衰竭等疾病的患者。 3、深度昏迷: 当患者陷入深度昏迷的时候,对外界一切刺激均没有反应,包括对光的刺激、对疼痛的刺激,还可出现肌肉松弛,大小便失禁,血压下降等症状,也无法进行吞咽。深度昏迷常见于严重的颅脑外伤或脑干等重要部位出血的患者。 无论是哪一种昏迷,对患者都比较危重,建议当患者出现昏迷的时候,清除口腔里的异物,使患者处于平躺体位,保证患者呼吸顺畅,并立即送往医院急诊科就诊,由医生进行脑膜刺激征检查、反射检查、眼部体征检查、尿常规检查、血常规检查、心电图检查、脑电图检查、诱发电位检查等。
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2024-06-21
银环蛇咬人会有刺痛感吗
李颖庆
副主任医师
急诊
银环蛇咬人之后,会有轻微的刺痛感,或者没有疼痛的感觉。银环蛇的毒液是一种剧毒,危害比较大,被咬伤后需要及时进行处理。 银环蛇的毒液以神经毒为主,这种神经毒可以麻痹人的感觉神经末梢,从而引起肢体麻木,阻断神经与肌肉之间的神经传导,导致肌肉弛缓性麻痹。被银环蛇咬伤后,蛇毒吸收会比较快,伤口反应也较为轻微,伤口通常仅有微痒和轻微的麻木,而且没有明显的红肿,患者通常疼痛感较轻,或者感觉不到疼痛,伤口出血少。在被咬伤后的1-3个小时,患者可出现视物模糊、四肢无力、头晕、胸闷、呼吸困难、晕厥等全身表现,甚至会出现呼吸衰竭和循环衰竭,从而导致患者死亡。 被银环蛇咬伤后,在现场可以采用绑扎法(使用布条等结扎伤口的近心段)、冰敷法等,减缓毒液的扩散速度,如果带有茶杯等物品,可对伤口进行拔火罐处理,吸出毒液,或者用口吸出毒液,但需要注意,在用口吸出毒液的时候,吸吮者口腔内不能有破溃或者牙病。患者现场处理伤口后,可及时到医院急诊科就诊,完善血常规、尿常规、蛇毒抗原测定等检查,并积极治疗。
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2024-06-21