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重症中暑的类型

李颖庆急诊副主任医师

中山大学附属肿瘤医院 三甲 全国第27

重症中暑分为热痉挛、热衰竭和热射病,重症中暑的患者病情比较严重,可能会出现痉挛、惊厥、昏迷等症状,需要立即进行降温处理,并在医生指导下进行积极治疗。

1、热痉挛:是热射病的早期表现,通常是人在高温的环境进行活动,导致机体水和盐分的大量缺失,引起低钠血症、低氯血症。一般表现为躯干和四肢的肌肉疼痛和痉挛,常发生在腓肠肌,疼痛和痉挛表现为对称性和阵发性。绝大多数的患者意识清楚、正常,少数患者可伴有横纹肌溶解综合征,一般体温正常。

2、热衰竭:若进一步发展可成为热射病,由于高热引起人体脱水、电解质紊乱、外周血管扩张等,一般表现为头晕、头痛、恶心、呕吐、脸色苍白、四肢湿冷、大汗淋漓、呼吸增快、血压下降、心律失常等,体温可正常或者略微升高,但一般不超过40℃。

3、热射病:是中暑中最严重的一种类型,通常是人在高温、高湿或者炎热的环境中进行长时间劳动后,或者是长时间在闷热、通风不良的环境中,导致中枢神经系统和循环系统障碍。患者表现为高热,体温可超过40.5℃,无汗、意识模糊,出现皮肤干燥、灼热、昏迷、抽搐、呼吸急促、心动过速等,严重时可发生休克、器官衰竭或死亡。

重症中暑的患者病情比较严重,可威胁到患者的生命。一旦出现中暑的情况,需要立即将患者转移到凉爽通风的环境中,使用风扇、空调、冰袋等进行降温,及时补充淡盐水,纠正水电解质紊乱,并送往医院急诊科,给予呼吸支持,建立静脉通路,使用盐酸异丙嗪注射液、复方氯化钠注射液等药物治疗。

2024-06-21 发布
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