陈国平医生
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陈国平
陈国平 主任医师 胸外科
三甲
浙江医院
专业擅长 胸部肿瘤(肺癌、食管癌及纵隔肿瘤等)的早期诊断、手术及化疗,胸部创伤性疾病如外伤性血气胸、多根多处肋骨骨折的救治。
医生简介 陈国平,浙江医院,胸外科,主任医师。擅长胸部肿瘤(肺癌、食管癌及纵隔肿瘤等)的早期诊断、手术及化疗,胸部创伤性疾病如外伤性血气胸、多根多处肋骨骨折的救治。现任省抗癌协会食管癌专业委员会常委、肺癌专业委员会委员、浙江省医学会肿瘤外科专业委员会委员。
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陈国平的科普

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篇科普内容

食道癌手术过程

2020.03.13
食管癌手术过程比较复杂,要考虑很多因素,根据切口多少具体可以分成一个切口、两个切口、三个切口。一个切口手术即传统手术,即单进左侧胸腔,适合食管下段接近贲门部位的肿瘤,这个位置可以单进左侧胸腔,通过分离以后把食管肿瘤切除,把胃拉到左侧胸腔,将胃跟食管残端吻合起来。中段、上段会采用两切口手术,先把腹腔打开,把胃游离好,因为要把胃拉到胸腔里去,因此要把很多胃的血管离断掉,这样才能把胃提上去,腹腔游离好以后,再改体位把右侧胸腔打开,将食管肿瘤分离掉以后切除,切除以后再把胃跟食管接起来。食管胸段上段肿瘤会做三切口,三切口手术先把右侧胸腔里面食管全部游离好,再把胸腔关起来,改成平卧位,平卧位后把腹腔里面的胃游离好,再把左侧颈部打开,把游离好的胃一直通过纵隔提上去,提到颈部做吻合,这是食管癌的三种手术方式。
陈国平 主任医师
9.16万 422

鳞状食道癌手术前要注意些什么

2020.03.13
中国人的食管癌极大部分都是鳞癌,这跟人种、饮食各方面因素有关,不管哪种类型的癌,都跟做食管癌手术之前要注意的事项一样,要评估病人营养状况,进行全面检查。如果评估出来,因为食管癌影响到进食,有些人根本吃不进去,会形成严重的营养障碍。手术前需要补充能量,会通过肠内营养或肠外营养或肠内、肠外结合的方式改善营养状况,若营养状况不改善,手术风险会明显提高,因为手术以后可能会出现很多并发症,如切口长不好、吻合口长不好,因此最主要的是手术前要评估患者营养状况。如果明显存在营养不良,要尽快通过各种手段改善营养状况,才可使手术以后并发症的发生率下降,若匆忙手术会造成很大问题。
陈国平 主任医师
9.7万 436

胸闷打嗝是食管癌吗

2020.03.13
胸闷、打嗝可以是食管癌的一种表现,但大部分情况下胸闷、打嗝是由其它原因引起。胸闷可以是心血管疾病如冠心病引起,肺功能不好也可以导致胸闷。打嗝最常见于各种原因引起的膈神经兴奋性提高或者受到刺激,打嗝是横膈膜痉挛,表现为打嗝。食管癌会导致胸闷、打嗝,但如果食管癌引起胸闷,病变比较迟,可能会有胸水导致肺受到压迫,肺不张会导致胸闷,吃下去的东西梗牢了,食管会扩张,因为膈神经在食管旁边,因此会刺激膈神经引起膈神经兴奋性提高导致打嗝。胸闷、打嗝最常见的是其它原因,食管癌可以引起胸闷、打嗝,但不是特别常见。
陈国平 主任医师
13.02万 404
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