张海波医生
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张海波
张海波 主任医师 瓣膜外科
  • 北京综合医院第1名
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  • 全国综合医院第50名
专业擅长

心脏瓣膜病、房颤外科治疗,以及微创心脏外科手术、心衰外科治疗、心脏移植等。

医生简介 张海波,首都医科大学附属北京安贞医院,瓣膜外科,主任医师,博士。临床擅长心脏瓣膜病、房颤外科治疗,以及微创心脏外科手术、心衰外科治疗、心脏移植。参加研究课题:首发基金项目3项,国家十一五、十二五科技部支撑计划2项,国际合作课题1项。发表研究论文40余篇,主编专业书籍1部,参编8部。
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张海波的科普

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篇科普内容

心脏移植有成功的吗?

2017.10.18
心脏移植的成功率,很多人在问,包括心脏移植能不能成功,是不是像传说一样,实际上在国内在大的医疗中心,像安贞医院心脏移植,应该说是一个比较成熟的临床手术技术。在20多年前实际上就开始了第一例心脏移植,现在在临床上应该基本纳入常规手术的范围。很多重症的心衰的病人,无论是瓣膜病、心肌病、终末期没有药物的治疗,没有办法逆转,只能通过心脏移植换一个心脏功能正常的心脏来进行代替它,如果术前准备好,肝肾功能都正常,没有特别的并发症的时候做心脏移植手术,成功率很高的,应该在90%以上。当然如果说术前心脏功能特别差、卧床休息、不能活动,肝肾功能也都严重的受损、心衰拖得时间太长,这个时候做心脏手术它效果、成功率都会打折扣。我们一般建议术前最好调整比较好的状态,再做心脏移植,成功率会比较高,手术成功率在80%、90%以上。在远期,通过免疫排斥药物预防并发症、预防感染。通过调整术后状态,十年的能达到存活率70%左右,已经是很好的生活质量了。
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张海波 主任医师
7.85万 69

心脏移植用什么心脏?

2017.10.18
心脏手术实际上供体短缺是很大的问题,捐献的心脏,实际上现在是主要的心脏移植的供体来源。现在国家政策,从2007年开始专门对整个的器官移植,包括心脏移植都有一个明确的法律的条文规定,医生的资质、医院必须拿到资质才能做器官移植的手术,而且每年有严格的检查,对于医生的资质、手术的成功率、并发症都有严格的管理。器官捐献的是最近几年我们国家一项很重要的政策,政府包括各个央视或者媒体都在推器官捐献,很多感人的事迹,就是说脑死亡之后包括心脏在跳,包括肝肾功能都正常,通过捐献能挽救很多人的生命。国家现在建立器官的捐献管理中心,各个省都有相应的办公室,而且国家卫计委跟红会来合作,来协调管理器官捐献,有严格的登记制度,包括器官分配的制度,实际上都是在跟国外标准化、国际化的器官分配和捐献的体系,都在一步步的进行完善。捐献例数最近几年,每年例都在增加很多,像2015年的全国捐献才2000多例,2016年能达到4000多人,就是说每年都在上升的很快。捐献的心脏实际上以后也是在逐渐的改善,相信越来越多的人对政策理解,器官捐献也会越来越多。
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张海波 主任医师
12.02万 83

心脏移植需要多少钱?

2017.10.18
心脏移植的费用,实际上在心脏手术里面,心脏移植肯定是个大手术,无论是患者术前的调理还是术后重症监护的设备仪器,比如说像球囊反搏,像体外膜肺氧合ECMO,包括药物使用,比正常的心脏手术都要多,费用来说一般可能二三十万或者三四十万;如果出现并发症,比如说肾衰透析或者其他的免疫排斥反应,相关的费用肯定会多一些。所以说每个人不同的个体情况,包括术前的肝肾功能状态、术前的心脏功能状态、营养状态、术后有没有感染、有没有其他并发症,实际上都决定了心脏移植整个费用的花费。总体来说,现在心脏移植很成熟了,但是供体短缺是最大的问题,费用现在包括吃的药物,比如说北京、大连、深圳有些地方,这些药物已经纳入医保,术后每年的三四万块钱,实际上免疫排斥药物都在医保范围内,很大程度上解除了心脏移植远期经济负担的问题,只是在手术的时候在医院可能要花一些费用,以后通过医保的纳入,越来越多的心脏移植病人获得了医保的覆盖,可以获得更好的长期的存活,减少整个家庭的经济负担。
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张海波 主任医师
19.64万 78
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张海波
主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院瓣膜外科
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