肾病专科
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简介

衡阳市中医医院肾病专科(肾病科)开设病床60张,设有住院部、血液净化中心和门诊三大部分。收治各种急慢性肾脏病患者,开展血液透析、血液透析滤过、血液灌流和床旁CRRT等血液净化技术;能开展腹膜透析置管术、自体动静脉内瘘成形术、外周血管球囊扩张术、甲状旁腺次全切术和血液透析导管置入术等手术。

科室有主任医师2名,副主任医师3名,中级职称15名,博士后1名,硕士研究生6名。科室始终秉承“勤求古训、融汇创新”的理念,以中医药对肾脏病治疗特色优势为突破口,不断创新和发展,形成了“中医一体化治疗慢性肾衰竭”、“中医药防治隐匿性肾炎单纯性血尿”、“中医药防治慢性肾性水肿病”及“以肾为本,开展‘治未病’中医特色疗法”等四大研究方向,积累了丰富的临床经验。

科室先后被评为湖南省中医药管理局重点学科,国家中医药管理局“十二五”重点专科,国家中医药管理局“十二五”重点学科,并于2014年成立湖南省中医肾病科质量控制中心,2016年成立湖南省中医药和中西医结合学会肾病专业委员会,2021年成立北京中西医结合肾脏病疑难病会诊中心湖南分中心。科室主持的“慢肾衰中医一体化治疗的临床研究及推广应用”获得了2020年度湖南省中医药科技奖三等奖。

科室诊疗

多年来,肾病科充分发挥中医特色优势,坚持采用中医为主治疗慢性肾炎、IgA肾病、尿路感染、早中期慢性肾衰、肾结石等肾脏常见病、多发病;中西医结合治疗肾病综合征、糖尿病肾病、狼疮性肾炎、急、慢性肾衰竭等疑难病及急危重症。突出“中医一体化治疗慢性肾衰竭”,在内服中药的同时,使用中药保留灌肠或结肠透析机行结肠透析,有效降低患者血肌酐、延缓肾衰竭进展。

中医一体化治疗慢性肾功能衰竭简介

慢性肾功能衰竭是慢性肾炎、肾盂肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等多种慢性肾脏疾病发展到终末期的共同结局,近年来发病率逐渐增高。由于目前国际上尚缺少有效的治疗手段,所以患者一旦出现肾功能损害,病情就将进行性进展,直至最终成为尿毒症。晚期虽可接受透析或肾移植治疗,但花费巨大,成为家庭和社会的巨大的经济负担。因此,早期接受中医和中西医结合治疗措施,具有重要的理论意义和实践意义。

黄新艳主任作为重点学科带头人,多年来,通过自己临床经验的不断摸索和对国内名老中医及肾病专家治疗肾病经验的系统研究、整理,提出了“中医药一体化综合疗法治疗慢性肾功能衰竭”的方案,取得了较好的临床疗效,在我省及邻近省域享有一定声誉。

对于早、中期慢性肾衰患者,除常规辨证口服中药外,还采用中药保留灌肠或结肠透析的治疗方法,以提高患者体内有毒代谢产物的清除率,以降低血肌酐、尿素氮、血尿酸等尿毒症毒素,达到治疗慢性肾衰、改善患者症状的目的,延缓慢性肾衰的进展。在中医辨证论治理论指导下,我科研制了具有利湿泄浊、化瘀解毒功效的“通腑降浊汤”,利用中药保留灌肠或结肠透析的方法将该汤剂灌注到人体的肠腔内,通过肠道自身潜在的吸收和排泄功能,清除有害代谢产物和毒素。该研究为慢性肾衰早、中期和晚期不接受血液透析的患者提供了一种全新的治疗方法。

对于终末期慢性肾衰患者,在给予血液透析或腹膜透析治疗的基础上,加用中医药治疗,多途径预防和治疗透析并发症,能明显改善患者透析痉挛、失眠、骨痛、皮肤瘙痒、口渴等症状,从而提高患者生活质量。

血液净化中心

血液净化中心地方宽敞、环境舒适,拥有先进的血液透析机31台,血液滤过机3台,床旁血液透析机1台,能开展血液透析、血液透析滤过、血液灌流和床旁CRRT等血液净化技术,为急慢性肾衰竭、药物毒物中毒、严重心衰等危重患者提供抢救;已开展血液透析相关手术,如自体动静脉内瘘成形术,外周血管球囊扩张术、甲状旁腺次全切术和血透导管置入术等。

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肾虚腰酸背痛吃什么药效果较好

钱雅玉 主任医师 肾病科
肾虚引起的腰酸背痛吃青娥丸比较好,青娥丸出自我国北宋著名的方剂书《和剂局方》,属于一个比较经典的方剂。其药物比较简单,就四味,即杜仲、补骨脂、核桃仁和大蒜。杜仲能够起到补肝肾、强筋骨、安胎的作用,而补骨脂是温肾阳的要药,同时能够起到温脾、温肺的作用。核桃仁能够补肾、温肺,而大蒜能够起到温胃、散寒的作用。这四味药合起来能够治疗肾虚腰痛、起坐不利、膝软无力的这些病症,也就是治疗肾虚腰痛时可以选用青娥丸。另外有研究表明,青娥丸不仅能够治疗肾虚腰痛,而且对于一些老年人引起的骨质疏松也有一定效果。因此肾虚引起的腰酸背痛可以选择青娥丸,尤其是一些老年人同时伴有骨质疏松,选择青娥丸可能效果更好。
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2024-04-30

肾亏损能治好吗

钱雅玉 主任医师 肾病科
肾亏损是否能治好,主要是根据其病因而定。肾亏损的病因有六个,即先天不足、年老体衰、情绪不宁、饮食不恰当、过度劳累,以及一些慢性病等。年老体虚和先天不足,可能会造成人体一些器质性的损害,治疗起来非常难,也不容易缓解。而后面四个原因,只要能够根据原因对症治疗,肾虚能够缓解,也就是要保持、情绪开朗、饮食正常,不要过食肥甘厚味、辛辣的食物,不要过度劳累,虽然很卷,但是要在生活和工作中找到平衡点。另外,不要房事过度。对于一些慢性病,我们要积极地进行治疗,这样也不容易出现肾亏。但是肾亏的形成是个漫长的过程,治疗过程也比较长,不可能一蹴而就,因此要有耐心,不要特别着急,反倒对疾病不利。
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2024-04-29

桑葚和枸杞哪个补肾好

钱雅玉 主任医师 肾病科
桑葚和枸杞哪个补肾更好,在临床中不能说一个药优于另一个药,一般是根据病情来选择更加适合的药。比如枸杞和桑葚这两个药,都有补益肝肾的作用,归肝、肾经,都能治疗头晕、耳鸣、内热、消渴等症状。但是又有不同,枸杞性平,可以长期使用,许多中年人保温杯里配枸杞,可以相对长时间地使用。另外枸杞比较能够补益肾经、明目,一些双目干涩、视物不清的患者,可能服用枸杞更加合适。而桑葚性凉,如果保温杯里长期泡桑葚,可能会苦寒败胃,影响消化功能。另外桑葚这个药偏于滋阴、润燥,对于一些肠燥便秘的患者可以使用。桑葚除了归肝、肾经之外,还归心经,因此一些心悸、失眠、多梦的患者,比枸杞更加合适。因此选择药物的时候,要根据自己伴随的症状进行辨证使用,不可轻易、盲目地使用。
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2024-04-29

怎么判断自己的肾虚不虚

曹柏龙 副主任医师 肾病内分泌科
中医的肾是一个藏象学说,包括人体生殖、泌尿等系统的功能。中医肾虚,一般可以通过以下几种方式进行判断:1、有无临床症状:先要看有没有临床症状,包括眩晕、耳鸣、腰膝酸软、足跟疼痛、夜间盗汗,以及男性阳痿、早泄的症状。如果有这些症状,可以判断为肾虚;2、观察舌苔、脉象:再看看舌苔和脉象,舌特别瘦小,舌光亮无苔。或者在号脉的时候,左脉的尺脉即寸关尺,尺脉特别虚弱,也是肾虚的一种表现。3、观察手掌:还可以根据手掌判断,如果掌心潮汗、颜色暗红、手心冰凉,这种情况下也具有肾虚的一些特征。肾虚的判断需要综合判断,需要在中医师的指导下做出肾虚的证型判断。有了肾虚之后,可以采用一些补肾、益阳的药物,包括黑桑葚、枸杞子、菟丝子、车前子、鹿茸、龟板、鳖甲、山药,这些药物都具有一定的补肾功效。
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2024-04-29

山药补肾阳虚还是肾阴虚

钱雅玉 主任医师 肾病科
山药主要是补益肾气和滋肾阴,根据不同的配伍而起到不同的作用。山药性平,如果配伍一些滋阴的药物,能够起到滋养肾阴的作用,常用的六味地黄丸、知柏地黄丸、杞菊地黄丸这些滋肾阴的药物中都含有山药。另外可以用山药配上菟丝子,能够治疗腰膝酸软、头晕耳鸣等肾阴亏虚的症状。根据山药不同的配伍,也能起到补养肾阳的作用,比如山药配上补骨脂,能够治疗肾阳亏虚造成的腰酸、背困、发凉、手足冰凉、夜尿增多,这时候山药又起到了补养肾阳的作用。山药又能够补肾阳,又能补肾阴,以滋养肾阴为主。但是配伍恰当也能够补养肾阳,可能就是中医所讲的阴阳互根互用的原理。
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2024-04-29