肿瘤科
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简介

中国中医科学院望京医院肿瘤科是以中医个体化治疗、内科化疗、介入微创治疗、精准医疗(分子靶向治疗)与中医肿瘤康复治疗相结合的综合诊疗科室,是国家中医药管理局“中西医结合临床重点学科”及“肿瘤重点专科”,卫生部第一批癌痛规范化治疗示范病房培育单位。

科室以朱世杰主任医师为学科带头人,集医疗、教学、科研于一体,拥有一支近30人的高素质的肿瘤研究和医护团队,其中医生11人,副高以上职称者6人,拥有博士、硕士学位的占90%以上,其中北京中医药大学博士生导师1人,中国中医科学院硕士研究生导师2人,近10年累计培养研究生30多人。同国内外多家医疗、科研单位在不同领域开展了多项临床及科研合作,先后承担及参加了十多项院、局、市级及国家级科研课题,取得多项科研成果奖励。

科室中医、西医技术力量雄厚,硬件设施一流,依托中国中医科学院的强大实力,开展中医药抗癌及康复治疗,主要有中药内服、中药外敷、中药药浴、中药注射等。同时开展肿瘤分子诊断、介入微创治疗、化疗、分子靶向治疗等现代医学治疗手段,全方位、多途径为肿瘤患者减轻痛苦症状、控制原发病灶、预防复发转移。

医疗特色:

1、中西医整合治疗:以中医辨证论治及中西医整合疗法治疗各种恶性肿瘤及其并发症,给予患者个性化医疗,如放、化疗结合中药益气养阴、清热解毒,可以提高疗效,减轻毒副反应,术后长期服用中药可以减少复发、转移。

对不适宜手术及放化疗的晚期肿瘤患者通过肠内外营养支持治疗,中药扶正培本,针灸及中药外治镇痛等方法改善症状,延长生存时间,提高生命质量,特别在对癌性疼痛、恶性胸腹水、癌性发热、放射性肺炎等中晚期肿瘤并发症的综合治疗方面有较好的疗效。

2、精准医疗:引进国际最新分子靶向治疗,在细胞分子水平上开展检测与诊断,针对已经明确的致癌位点,采用国内外最新研制的分子靶向药物,进入体内的药物会特异地选择致癌位点来相结合发生作用,使肿瘤细胞特异性死亡,而不会波及肿瘤周围的正常组织细胞。靶向药物针对异常肿瘤信号转导通路特定分子而发挥作用,优点是其选择性强、副作用小,成为精确制导的抗癌“导弹”。

3、微创介入治疗:介入治疗作为一种微创性医疗技术,已成治愈肿瘤的有力武器,也是晚期肿瘤全身化疗后的有效补充手段。介入医学是一门在影像设备的监视下进行的非外科微创手术治疗学科,本科开展的介入医学诊治主要包括以下几个方面:

1)射频、冷冻、热疗等肿瘤损毁治疗,各种经皮活检术、实体瘤局部灭活术(经皮穿刺瘤内注药术、射频消融术)、食道支架植入、经皮肝穿胆道引流及支架植入(PTCD)、造瘘术(胃、膀胱等)、神经丛阻滞术治疗慢性疼痛等。对于以下肿瘤的治疗积累丰富经验:局限于肝、胃、胰腺、十二指肠、肢体等部位的、对化疗较敏感的原发恶性肿瘤,肝转移瘤,包括结直肠癌、胃癌、食道癌、胰腺癌、乳腺癌、肺癌、恶性黑色素瘤等肿瘤肝转移。

2)海扶刀,即高能聚焦超声(HIFU),是当今世界最先进的高科技成果的有机结合。肿瘤科最新引进了国际领先的FEP—BY02型高能聚焦超声治疗机,可以4维动态成像,自动导航,是高效性和安全性的有机统一。特点是:无需麻醉、无创伤、无痛苦,病人在完全清醒的状态下接受治疗,治疗后无明显副作用,特别对一些晚期肿瘤病人,为他们提供了一种生存的希望,并可以延长生命,提高生活质量。

3)肿瘤的动脉化疗、栓塞:是一种局部化疗,其优点是将3~5F(直径1~1.6mm)的导管送至最靠近肿瘤部位的肿瘤供血动脉注射化疗药,使肿瘤部位的化疗药的浓度大大高于静脉化疗,而全身其它部位的肿瘤化疗药的浓度明显低于静脉化疗,能降低全身化疗毒性,提高疗效。同时,可栓塞其供血动脉,使之缺血坏死。

4)肿瘤并发症处理:腔静脉滤器置入预防肺栓塞,肿瘤所致出血的栓塞止血治疗等。

癌痛门诊的特色治疗介绍:

在癌症患者中,从发病到手术开始,再到放化疗,甚至到了癌症晚期,疼痛可能一直伴随其间,从精神到肉体不断的困扰着肿瘤患者,其中50%有剧痛,30%剧痛难忍。癌性疼痛对患者个人、对家庭和亲朋好友、对社会、甚至对环境所产生的影响和结果几乎比所有疼痛人群都严重。

给癌痛患者进行有效的镇痛治疗,患者的情绪转优,饮食量增加和对治疗的信心增强,全身情况明显改善,延长了患者的生命,在无痛中走完人生的最后旅程是共同的治疗目标。肿瘤科开设的癌痛门诊,在卫生部癌痛规范化治疗的现代医学为基础,应用三阶梯止痛的指导原则。

配合肿瘤科中药贴敷、离子导入、热疗等的特色疗法,应用补肾化瘀、散寒行气、解毒通经络等中医药治疗外治原则,治疗中晚期肺癌、乳腺癌、胃癌、胰腺癌、肝癌等慢性、顽固性疼痛,骨转移合并的神经内分泌疼痛,及经常规类药物治疗不理想的各种顽固性癌痛。

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中医认为食道癌是怎么引起的原因

张茗 主任医师 肿瘤科
中医学认为食道癌的发生,主要与下面几个方面有关:1、饮食不节:中医认为过食肥甘油腻、辛辣之品,嗜酒过度或助湿化热,酿成痰浊,日久痰热互结,或者是积热消阴,津伤血燥,食道失于濡润,所以就会发生噎膈。噎膈在古代来说其实就相当于现在的食道癌;2、情志内伤:在《内经》中显示膈塞闭绝,上下不通,则暴忧之病也,就是由于情志而导致阻塞,最后引发了噎膈,也就是食道癌;3、脏腑失调:脏腑阴阳失调、正气虚损是患病的主要的内在原因。张景岳就这样指出说少年少见此证,而惟中衰耗伤者有之,老年肾虚或久病失治,均可以导致气血不足,津液耗损,食管疏于濡润,久发为病。意思是说这种病很少见于年轻的人,一般都见于老年人,因为老年肾虚,阴津耗损,因为食道失于濡养,所以才会发生食道癌。
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2024-04-11

食道癌的诊断方法

张茗 主任医师 肿瘤科
食道癌的诊断方法主要有三种,即纤维内窥镜检查、内镜超声检查,以及食管的脱落细胞学检查。1、纤维内窥镜检查:从上个世纪70年代开始,纤维光学镜逐渐取代金属的硬管镜,由于它可以弯曲,并且照明好、视角广,检查安全准确,已经成为检查食道癌、胃癌等上消化道疾病的常规检查手段。同时它的术后随访,疗效观察都非常可靠。在早期食管癌患者中,纤维内窥镜的检出率可以高达85%;2、内镜超声检查:它的优点是可以比较清晰地测定,病变在食管壁内浸润的深度,也可以测量出壁外异常肿大的淋巴结;3、食管的脱落细胞学检查:这种方法比较简便,而且患者的痛苦很小,假阳性率比较低。经过实践证明,在食管癌高发的地区进行大面积的普查,它的总阳性率可以达到90%以上,是食道癌早期诊断的首选方法。
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2024-04-11

哪些因素影响吸烟危害

张茗 主任医师 肿瘤科
影响吸烟危害性的三个主要因素,大概是每日的吸烟量、烟龄和开始吸烟的年龄,都会影响吸烟的危害性。其中每日的吸烟量是最重要的影响因素。很多人就会说是不是每天吸很少的烟就没有影响了,当然不是,事实上吸烟根本没有所谓的安全水平。即使是很小的吸烟量,也可能导致肺癌危险性的上升。而且在吸烟量上升与肺癌增加之间存在着线性,甚至更强的关系。有文献报道显示长期吸烟10-20支/日,肺癌的发生率为15%;吸烟21-40支/日,肺癌的发生率为28%;吸烟量如果超过了40支/日,那么肺癌的发生率会高达68%。另外,开始吸烟的年龄和烟龄也是癌症的重要危险因素,开始吸烟年龄越早,烟龄越长,风险越大。
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2024-04-09

中医药对靶向药和免疫抑制剂治疗的肺癌有帮助吗

张茗 主任医师 肿瘤科
中医药可以减轻靶向药、免疫抑制剂治疗肺癌产生的副作用。靶向治疗、免疫治疗肺癌时都会有副作用,比如靶向治疗常见的皮疹、腹泻、手足综合征等副作用;免疫治疗则可以导致包括免疫性心肌炎、剥脱性皮炎在内的致命性的副反应,而且是难以提前预测的。在患者进行放疗、化疗、靶向治疗或免疫治疗的时候,中医药可以起到一个保驾护航的作用,来减轻上述治疗手段导致的副作用。
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2024-04-09

得了肿瘤能不能手术,需要化疗吗

张茗 主任医师 肿瘤科
肿瘤患者最关心的是需不需要进行手术,以及手术之后需不需要化疗。一般来说,在医学上划分为3A期以前的患者,都是可以手术的。目前80%左右的患者都是选择胸腔镜,而胸腔镜的手术主要包括微创手术和机器人手术。如果肿瘤分期在2A到3A期的患者,可能还会建议进行辅助的治疗,比如化疗、放疗、免疫治疗以及靶向治疗。目前免疫治疗这些辅助治疗,更能精准地应用到肺癌患者中。一部分患者在术后拒绝化疗,觉得化疗后有很强烈的副作用,尤其是疾病分期为2期的病人。但是,一般也建议在手术之后,要接受这种辅助治疗。如果接受不了化疗可以选择其他的,比如靶向等辅助治疗。
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2024-04-09