长期持续存在的磨玻璃结节，它就是肺癌吗？因为它很多见，所以现在很多磨玻璃结节的患者，他都会去网上查网上的相关言论，是非常的多。然后你们又没有什么辨别能力，其中一条比较多见的，就持续存在的磨玻璃结节，它就是肺癌。今天咱们就借着这个机会，跟大家好好的聊一聊这个磨玻璃结节。 在聊这个话题之前，我想给大家解释一下磨玻璃结节它的本质是什么。其实就是肺泡壁的透光度的变差。正常的肺泡壁，它是薄薄的一层，就像玻璃一样，能透光的。磨玻璃结节就是肺泡壁上，蒙上的一层窗户纸一样，它本身就是一种透光度的变差。但是这种情况，它会有两种不同的原因，所导致的这种透光率的变差。 1、肺泡蛋白的渗出 肺泡蛋白的渗出以后，肺泡壁内侧就像贴了一层窗户纸一样，肺泡壁的透光度它会变差。这种情况是多见于各种类型的肺部炎症。因为肺部炎症会刺激这个肺泡，然后会形成蛋白膜的渗出，比较多见的感染就是各种性的间质性的肺炎，比如新冠，还有以前的非典等等这些病毒性的肺炎。 但这种类型的改变，它往往会随着时间的推移，以及应用一些药物而慢慢吸收，很难长期持续存在的。目前市面上，针对各种的所谓消结节的药物，其实针对的大多数情况，也就是这种情况，就是这种肺泡蛋白的渗出。 2、肺泡壁结构紊乱增生 因为细胞的不规律生长，使得局部的肺泡壁增厚，就像玻璃变厚了一样，它这个透光率自然而然的也会降低，也会形成一种磨玻璃的改变。因为本质上是细胞结构的紊乱增生了，所以目前是没有任何的特效药物可以消除，或者逆转这种情况的。所以这种是可以长期持续存在的。 既然它是一种紊乱增生的改变，所以它们是有一定的概率发展成为肺癌，但是绝对不是说这种情况就一定会发展成肺癌。这种情况通常包括了三种情况：第一种就是癌前病变的非典型腺瘤样增生；第二个就是原位腺癌；第三个就是随着病灶持续的发展形成的各类肺癌，比如微小浸润性的腺癌、浸润性的腺癌等等。 持续存在的这种磨玻璃结节，是值得去关注一下的，但是绝对不是说它就是肺癌的本身。我们识别的关键在于什么呢？在于通过CT去观察病灶的大小、病灶的密度，还有病灶有没有一些其他的恶性征象，比如空泡、毛刺、分叶、胸膜牵拉，临近的血管增粗、扭曲，以及是否在现阶段的情况下它持续的发展。 所以，磨玻璃结节更像是肺部的天气预报。多数的情况下，是炎症留下来的潮湿的痕迹，短时间它就会消失。但是持续存在的情况下，也有可能是细胞轻度增生的小插曲，你也不必谈这个就害怕了。 面对这种情况，我们其实最主要的是不能松懈。如果发现它悄悄的变大，密度变实，边缘又长出一些小毛刺，或者在随访的过程中突然变得很活跃，那么这个就是身体在给我们敲响警钟了。 定期的复查，然后听懂身体的信号，理性的看待它们的存在和变化，才是我们和肺结节最安心的相处方式。我是严医生，一个可以带您了解肺结节真相的影像科医生。