脚扭伤之后通过患者是否能够正常行走判断是软组织损伤或者骨折，前往骨科医院之后，可以做体格检查，观察局部是否有明显压痛，另外是否有明显骨擦音、骨擦感 ，如果在这个时候，还有反常活动，判断有骨折的可能性比较大。患者还可以通过影像学检查，加以证实和明确诊断，比如X光检查、CT、磁共振检查，无论是软组织挫伤或者骨折，脚扭伤之后要遵循RICE原则，具体内容如下：

1、休息：无论扭伤是骨折或软组织挫伤，要避免行走，走路之后，可能再次引发骨折或者软组织加重情况；

2、冰敷：肿胀特或者压痛特别明显的地方，即冰敷最佳的地方；

3、加压固定：如果发现有骨折的情况下，要使用相应的外固定，比如支具、石膏等捆扎；

4、抬高患肢：促进静脉回流，有效预防肿胀加重、加深。