智齿如果出现蛀牙疼痛也就是患龋，要根据具体情况给予相应的不同的治疗方案。如果现在智齿有剧烈疼痛，一般不考虑进行拔除。因为炎症期禁忌拔牙，如果在炎症期拔牙可能会引起出血、麻药效果不佳、感染扩散等。

对于急性期的智齿蛀牙疼痛，应该跟患者进行详细的沟通，对患者进行相应的麻醉，再进行智齿开髓引流。也就是在麻醉的情况下用涡轮机钻子将智齿打钻开髓，减少髓腔压力，缓解和立竿见影地将智齿蛀牙的疼痛得以相应地解决。

炎症控制稳定了或炎症彻底消失了，建议患者尽早将有蛀牙的智齿进行拔除，并且进行相应的术后抗感染对症支持治疗，比如可以口服抗感染药物或者注射抗感染针剂来进行全身抗感染对症治疗，彻底地将智齿蛀牙疼痛进行充分改善，就可以根治智齿蛀牙疼痛的问题。