胃癌开始出现疼痛，确实可能意味着病情较为严重。随着胃癌病情的严重，患者可能会出现类似于胃炎、胃溃疡的症状，包括上腹部的饱胀不适，或隐痛，尤其是在饭后，疼痛可能加重。如果胃癌出现浸润性生长，累及到附近的脏器，尤其是腹膜后，或者是胃后壁的胰腺组织，或者是胃癌患者出现腹膜后淋巴结的转移，出现了神经丛受侵袭，腹痛的症状就会更加明显。另外就是胃癌一旦穿孔，可能出现剧烈腹痛，胃穿孔的症状。另外如果肿瘤侵犯到血管，还可能会引起消化道出血，小量的出血仅仅有大便潜血阳性，当大量出血可能表现为呕血和黑便。另外就是胃癌晚期患者，如果伴随有转移，可出现转移部位的症状，有时伴有疼痛，比如当胃癌转移到肝脏，就可能引起右上腹的疼痛，当转移到骨骼之后，可以引起病变部位的骨骼的疼痛，甚至疼痛难忍。对于胃癌患者的疼痛管理，通常需要根据医生的建议，适当用止疼药物或其他一些治疗方法来缓解患者的不适。胃癌晚期的病人可能会很疼，但是疼痛程度因人而异，有的不会严重影响生活，有的可能会难以承受这种痛苦，差别很大。