每天吃阿托伐他汀和瑞舒伐他汀的人，别再瞎吃了！做错这几件事，降脂没有效果，还可能会伤到肝肾。 作为降血脂、防心脑血管疾病的常用药，阿托伐他汀、瑞舒伐他汀是很多人的日常必备。但是中国老年医学学会脑血管病分会提醒：长期吃这个药，三要三不要，一定要记牢，不然可能会白花钱，还会惹麻烦。今天我1分钟把这个关键的知识给大家讲透。 首先要记住“三要”，吃对了才会有效。 一要：血脂监测不能断 针对刚吃药四周，就需要查一次血脂，看效果够不够；就算是控制住了，每6-12个月也要复查一次，要根据心血管的风险调整方案，才能够精准防心梗、脑梗。 二要：该联合用药千万不要犹豫 中低剂量吃着，血脂还不达标，要试试和这三种药物搭配着用。比如说和依折麦布连用，针对低密度脂蛋白再降15%；另外和PCSK9抑制剂，比如半年打一次的那种英克司兰跟这个药物连用，它的降幅可能会超过70%；如果甘油三酯比较高，需要加贝特类的药物，再降低低密度脂蛋白胆固醇的同时，还能够减少甘油三酯的水平，全面调血脂。 三要：肝肾功能需要常关注 口服他汀类的药物需要定期查肝功能，针对转氨酶超过3倍正常上限的，就需要停药；对于肾脏不好的人，如果出现了肌肉痛，需要赶紧查肌酸激酶，以免引发横纹肌溶解伤肾脏。 我们再看看“三不要”，要避开用药的一些坑。 一不要：别光顾吃药不管生活 吃着药还胡吃海喝、不运动，这可不行。血脂的异常和不良习惯密切相关，均衡饮食、戒烟限酒、规律锻炼，比单吃药物效果好太多。 二不要：别因为害怕药物的副作用而擅自停药 虽然它可能会导致腹泻、肝功能异常，甚至严重的横纹肌溶解等情况存在，但是这些情况发生率是比较低的，停药以后多半都能够缓解。真要是有不适，可以先找医生，自行停药反而会让血脂反弹，增加心脑血管疾病的风险。 三不要：就是别随便乱搭药，别乱喝西柚汁 因为他汀类的药物会靠肝脏的CYP3A4酶代谢，比如像利托那韦这种抗病毒药、克拉霉素这些抗生素、伊曲康唑这些抗真菌药物，还有西柚汁，都会影响到这个酶的代谢，让药物在体内沉积得更多，副作用风险就会飙升。 所以在吃药之前，一定要告诉医生自己在用哪些药物和哪些补充剂。 最后要强调一下：长期吃他汀类的药物，要记住“三要三不要”，才能够既控制好血脂，又保护好我们的身体。血脂的管理是一个长期的事，千万不要掉以轻心。