水痘演变过程可分为潜伏期和出疹期，两个时期的症状表现存在一定的差异。

• 潜伏期：婴幼儿常无症状或症状轻微，可有低热、烦躁易激惹或拒乳，同时出现皮疹。年长儿童和成人可有畏寒、低热、头痛、乏力、咽痛、咳嗽、恶心、食欲减退等症状，持续1-2天后才出现皮疹。

• 出疹期：皮疹先见于躯干部，以后延及面部及四肢。初为红色斑疹，数小时后变为丘疹并发展成疱疹。疱疹为单房性，椭圆形，直径3-5mm，周围有红晕疱疹壁薄易破，疱液先为透明，很快变混浊，疱疹处常伴瘙痒。1周左右痂皮脱落愈合，一般不留痕。

水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染所引起，病毒经上呼吸道侵入人体后，先在呼吸道黏膜细胞中增殖，2-3天后进入血液，形成病毒血症，然后在单核巨噬细胞系统内增殖后再次入血，形成第二次病毒血症，并向全身扩散，引起各器官病变。

水痘的治疗，可根据具体病症，采取一般治疗和对症治疗、抗病毒治疗、防治并发症等方法进行改善。

• 一般治疗和对症治疗：患者应隔离至全部疱疹结痂为止。发热期卧床休息，给予易消化食物和注意补充水分加强护理，保持皮肤清洁，避免搔抓疱疹处以免导致继发感染。皮肤瘙痒者可用炉甘石洗剂涂擦，疱疹破裂后可涂甲紫溶液或抗生素软膏。

• 抗病毒治疗：早期应用阿昔洛韦有一定疗效，是治疗水痘-带状疱疹病毒感染的首选抗病毒药物。

• 防治并发症：继发细菌感染时应用抗菌药物，合并脑炎出现脑水肿者应采取脱水治疗，另外水痘不宜使用糖皮质激素。