科普知识
滨州医学院烟台附属医院医学影像科
共收录10位医生
头部检查CT好还是磁共振好
李军
副主任医师
医学影像科
头部CT和核磁共振检查各有优缺点。CT检查主要优点体现在对于脑出血的诊断,急性脑出血患者CT检查可以快速、敏感诊断,CT诊断价值高于核磁共振。因为CT检查速度快,核磁共振检查速度慢,此时对于急性脑出血患者的抢救较为重要。CT对钙化显示较为敏感,部分疾病,例如肿瘤容易合并钙化、寄生虫钙化等,CT显示价值高于核磁共振。
其它疾病核磁共振诊断价值高于CT,例如脑梗死,特别是急性期脑梗死、脑炎、脱髓鞘疾病、脑部肿瘤、软组织病变。因为核磁共振软组织分辨力较强,可以多参数、多方位成像,对于较小肿瘤能够清晰显示,肿瘤定性和鉴别诊断方面核磁共振显示明显效果高于CT。
7.03万
288
X线胸片检查注意事项
李军
副主任医师
医学影像科
X线胸片检查注意事项有以下几点:
1、注意取下金属饰品、膏药、纽扣,以避免导致重影。X线检查属于重叠影像,胸廓骨架、软组织彼此重叠,所以体表异物必须去除,否则可形成干扰,影响诊断;
2、注意配合医生指令,因为胸部X线检查时需要吸气和憋气。吸气目的是使肺组织充盈气体,充盈越多显示越清楚。检查瞬间需要屏住呼吸,即憋气不能喘气,此时需要患者配合。如果憋气不佳会产生伪影,导致组织结构显示不清;
3、注意防护,胸部X线检查时腹部可以配戴铅围裙。
9.61万
496
磁共振检查什么部位
夏吉凯
副主任医师
医学影像科
磁共振检查临床应用较为广泛,全身各部位都可以进行检查。检查优势在于对软组织分辨率高,无射线辐射损伤,具体检查部位取决于疾病需要,主要有以下几种:
1、怀疑脑血管病变时,可以行颅脑磁共振检查;
2、怀疑腰间盘突出,脊髓异常可以行颈、胸、腰椎磁共振检查;
3、怀疑关节异常可以行膝关节、髋关节、踝关节磁共振检查;
4、怀疑腹部实质性器官病变可以行肝、胆、胰、脾、双肾磁共振检查;
5、怀疑生殖器官病变可以行女性子宫或男性前列腺检查等。
需注意早期妊娠,特别是妊娠3个月以内的人群不提倡进行磁共振检查。病情危重需要使用生命支持系统的患者,不可进行磁共振检查,如呼吸机、心电监护仪等仪器一般带有磁性结构,不能进入磁共振间。癫痫发作、幽闭恐惧症患者和不能配合的患者,因为烦躁或不能保持安静,不适合 进行磁共振检查。
8.51万
410
胸透和CT的区别
李军
副主任医师
医学影像科
胸透属于X线检查的一种,为重叠影像,例如胸部骨骼、软组织、肺、心脏、大血管、纵隔结构,因此隐蔽病变的显示能力不如CT。而CT检查属于断层影像,可以避免前后左右重叠,显示内部结构,因此显示能力远高于胸透,但是两者各有优缺点。
胸透优点包括检查方便、费用较低、成像较快,可以动态观察内脏器官运动情况,心包积液患者可以出现心尖搏动减弱,胸膜炎早期患者可以出现膈肌动度减弱等,二者的动度观察主要依靠胸透。CT检查优势是可以避免前后左右重叠、密度分辨率较高,对于细微病变显示能力更强,缺点主要是辐射量比胸透大。
6.49万
37
颅脑CT检查什么
王培源
主任医师
医学影像科
颅脑CT属于方便、迅速、安全、无痛苦、无创伤的中枢神经系统疾病检查方法,能够清楚显示颅脑不同横断面解剖关系和脑组织结构,因而提高了中枢神经系统病变检出率和诊断准确性。颅脑CT检查对于颅内、颅骨、头皮大部分疾病的诊断存在重要意义,包括外伤、肿瘤、炎症、血管性病变、中毒、变性和代谢性疾病等。
颅脑CT能够观察到密度改变,主要包括病变密度高于正常脑实质的高密度病变,例如脑出血、钙化以及肿瘤等;病灶密度低于正常脑实质密度称为低密度病变,例如囊性变、坏死、气体、脑水肿、软化灶、胆脂瘤以及星形细胞瘤等,可以显示病灶密度与正常脑实质密度相近等密度病变,例如脑膜瘤、脑梗死吸收期。可以观察混杂密度病变,即高、低密度同时存在于一类疾病,常见于部分肿瘤和脑挫裂伤等。
CT增强扫描可以观察的密度改变,主要包括均匀性强化,例如脑膜瘤、动脉瘤和肉芽肿;非均匀性强化,例如胶质瘤、血管畸形等;环形强化,例如脑脓肿、结核瘤、胶质瘤、转移瘤等;无强化类病变,例如脑炎、囊肿、水肿等;还可以观察脑室、脑池、脑沟改变,可以准确判断脑实质内占位性病变引起脑室和脑池移位变形。
脑室内占位性病变引起脑室扩大,幕下占位性病变引起四脑室移位、扩大、变形。中后颅窝占位性病变引起三脑室以及侧脑室扩大,脑室、脑池、脑沟扩大常见于脑萎缩、脑软化灶等。依据以上表现可以对大部分疾病进行较为准确的定位和定性诊断。
6.83万
280
慢性化脓性骨髓炎X线表现
夏吉凯
副主任医师
医学影像科
慢性化脓性骨髓炎长期慢性刺激可造成骨量增多,骨质密度增高。X线检查可显示骨质密度增高,正常骨皮质、骨松质、骨髓腔结构混乱,甚至出现外形变化。
慢性化脓性骨髓炎一般由急性化脓性骨髓炎未得到及时治疗发展而来,或急性化脓性骨髓炎反复发生,逐渐转化为慢性过程。临床一般表现为全身症状基本消失,主要表现为局部症状,多有局部肢体疼痛、肿胀以及变形,少数患者甚至出现局部瘘管或瘘道。
部分患者存在经久不愈的瘘道,可能发现死骨形成,周围可见局限性脓肿形成。临床需要进行手术将死骨去除,脓腔给予引流,有利于慢性化脓性骨髓炎治愈。
9.52万
90
什么是全身磁共振成像
夏吉凯
副主任医师
医学影像科
全身磁共振检查应用较为广泛,可以检查全身各部位,通常依据临床需要进行相应检查。该检查优势在于对软组织分辨率高,无射线辐射损伤,具体检查部位需要取决于疾病。
常见脑血管病变可以行颅脑磁共振检查,怀疑腰间盘是否突出,以及脊髓是否存在异常,可以行颈、胸、腰椎磁共振检查。怀疑关节异常,可以进行膝关节、髋关节、踝关节磁共振检查。怀疑腹部实质性器官,可以行肝、胆、胰、脾、双肾磁共振检查。怀疑生殖器官异常,可以行女性子宫或男性前列腺检查等。
10.02万
196
磁共振检查要多长时间
夏吉凯
副主任医师
医学影像科
磁共振根据检查部位、需求不同,时间不同。短则几分钟,长则多达半小时甚至一个小时以上。磁共振成像速度较慢,检查部位越多需要时间越长。单独颈椎或腰椎磁共振检查需要五分钟,关节检查时间需要十分钟,乳腺磁共振检查需要半小时。磁共振注意事项较多,需要仔细阅读相关注意事项和禁忌症,根据要求提前进行准备。
磁共振和CT相比成像方式不同,磁共振成像大致过程是将人体置于主磁场当中,向检查部位发送射频脉冲使磁矩发生偏转,停止发射后在恢复过程中接收信号处理重建,出现解剖图像。
5.96万
476
核磁共振对身体伤害大吗
夏吉凯
副主任医师
医学影像科
核磁共振成像对人体无射线损伤,相对较为安全。但部分患者不能行磁共振检查,具体如下:
1、装有心脏起搏器或神经刺激器、胰岛素泵、人工心脏瓣膜、电子耳蜗、金属假肢、体内金属异物的患者,不适合进行磁共检查;
2、早期妊娠者,特别是三个月以内不提倡进行磁共振检查;
3、病情危重需要使用生命支持系统患者,不可进行核磁共振检查。因呼吸机、心电监护仪一般带有磁性结构,不能进入磁共振间;
4、癫痫发作、幽闭恐惧症患者和不能配合患者,因为患者极易烦躁或不能保持安静,不适合进行磁共振检查。
9.20万
157
硬膜外血肿CT表现是怎么样的
李军
副主任医师
医学影像科
硬膜外血肿急性期血液密度较高,呈发白高密度影,所以典型CT表现为出现梭形或双突形密度增高影。硬膜外血肿是颅内一种常见出血性疾病,指血液积聚在颅骨内板和硬膜腔隙内,常由外伤导致。合并颅骨骨折引起积血时,CT影像结果存在特征性表现,主要表现为血肿形态。血肿在硬脑膜与颅板之间,不跨越颅缝,所以血肿形态常成为梭形、双突形,属于特有形态。
注意硬膜外血肿分为急性期、亚急性期和慢性期。老年人不适进行CT检查时会出现梭形、双突形等密度或低密度影,此时注意硬膜外血肿已经进入亚急性期或慢性期。患者当时症状可能不明显,可后期出现明显症状而就诊。
8.85万
109