“医生，我得了牛皮癣，是不是传染的脚气、手癣？抹点抗真菌药膏能好吗？”门诊中，这样的疑问几乎每天都会遇到。今天必须澄清一个关键事实：“牛皮癣”并非真菌感染的“癣”，而是一种与免疫系统密切相关的慢性炎症性皮肤病，医学上称为“银屑病”。这个“名字误会”让无数患者陷入恐慌，甚至因误信偏方延误治疗。今天就从医生视角，用科学证据揭开它的真面目！！ 🔍 “牛皮癣”≠“癣”：名字里的千年误会 “牛皮癣”一词最早见于中医古籍，但古代医学对皮肤病分类模糊，将“皮肤增厚、脱屑”的疾病统称为“癣”。现代医学明确： ❌ 真菌性癣病（如脚癣、体癣）：由皮肤癣菌感染引起，具传染性，表现为环形红斑、边缘脱屑，真菌镜检可确诊。 ✅ 银屑病（牛皮癣）：无传染性，是免疫系统异常激活导致的慢性炎症，典型表现为边界清晰的红色斑块，覆盖银白色鳞屑，刮除鳞屑可见薄膜现象和点状出血（Auspitz征）。 简单说，牛皮癣是身体免疫系统 “敌我不分”，错误攻击皮肤细胞，导致表皮过度增生、炎症反应，和真菌没有半毛钱关系！ 💡 为什么会得银屑病？免疫系统“误伤”皮肤是元凶 银屑病的发病机制复杂，核心是免疫系统紊乱： 1️⃣ T细胞过度激活：正常情况下，T细胞是抵御病原体的“卫士”，但银屑病患者体内T细胞错误攻击皮肤细胞，释放炎症因子（如IL-17、TNF-α），导致皮肤细胞增殖加速（正常28天更新一次，银屑病仅3-4天）。 2️⃣ 遗传与环境“共谋”：约30%患者有家族史，HLA-Cw6基因突变增加风险；感染（如链球菌咽炎）、精神压力、肥胖、吸烟、某些药物（如β受体阻滞剂）可触发疾病。 3️⃣ 炎症“循环放大”：皮肤增厚、鳞屑脱落会进一步刺激免疫系统，形成“炎症-鳞屑-更严重炎症”的恶性循环。 #牛皮癣是什么癣#牛皮癣是什么#牛皮癣是癣吗

作为皮肤科医生，经常遇到患者焦急地问：“头皮屑多、发红还痒，是不是银屑病？该怎么办？”今天就给大家整理一份头皮银屑病自救指南，科学治疗+日常护理，双管齐下！ 🏥第一步：先确诊，别自己吓自己！ 头皮银屑病的症状包括：大片鳞屑（像厚白灰）、红斑、边界清晰、瘙痒，严重时可能蔓延至额头或耳后。但头皮屑多也可能是脂溢性皮炎或真菌感染！ ⚠️重点：别自行诊断！一定要找皮肤科医生做皮肤镜或病理检查，确诊后再治疗！ 💊第二步：规范治疗，控制炎症！ 头皮银屑病是慢性病，需长期管理，别信“偏方根治”！医生会根据严重程度制定方案： 1️⃣ 外用药物： 激素类药膏：快速消炎止痒，但需短期使用，避免依赖。 维生素D3衍生物：抑制异常细胞增殖，适合长期维持。 煤焦油制剂：抗增生、止痒，但味道大，可夜间使用。 2️⃣ 光疗：窄谱UVB照射头皮，适合顽固皮损，需每周2-3次医院治疗。 3️⃣ 系统治疗：严重患者需口服免疫抑制剂或生物制剂，必须严格遵医嘱！ 🌿第三步：日常护理，减少复发！ 治疗让头皮“平静”，护理才能“维持稳定”！记住这4点： 1️⃣ 温和清洁： 选无硫酸盐、无香料的洗发水,如含吡啶硫酮锌、水杨酸成分。 水温≤37℃，用指腹轻揉，别用指甲抠鳞屑！ 洗后用软毛巾轻拍吸干，避免摩擦刺激。 2️⃣ 保湿修复： 洗完头后，涂抹医用保湿霜或头皮专用乳液（如含神经酰胺、尿素），修复屏障，减少瘙痒。 避开含酒精、薄荷醇的产品，它们会加重干燥！ 3️⃣ 饮食抗炎： 多吃富含Omega-3的食物（深海鱼、亚麻籽）、新鲜蔬果，少吃高糖高脂食物。 适当晒太阳或咨询医生补充维生素D，如果缺乏可能加重病情）。 4️⃣ 减压放松： 压力是常见诱因！试试冥想、瑜伽或培养爱好，保持好心情，头皮也会更“乖”！ 💡最后提醒 头皮银屑病不可怕，规范治疗+科学护理是关键！如果症状加重（如红肿、渗出），或自我护理效果不佳，一定要及时复诊！别盲目尝试“网红偏方”，小心适得其反！ 🌈健康头皮，从科学管理开始！觉得有用就点个❤️，转发给需要的朋友吧～ 💖 #头皮银屑病怎么办 #头皮银屑病治疗#头皮癣银屑病

👩‍⚕️作为一名皮肤科医生，经常遇到因为染发导致头皮问题加重的患者，尤其是本身就患有头皮牛皮癣的朋友们，今天必须和大家聊聊这个话题——头上长牛皮癣，真的不建议染发！ 🔍为什么？ 1️⃣ 化学刺激：染发剂中含有的氨、过氧化氢、对苯二胺等成分，对正常头皮都是刺激，更别提已经有炎症的牛皮癣头皮了。这些化学物质可能直接引发或加剧炎症反应，导致皮损扩大、瘙痒加剧。 2️⃣ 过敏反应：牛皮癣患者的皮肤屏障功能较弱，更容易对染发剂中的某些成分产生过敏反应，出现红肿、水疱甚至渗出，让本就脆弱的头皮雪上加霜。 3️⃣ 干扰治疗：染发后，头皮上的残留物可能影响外用药物的吸收，降低治疗效果。而且，染发带来的刺激可能抵消你之前治疗所取得的进展。 4️⃣ 长期风险：虽然直接证据尚不充分，但长期频繁染发与癌症，如膀胱癌、乳腺癌等的风险增加有关联。对于免疫系统已经处于敏感状态的牛皮癣患者来说，减少不必要的化学暴露总是更安全的选择。 🌈那，想改变形象怎么办？ 自然最美：接受并爱护自己的独特之处，自信才是最美的妆容。 尝试假发/发片：现在市面上有很多高质量、自然逼真的假发和发片，既能变换造型又不会伤害头皮。 温和护理：如果实在想染，至少选择无氨、低敏、植物基的染发产品，并提前做皮肤测试。但请记住，这依然存在风险，不是推荐做法。 💡小贴士： 保持头皮清洁，使用温和的洗发产品。 避免用力抓挠头皮，减少刺激。 定期咨询皮肤科医生，调整治疗方案，控制病情。 🌈最后，记住：健康永远是第一位的！牛皮癣虽不能根治，但通过科学管理和治疗，完全可以控制症状，享受高质量的生活。不必因为一时的美丽，牺牲长久的头皮健康。 💖希望每位朋友都能找到最适合自己的美丽方式，内外兼修，闪耀自信光芒！✨ #头上有牛皮癣的患者最好不要染发#对抗牛皮癣的日常#牛皮癣的日常护理

“医生，我得了银屑病，能吃淡水鱼虾吗？”这是门诊中患者常问的问题。今天就从营养价值、过敏风险和食用建议三方面，给大家讲清楚。 💡淡水鱼虾的营养价值：银屑病患者的“修复小能手” 银屑病患者的皮肤脱屑会导致蛋白质流失，而淡水鱼虾富含优质蛋白，能及时补充营养，促进皮肤修复。比如每100克鲫鱼含蛋白质约17克，虾肉含蛋白质约17-20克，且氨基酸组成接近人体需求，吸收率高。此外，鱼虾中的不饱和脂肪酸能抑制炎症因子释放，缓解皮肤红肿、瘙痒。有研究显示，规律摄入富含Omega-3的食物，可使银屑病患者炎症指标降低。过敏风险：两类患者需谨慎 💡过敏风险：虽然淡水鱼虾营养丰富，但部分患者的确有可能过敏！ ✔️明确过敏史者：若曾因食用鱼虾出现皮疹、瘙痒、腹泻，或过敏原检测阳性，食用后可能诱发或加重银屑病。曾有患者因误食虾仁导致全身皮疹扩散，原本局部皮损蔓延至四肢和躯干。 ✔️急性发作期患者：此时免疫系统高度敏感，即使无过敏史，也可能因食物刺激引发“假性过敏反应”，加重病情。建议病情稳定后，先少量尝试并观察24-48小时。 💡食用建议：安全与营养的平衡之道 ✔️选对品种：优先选择低脂、低敏的淡水鱼，如鲫鱼、草鱼、鲈鱼；虾类可尝试基围虾、河虾，但需确保新鲜，避免变质引发肠道感染。 ✔️清淡烹饪：采用清蒸、炖汤或白灼，避免油炸、红烧或加入辣椒、花椒等刺激性调料。辛辣食物可能通过神经反射加重皮肤瘙痒，影响睡眠和病情恢复。 ✔️控制分量：成人每日鱼类摄入建议50-100克，虾类30-50克，过量可能加重胃肠负担，导致消化不良。可搭配富含维生素C的蔬菜，促进铁吸收并增强免疫力。 ✔️观察反应：首次食用后密切关注皮肤、胃肠道症状，若出现瘙痒加剧、皮疹增多或腹泻，立即停止并就医。 💡医生提醒：个体化饮食是关键 银屑病患者的饮食需结合病情、体质和过敏史调整。若对鱼虾过敏，可用鸡蛋、豆制品、瘦肉替代蛋白质；若病情稳定且无过敏，可每周食用2-3次淡水鱼虾。此外，保持均衡饮食（如地中海饮食模式）、规律作息和适度运动，对病情控制同样重要。 #银屑病能吃淡水鱼虾吗 #银屑病能吃什么 #得了银屑病能吃什么

门诊经常有患者举着手机问我：“医生，我这皮肤是牛皮癣还是普通癣？”虽然名字里都有“癣”，但两者病因、症状、治疗完全不同！今天用对比图+文字，教你快速分辨！ 🔍 牛皮癣（银屑病） 1️⃣ 皮肤表现： 初期：针尖至绿豆大小的红色丘疹，边界清晰 进展期：丘疹扩大融合成斑块，表面覆盖多层银白色鳞屑（像“蜡滴”一样层层脱落） 典型动作：刮除鳞屑→淡红色半透明薄膜→再轻刮→筛状出血点（如露珠） 特殊类型：头皮银屑病可见“束状发”（头发像毛笔头）；指甲受累时出现“顶针样凹陷” 2️⃣ 常见部位：头皮、肘膝伸侧、腰骶部、指甲 3️⃣ 主观感受：瘙痒较轻，但冬季易加重（因皮肤干燥刺激） 🦠 普通癣（真菌感染） 1️⃣ 皮肤表现： 初期：淡红色丘疹，逐渐向外扩展成环形红斑 典型动作：刮除鳞屑→可见湿润的糜烂面（与牛皮癣的干燥鳞屑不同） 特殊类型： 头癣：头皮出现黄白色鳞屑斑，伴断发/脱发 手足癣：手指/脚趾缝出现“发白、糜烂、臭味” 甲癣：指甲变厚、发黄、易碎（“灰指甲”） 2️⃣ 常见部位：潮湿多汗部位（脚底、腹股沟、指甲） 3️⃣ 主观感受：剧烈瘙痒，搔抓后易继发细菌感染 💡 医生提醒： 1️⃣ 牛皮癣：需长期管理，避免外伤/感染诱发“同形反应”（如纹身、搔抓后皮损扩散） 2️⃣ 普通癣：必须彻底抗真菌治疗，否则易复发（如足癣需连续用药4周） 3️⃣ 共同原则：保持皮肤清洁干燥，避免共用毛巾/拖鞋！ 如果皮肤出现异常，别自行用药！及时到皮肤科做真菌检查或皮肤镜，明确病因才能精准治疗～ 🌸 #牛皮癣和癣是什么样子的#牛皮癣的区别

作为皮肤科医生，门诊中常被问到：“医生，牛皮癣患者能吃鱼吗？”答案并非绝对，需结合病情、体质和饮食方式综合判断！今天一文说清，帮你避开饮食误区～ 🐟 鱼的“双面性”：营养与风险并存 ✅ 推荐吃鱼的理由 抗炎营养素：深海鱼（如三文鱼、鳕鱼）富含欧米伽-3脂肪酸，能抑制炎症因子释放，理论上对缓解牛皮癣慢性炎症有帮助。 优质蛋白来源：鱼肉蛋白质易吸收，且含维生素D、硒等，有助于修复皮肤屏障，增强免疫力。 低脂健康：相比红肉，鱼肉脂肪含量低，适合需要控制体重的牛皮癣患者。 ❌ 需警惕的风险 过敏反应：约5%的牛皮癣患者合并食物过敏，若对鱼蛋白过敏，食用后可能诱发皮损加重、瘙痒加剧。 高组胺鱼类：如秋刀鱼、沙丁鱼，组胺含量高，易引发过敏或炎症反应，建议慎食。 烹饪方式陷阱：油炸、油煎鱼会增加饱和脂肪摄入，可能抵消抗炎效果，甚至加重代谢负担。 📋 医生建议：这样吃鱼更安全！ 病情分期选择 稳定期：可适量吃鱼，优先选低汞、低组胺的淡水鱼，如鲫鱼、草鱼，或如三文鱼等深海鱼。 急性发作期：建议暂停吃鱼，避免潜在过敏原刺激免疫系统。 除了鱼，牛皮癣患者还需注意： 辛辣食物：辣椒、花椒等刺激皮肤，加重瘙痒。 高糖高脂：油炸食品、甜点易引发炎症，影响代谢。 酒精/烟草：扩张血管，加剧皮肤红肿，延缓愈合。 部分海鲜：虾、蟹等甲壳类海鲜易致敏，建议慎食。 🌟 饮食核心原则：个体化+均衡 牛皮癣饮食无绝对禁忌，关键在于： 结合自身过敏史和病情调整； 保证营养均衡（多摄入蔬果、全谷物、优质蛋白）； 避免极端饮食（如完全戒断某类食物）。 #牛皮癣能吃鱼吗#牛皮癣吃鱼#牛皮癣吃什么好

大家好，我是皮肤科医生许光生大夫。在门诊中，经常有患者拿着“银屑病”的诊断忧心忡忡地来找我，结果仔细一查，发现是其他疾病被误诊啦！今天就来给大家讲讲哪些病容易和银屑病“撞脸”，导致误诊。 🚨脂溢性皮炎 这可是和银屑病“纠缠不清”的常见疾病。脂溢性皮炎好发于头皮、面部等皮脂腺丰富的部位。它也会有红斑、鳞屑，和银屑病看起来很像。不过，脂溢性皮炎的鳞屑比较细碎，呈油腻性，颜色多为淡黄色，而且一般没有明显的边界，不像银屑病的红斑边界那么清晰。另外，脂溢性皮炎通常伴有不同程度的瘙痒，但不会有银屑病那种“薄膜现象”和“点状出血”，即轻轻刮除表面鳞屑，会露出一层淡红色发亮的半透明薄膜，再刮除薄膜，则出现小出血点。 🚨玫瑰糠疹 玫瑰糠疹多见于躯干和四肢近端。刚开始会在躯干出现一个较大的圆形或椭圆形淡红色斑，被称为“母斑”，之后会在身体其他部位出现大小不等的子斑。它的鳞屑相对较少，而且比较细薄，颜色也较浅。玫瑰糠疹的皮疹有一定的自限性，一般经过 6 - 8 周可以自行消退，很少复发，而银屑病是慢性复发性疾病，病程较长。 🚨扁平苔藓 扁平苔藓可以发生在皮肤、黏膜等多个部位。皮肤上的扁平苔藓表现为多角形紫红色扁平丘疹，表面有蜡样光泽，可见白色网状条纹（Wickham纹），这是它比较特征性的表现。扁平苔藓的鳞屑较少，而且一般不会像银屑病那样层层脱落形成大片鳞屑。它还可能伴有口腔黏膜、生殖器黏膜的损害，这也是和银屑病不同的地方。 🚨湿疹 湿疹是一种常见的过敏性皮肤病，皮疹形态多样，可有红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂等。在慢性期，湿疹也会出现皮肤增厚、粗糙、苔藓样变，伴有鳞屑，容易被误诊为银屑病。但湿疹的皮疹边界往往不清晰，而且瘙痒剧烈，多对称分布，容易反复发作，受外界刺激，如食物、花粉、尘螨等影响明显。 💡如果怀疑自己得了银屑病，一定要到正规医院找皮肤科医生进行诊断。医生会通过详细的问诊、体格检查，必要时还会借助皮肤镜、皮肤活检等检查手段，来准确判断病情，避免误诊误治。希望大家都能拥有健康美丽的皮肤🥰！ #什么容易误诊成银屑病 #银屑病被误诊#银屑病误诊

最近很多牛皮癣患者问我：“打生物制剂到底对身体有没有害？”作为皮肤科医生，今天用通俗易懂的方式给大家讲清楚！ 💊生物制剂是什么？ 牛皮癣是免疫系统“失控”引发的慢性炎症性皮肤病，传统治疗比如如药膏、光疗等对中重度患者效果有限。生物制剂是靶向精准的“免疫调节剂”，通过阻断肿瘤坏死因子、白细胞介素等关键炎症因子，快速控制皮损、减少复发，很多患者用药后皮肤恢复光滑，生活质量显著提升。 💊生物制剂的潜在风险 虽然生物制剂疗效显著，但并非“零副作用”，需理性看待： 1.感染风险增加 生物制剂会抑制部分免疫功能，患者可能更容易感冒、患鼻窦炎或尿路感染。尤其是本身免疫力低（如糖尿病、老年患者）或合并结核、肝炎的人群，用药前必须严格筛查感染指标！ 2.过敏反应 少数人用药后可能出现皮疹、瘙痒，甚至呼吸困难（罕见但严重）。建议首次注射在医院观察30分钟，出现不适立即告知医生。 3.局部反应 注射部位可能红肿、疼痛，通常1-2天自行缓解。若持续加重需排查感染。 4.长期影响 长期使用可能影响肝肾功能（需定期监测），极少数案例报道心衰风险（多见于有基础心脏病的患者）。目前尚无明确证据表明生物制剂会直接致癌，但长期安全性仍需持续观察。 💊医生的核心建议 1.严格评估风险 用药前必须完成结核菌素试验、肝炎病毒检测、胸片等检查，排除禁忌症。 2.定期监测 治疗期间每3-6个月查血常规、肝肾功能、感染指标，出现发热、咳嗽等症状及时就医。 3.遵医嘱用药 ❌ 不要自行停药或调整剂量！突然停药可能导致病情反弹，长期不规范用药会增加耐药性和副作用风险。 4.辅助生活管理 保持皮肤清洁湿润，避免搔抓；规律作息、均衡饮食、适度运动，减少压力，因为压力会诱发病情加重！ 生物制剂是牛皮癣治疗的“利器”，但需在医生评估下使用，定期监测+规范用药+健康生活，才能将风险降到最低！如果对生物制剂还有疑问，欢迎留言讨论~ 💬 #牛皮癣打生物制剂对身体有害吗#牛皮癣生物制剂药#银屑病牛皮癣生物制剂

作为皮肤科医生，门诊中常遇到患者问：“银屑病复发前有预兆吗？”今天整理了10个关键征兆，帮助大家及时识别、科学应对。 1. 皮肤干燥紧绷、瘙痒 银屑病患者的皮肤屏障功能较弱，特别是冬季或干燥环境下，皮肤水分流失加速，出现干燥、脱屑，伴随轻微瘙痒。此时需警惕：干燥是复发的前奏，瘙痒可能逐渐加重，甚至影响睡眠。 2. 细小白色鳞屑 原本消退的皮损区域，或新发部位出现细小白色鳞屑，轻轻刮除后可见点状出血（Auspitz征）。这是角质形成细胞过度增殖的典型表现，提示病情活动度升高。 3. 红斑出现 原有皮损边缘逐渐变得清晰，或新发红色斑块，颜色从淡粉转为暗红，表面覆盖银白色鳞屑。红斑多见于头皮、肘膝伸侧等易摩擦部位，可能伴随轻微水肿。 4. 关节肿胀 约30%患者会出现银屑病关节炎复发，表现为手指、脚趾小关节对称性肿胀、疼痛，晨僵明显。严重者可能出现“腊肠指”，需与风湿性关节炎鉴别。 5. 咽喉肿痛 复发前，患者常出现咽喉干痛、红肿，甚至发热、感冒等症状。链球菌感染是点滴型银屑病的重要诱因，感染后2周内可能诱发全身皮损。 6. 失眠 夜间瘙痒加重，导致入睡困难、频繁醒来或早醒。长期睡眠障碍会进一步削弱免疫力，形成“瘙痒-失眠-复发”的恶性循环。 7. 小伤口难愈合 皮肤出现轻微擦伤或划痕后，愈合时间明显延长，甚至在伤口周围出现新发皮损。这提示皮肤自我修复能力下降，炎症反应活跃。 8. 负面情绪增多 焦虑、抑郁或压力骤增时，神经肽P物质释放增加，可能诱发或加重炎症。部分患者在重大生活事件（如失业、离婚）后1-2周内突发皮损。 9. 指甲不平 甲母质受累时，指甲表面出现顶针样凹陷（点状凹陷），或甲板增厚、剥离、变色。指甲病变常先于皮肤复发，是病情活动的“信号灯”。 10. 旧疤处有新皮损 既往皮损遗留的色素沉着区，或手术疤痕、晒伤部位，出现新发红斑和鳞屑。这是同形反应的表现，提示皮肤处于高敏感状态。 医生提醒：复发≠治疗失败！ 银屑病是慢性、复发性疾病，复发征兆出现时，无需过度焦虑，但需及时就医调整方案。 #银屑病复发的10个征兆#银屑病复发原因#复发银屑病

每到冬季，门诊银屑病患者数量激增，不少患者抱怨：“明明夏天控制得不错，一到冬天就复发或加重。”作为皮肤科医生，今天从科学角度解析冬季银屑病加重的 六大核心诱因 ，并给出应对策略。 一、寒冷刺激：皮肤寒冷触发炎症 冬季气温骤降，皮肤血管收缩，血液循环减缓，导致皮肤代谢能力下降。角质层细胞堆积形成鳞屑，同时低温会削弱皮肤屏障功能，使外界刺激物更易诱发炎症。建议：外出时佩戴手套、围巾，避免皮肤直接暴露在冷空气中；洗澡水温控制在37℃以下，避免烫伤。 二、干燥加剧脱屑 冬季空气湿度低，加上室内暖气/空调使用，皮肤水分蒸发速度加快，角质层含水量降至10%以下。干燥会引发“瘙痒-抓挠-皮损扩大”的恶性循环。建议：每日涂抹含神经酰胺、尿素成分的保湿霜2-3次；室内使用加湿器，保持湿度在40%-60%。 三、感染高发 冬季是流感、扁桃体炎的高发季，感染会激活免疫系统，释放炎症因子，直接加重银屑病皮损。研究显示，30%-50%的点滴状银屑病发作与链球菌感染相关。建议：及时接种流感疫苗；避免去人群密集场所；出现咽痛、发热等症状时立即就医。 四、紫外线锐减 紫外线中的UVB能抑制T细胞活化，减少角质形成细胞增殖，是银屑病的天然治疗剂。但冬季日照时间短、强度弱，患者接受的光照量不足夏季的1/3。建议：每日上午10点前或下午3点后，暴露四肢15-20分钟；顽固病例可在医生指导下进行光疗。 五、饮食失衡 冬季人们倾向于摄入火锅、烧烤等高热量食物，而新鲜蔬果摄入减少。这种饮食模式会升高体内炎症因子水平，同时肥胖（BMI≥24）患者银屑病风险增加2倍。建议：遵循“地中海饮食”：多吃深海鱼、绿叶菜、全谷物；少吃红肉、精制糖；控制体重在健康范围。 六、心理压力：情绪“低谷”诱发复发 冬季日照短、活动少，易引发抑郁、焦虑情绪。心理压力会通过“脑-皮轴”途径激活神经内分泌系统，导致炎症因子释放。建议：每日进行30分钟有氧运动；必要时寻求心理医生帮助。 银屑病是“环境-免疫-遗传”共同作用的结果，冬季加重并非不可控。通过科学保暖、强化保湿、预防感染、合理饮食和情绪管理，多数患者能平稳度过寒冬。若病情反复或加重，请及时就医调整治疗方案！ #银屑病冬季加重的原因#冬天银屑病复发#银屑病冬天全身爆发