门诊经常有患者举着手机问我：“医生，我这皮肤是牛皮癣还是普通癣？”虽然名字里都有“癣”，但两者病因、症状、治疗完全不同！今天用对比图+文字，教你快速分辨！
🔍 牛皮癣（银屑病）
1️⃣ 皮肤表现：
初期：针尖至绿豆大小的红色丘疹，边界清晰
进展期：丘疹扩大融合成斑块，表面覆盖多层银白色鳞屑（像“蜡滴”一样层层脱落）
典型动作：刮除鳞屑→淡红色半透明薄膜→再轻刮→筛状出血点（如露珠）
特殊类型：头皮银屑病可见“束状发”（头发像毛笔头）；指甲受累时出现“顶针样凹陷”
2️⃣ 常见部位：头皮、肘膝伸侧、腰骶部、指甲
3️⃣ 主观感受：瘙痒较轻，但冬季易加重（因皮肤干燥刺激）
🦠 普通癣（真菌感染）
1️⃣ 皮肤表现：
初期：淡红色丘疹，逐渐向外扩展成环形红斑
典型动作：刮除鳞屑→可见湿润的糜烂面（与牛皮癣的干燥鳞屑不同）
特殊类型：
头癣：头皮出现黄白色鳞屑斑，伴断发/脱发
手足癣：手指/脚趾缝出现“发白、糜烂、臭味”
甲癣：指甲变厚、发黄、易碎（“灰指甲”）
2️⃣ 常见部位：潮湿多汗部位（脚底、腹股沟、指甲）
3️⃣ 主观感受：剧烈瘙痒，搔抓后易继发细菌感染
💡 医生提醒：
1️⃣ 牛皮癣：需长期管理，避免外伤/感染诱发“同形反应”（如纹身、搔抓后皮损扩散）
2️⃣ 普通癣：必须彻底抗真菌治疗，否则易复发（如足癣需连续用药4周）
3️⃣ 共同原则：保持皮肤清洁干燥，避免共用毛巾/拖鞋！
如果皮肤出现异常，别自行用药！及时到皮肤科做真菌检查或皮肤镜，明确病因才能精准治疗～ 🌸
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