科普知识
山东大学附属济南市中心医院急诊医学科
山东大学附属济南市中心医院
共收录7位医生
晕针是什么症状
裴辉
副主任医师
急救中心
晕针是一种由于血管迷走神经反应过于活跃而导致的一系列症状,可能与患者的心理状态、体质、体位、环境因素以及针的操作者技术等因素有关,晕针的症状可以分为先兆期、发作期和后期三个阶段,需要及时分辨,需选择正规的医疗机构,由经验丰富的医护人员进行操作,在操作过程中如有任何不适,应立即告知医护人员,以便及时采取措施。 1、先兆期: 患者可能会感到头部不适,上腹部和全身感觉不适,视力模糊,伴有耳鸣、心悸、面色苍白、出冷汗等症状。这个过程比较短暂,部分患者可能没有明显的先兆期。 2、发作期: 轻者可能会出现头晕胸闷、恶心欲呕、肢体发软凉、摇晃不稳或伴有瞬间意识丧失。 重者可能会突然意识丧失、昏扑在地、唇甲青紫、大汗淋漓、面色灰白、双眼上翻、二便失禁、血压迅速下降、脉搏变缓、少数患者可能伴有惊厥发作。 3、后期: 如果处理及时,患者在恢复后可能会感到明显的疲乏,面色依旧苍白,出汗减少并有困意,轻症状者恢复较快,可能只是略微不适。 晕针的其他症状还包括心悸恶心、面色苍白、头晕胸闷、出冷汗等,在严重的情况下,晕针可能会导致休克,表现为血压骤降、脉率加快,尿量减少,烦躁不安等。对于容易晕针的人群,在日常生活中应注意保持良好的心态,避免过度紧张和焦虑,在接受针刺或注射前,确保饮食正常,避免空腹或低血糖状态。
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2024.12.12
预防一氧化碳中毒的方法
郑梓煜
副主任医师
急诊科
预防一氧化碳中毒的方法包括保持室内通风、定期检查燃气设备、使用安全合格的燃气设备、安装一氧化碳报警器等。 1、保持室内通风: 通风是预防一氧化碳中毒的关键,无论是使用燃煤、燃气还是燃油设备,都应确保室内有充足的空气流通。在使用燃煤火炉、燃气热水器或燃气灶时,应开启窗户或排气扇,保持室内空气流通。此外,在密闭空间内使用这些设备时,更应注意通风,避免一氧化碳浓度升高。 2、定期检查燃气设备: 燃气设备的安全性能直接关系到一氧化碳中毒的风险,因此,应定期检查家中的燃气管道、阀门、热水器等设备,确保其完好无损、无泄漏。检查时,可以使用肥皂水涂抹在管道接口处,观察是否有气泡产生,以判断是否存在漏气现象。一旦发现漏气,应立即关闭燃气阀门,并联系专业人员进行维修。 3、使用安全合格的燃气设备: 选择安全合格的燃气设备是预防一氧化碳中毒的重要措施。在购买燃气设备时,应选择正规品牌、有质量保证的产品。同时,在使用前应仔细阅读说明书,了解设备的性能、使用方法及注意事项。在使用过程中,应严格按照操作规程使用,避免违规操作导致一氧化碳泄漏。 4、安装一氧化碳报警器: 一氧化碳报警器是一种能够实时监测室内一氧化碳浓度的设备,当室内一氧化碳浓度超过设定值时,报警器会发出警报,提醒人们及时采取措施。因此,在家中安装一氧化碳报警器是预防一氧化碳中毒的有效手段。在安装时,应选择位置合理、易于观察的地方,并确保报警器能够正常工作。 除了以上具体的预防措施外,增强安全意识与应急能力也是预防一氧化碳中毒的重要一环。应了解一氧化碳中毒的危害、症状及急救方法,以便在发生意外时能够迅速应对。 一氧化碳中毒的紧急处理措施 发现一氧化碳中毒时,应立即打开门窗,将患者转移到空气流通的地方,以降低室内一氧化碳浓度,减少继续吸入的风险。 将患者的衣领、腰带解开,保持呼吸道通畅。如果患者呕吐,应将头部偏向一侧,防止呕吐物阻塞呼吸道。若患者呼吸微弱或停止,应立即进行人工呼吸,并尽快拨打急救电话。 避免患者受到寒冷刺激,用毛毯等物品为患者保暖。同时,让患者保持静卧状态,减少体力消耗,等待急救人员到来。 有条件时,应立即给患者吸氧,以缓解缺氧症状。随后,尽快将患者送往医院接受治疗,可能需要接受高压氧舱治疗,以纠正缺氧状态,避免发生迟发性脑病等并发症。
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2024.12.12
慢性酒精中毒十大表现
郑梓煜
副主任医师
急诊科
并没有慢性酒精中毒十大表现的说法,常见的酒精中毒的表现有酒精耐受性增加、戒断综合征、人格改变、神经系统受损、肝脏病变、心脏病变等 。这些症状可能单独或同时出现,如有相关疑虑,请及时就医。 酒精耐受性增加 长期饮酒后,身体对酒精的耐受性会逐渐增加,患者需要摄入更多的酒精才能达到与之前相同的醉酒状态。 戒断综合征 当减少饮酒量或停止饮酒后,患者可能出现一系列戒断症状,如震颤、焦虑不安、兴奋、失眠、心动过速、血压升高、大量出汗、恶心、呕吐等,这些症状大多在2-5天内缓解自愈。 人格改变 患者可能逐渐变得孤僻、自私、缺乏社会责任感、不关心家人,并可能出现推卸责任等行为。 神经系统受损 表现为记忆力减退、智力下降、思维缓慢,还可能出现肢体肌肉无力、松软、活动受限,以及感觉减退、麻木、过电感、针刺样疼痛等症状。 肝脏病变 慢性酒精中毒可引起酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、肝硬化等肝脏疾病,表现为皮肤发黄、乏力、食欲减退、恶心、肢体水肿、腹胀、呕血、黑便等症状。 心脏病变 患者可能出现扩张型心肌病,表现为左心室扩张、射血分数减少,同时,还可能出现呼吸困难、端坐呼吸及夜间阵发性呼吸困难等症状。
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2024.12.12
夏天中暑的症状和解决办法
郑梓煜
副主任医师
急诊科
夏天中暑的症状根据严重程度 分为先兆中暑、轻度中暑、重度中暑,每个阶段的症状有所不同,且逐渐加重。解决办法包括脱离高温环境、快速降温等现场救护,以及物理降温、体内降温等医院内救护 。 夏天中暑的症状 1、先兆中暑 在高温环境下,患者会感到头痛、头晕、眼花、耳鸣、胸闷、气短、心慌、口渴、大汗,同时注意力不集中,四肢发麻。体温往往正常或稍高,但一般不超过37.5℃。 2、轻度中暑 症状加重,如面色潮红或苍白、恶心、呕吐。患者会大量出汗,但皮肤可能呈现潮热或冷的状态。脉搏细弱,心率明显增快,甚至出现血压下降等呼吸及循环衰竭的早期表现,体温一般在38℃以上。 3、重度中暑 热痉挛: 主要表现为腹部、四肢肌肉的阵发性痉挛和疼痛,有时胃肠道平滑肌也会发生痉挛,患者会感到口渴,尿少。 热衰竭: 患者会感到多汗、乏力、情绪不稳定,随后体温升高、脉搏细速、血压下降,并可能出现神志不清的症状。此时,患者的面色苍白,皮肤湿冷,呼吸快而浅,腋温低但肛温可能在38.5℃左右。 热射病: 体温调节中枢功能失调,散热困难,体内积热过多。开始有先兆中暑症状,以后出现头痛、不安、嗜睡,甚至昏迷。患者面色潮红,皮肤干热,呼吸急促,心率快,体温在40℃以上,严重者可出现抽搐、意识障碍,并可能导致肝、肾、心等器官功能衰竭。 夏天中暑的解决办法 1、现场救护 脱离高温环境: 迅速将中暑者转移到阴凉、通风处,避免继续暴露在高温环境中。如果条件允许,可以使用风扇或空调等设备降低环境温度。 快速降温: 用湿毛巾擦拭中暑者的身体,以促进散热。可以将冰块包裹在毛巾中,放在中暑者的额头、颈部、腋窝等部位进行物理降温。 2、医院内救护 物理降温: 使用冰袋、冰毯或冰帽等医疗设备,直接贴附于患者的头部、颈部、腋窝、腹股沟等大血管经过的部位,通过传导散热的方式降低体温。在必要时,使用温水或稀释的酒精溶液轻柔擦拭患者的全身皮肤,以促进汗液蒸发和散热。 体内降温: 通过静脉输注冷却的生理盐水,为患者补充因出汗而丢失的水分,还能通过液体的流动带走体内的热量,实现降温效果。在体温过高且物理降温效果不佳时,医生可能会给予患者解热镇痛药物,如非甾体类抗炎药,通过调节体温中枢的功能,促进身体散热,从而降低体温。
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2024.12.12
现场对成人进行胸外按压时的部位是哪里
郑梓煜
副主任医师
急诊科
现场对成人进行胸外按压时,按压的部位通常 位于胸骨中下1/3交界处 。在紧急情况下,应迅速而准确地找到按压位置,并按照正确的频率和深度进行按压,以挽救患者生命。 定位方法 找到胸骨: 胸骨位于胸前中央,是一块扁平的骨头。 确定位置: 将胸骨分为上、中、下三部分,找到胸骨中下1/3的交界处,或者也可以定位在两乳头连线中点。 放置手掌: 将一只手的手掌平放在确定的按压部位上,另一只手叠放在上面,确保手臂直立垂直于地面。 按压要点 施加压力: 用身体重量(而非单纯臂力)施加向下的压力,使胸骨下陷至少5厘米(根据最新版的心肺复苏指南,深度要求至少在5厘米以上,但不要超过6厘米)。 松开压力: 每次按压后完全松开压力,允许胸廓完全回弹,以便心脏有足够时间进行充盈。 按压频率: 根据国际准则,推荐每分钟至少进行100~120次按压,并与呼吸救护(如人工呼吸)结合进行。
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2024.12.12
食物中毒拖久了会怎样
郑梓煜
副主任医师
急诊科
食物中毒若拖延治疗,将可能引发脱水与电解质失衡、胃肠道功能紊乱、神经系统损伤、脏器功能衰竭以及后遗症与并发症等一系列严重后果。 1、脱水与电解质失衡: 食物中毒后,患者常出现恶心、呕吐、腹泻等症状,会导致体内水分和电解质的大量流失。若不及时补充水分和电解质,患者将出现脱水症状,表现为口干、皮肤干燥、尿量减少等,严重时可能导致电解质紊乱,影响心脏、肾脏等器官的正常功能。 2、胃肠道功能紊乱: 食物中毒的毒素会损伤胃肠道黏膜,导致胃肠道功能紊乱。长期拖延治疗,不仅会使恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状加剧,还可能引发急性胃肠炎、胃肠道溃疡等严重并发症,进一步损害胃肠道健康。 3、神经系统损伤: 部分食物中毒的毒素具有神经毒性,能够侵犯神经系统,导致患者出现头晕、头痛、意识模糊等症状。若不及时治疗,毒素还可能引起脑水肿,出现嗜睡、昏迷等严重症状,甚至可能对神经系统造成永久性损伤。 4、脏器功能衰竭: 食物中毒的毒素还可能损害心、肝、肾等脏器,导致脏器功能衰竭,脏器是维持生命活动的重要器官,一旦功能受损,将引发一系列严重的并发症,如心力衰竭、肾衰竭等,危及生命安全。 5、后遗症与并发症: 长期拖延治疗的食物中毒患者,还可能出现记忆力下降、痴呆等神经系统后遗症。还可能并发急性呼吸窘迫综合征、多器官功能衰竭等严重疾病,对机体造成极大的损伤。 一旦发生食物中毒,应立即就医治疗,切勿拖延病情。通过及时的医疗干预,可以有效减轻症状、控制病情发展,并减少并发症和后遗症的发生。
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2024.12.12
急性喉炎是什么原因引起的
郑梓煜
副主任医师
急诊科
急性喉炎是一种喉黏膜的急性卡他性炎症,常见于冬春季节,发病原因复杂多样。急性喉炎的发病原因多种多样,包括感染、用声过度、过敏反应、环境因素等。 1、感染因素: 急性喉炎常继发于感冒之后,由病毒或细菌入侵引起。常见的致病病毒包括流感病毒、副流感病毒、鼻病毒、腺病毒等,通过飞沫传播进入呼吸道后迅速繁殖。而常见的致病细菌则包括溶血性链球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等,在机体免疫力下降时易侵入喉部,导致喉黏膜充血、水肿,从而引发急性喉炎。 2、用声过度: 长时间高声说话、唱歌或大声喊叫,以及剧烈久咳等,都会使声带肌肉疲劳,引起声带充血、水肿,进而发展为急性喉炎。特别是教师、演员、售货员等职业人群,由于需要频繁使用嗓音,发病率相对较高。 3、过敏反应: 特定的食物、气体或药物可引起特异性体质患者喉腔黏膜水肿,从而诱发急性喉炎,通常与个体体质差异有关,需要患者注意避免接触过敏原。 4、环境因素: 长时间接触有害气体如氯气、氨气、二氧化硫或过多吸入生产性粉尘,以及生活环境过于干燥等,都可能刺激喉部黏膜,诱发炎症反应。对于经常接触这些有害因素的人群,应做好防护措施,如佩戴防护口罩等。 为了预防和治疗急性喉炎,日常需要根据具体病因进行针对性治疗,并保持良好的生活习惯和饮食习惯,以提高机体抵抗力,减少疾病的发生。
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2024.12.12
心脏供血不足会猝死吗
郑梓煜
副主任医师
急诊科
心脏供血不足确实有可能导致猝死,对于心脏供血不足的患者,会引起心肌缺血与心肌梗死、心律失常、心力衰竭、冠状动脉急性病变等,都可导致猝死,必须高度重视并积极治疗。 1、心肌缺血与心肌梗死: 心脏供血不足的主要原因是冠状动脉狭窄或闭塞,导致心肌血液供应不足。当心肌缺血达到一定程度时,会引发心绞痛,若未及时干预,可能进一步发展为心肌梗死。心肌梗死时,心肌细胞大量坏死,心脏泵血功能急剧下降,严重时会导致心脏骤停和猝死。 2、心律失常: 心脏供血不足还可能引起心脏电生理活动的异常,导致心律失常,如室性心动过速、心室颤动等,可迅速引起血流动力学紊乱,导致心脏排血量下降,甚至心脏停搏,从而引发猝死。 3、心力衰竭: 长期的心脏供血不足会导致心肌细胞功能下降,心脏逐渐失去代偿能力,最终发展为心力衰竭。心力衰竭时,心脏无法有效泵血,全身各器官得不到充足的血液供应,特别是大脑等重要器官,可能因缺氧而迅速死亡。 4、冠状动脉急性病变: 如冠状动脉痉挛、急性血栓形成等,可迅速导致冠状动脉完全闭塞,引起大面积心肌缺血和坏死。急性心肌梗死往往病情凶险,死亡率高,是导致心源性猝死的重要原因。 日常通过改善生活方式、控制基础疾病、合理用药、定期复查等手段,可以有效降低心脏供血不足引发猝死的风险。一旦出现胸闷、胸痛、心悸等心脏供血不足的症状,应立即就医,以免错过最佳治疗时机。
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2024.12.12
老是中暑是什么原因
郑梓煜
副主任医师
急诊科
老是中暑的原因复杂多样,主要包括环境影响、个人体质差异、生活习惯不当、汗腺功能异常以及心理因素等,保持积极乐观的心态,以应对高温天气的挑战。 1、环境影响: 长期处于高温、高湿、通风不良的环境中,人体散热受阻,易导致中暑。特别是在夏季,阳光直射的户外、密闭的车间或缺乏空调、风扇等降温设备的室内,都是中暑的高发场所。 2、个人体质差异: 每个人的耐热能力不同,部分人群由于体质虚弱、营养不良或患有慢性疾病,对高温环境的适应能力较差,容易中暑。老年人和儿童由于体温调节功能较弱,也是中暑的易感人群。 3、生活习惯不当: 不良的生活习惯也是导致中暑的常见原因,例如过度节食、偏食导致营养不均衡,缺乏运动使体质下降,在炎热天气下穿着过厚、不透气的衣物,影响身体散热,以及长时间进行高强度体力活动或剧烈运动,身体产热过多而散热不足。 4、汗腺功能异常: 汗腺是人体散热的主要器官之一,若因烧烫伤、外伤等原因导致汗腺受损或功能异常,无法正常排汗,体内热量无法有效散发,也会增加中暑的风险。 5、心理因素: 心理因素在高温环境下也不容忽视,当气温过高时,人们容易出现烦躁、焦虑等情绪,可能进一步影响体温调节中枢的功能,使身体对高温的耐受性降低,从而引发中暑。 为了预防中暑,人们应尽量避免在高温时段外出,保持室内通风和适宜的温湿度。均衡饮食,适量运动,增强体质,穿着宽松、透气的衣物,及时补充水分和电解质。
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2024.12.12
被蜈蚣咬到怎么处理
郑梓煜
副主任医师
急诊科
被蜈蚣咬到后应迅速采取紧扎伤口、冲洗伤口、冷敷伤口、局部消毒和涂抹药物等措施进行处理,并密切观察症状变化,必要时及时就医治疗。 1、紧扎伤口以阻断毒液: 被蜈蚣咬到后,应立即在近心端即伤口靠近心脏的一侧进行结扎,使用绷带、布条或绳子等物品将患处尽力扎紧,旨在减缓毒液随血液向心脏方向流动的速度,为后续的救治争取时间。但需注意结扎时间不宜过长,一般不超过1小时,以免导致肢体血液循环障碍,造成组织坏死。 2、彻底冲洗伤口以去除毒液: 紧扎伤口后,应立即使用流动的清水或肥皂水反复冲洗伤口,以去除表面附着的毒液和污染物。蜈蚣的毒液多呈酸性,因此也可选择使用碱性溶液进行冲洗,以中和毒液,减轻对皮肤的刺激和伤害。 3、冷敷伤口以缓解疼痛和肿胀: 冲洗完伤口后,可使用冰块或冰袋对伤口进行冷敷。冷敷有助于收缩血管,减少血液流入伤口区域,从而减轻红肿和疼痛。冷敷还能降低局部组织的代谢率,减少毒素的吸收和扩散。 4、局部消毒和涂抹药物以防感染: 在冷敷后,应对伤口进行局部消毒处理。可使用碘伏、酒精等消毒剂对伤口周围皮肤进行擦拭,以杀灭可能存在的细菌和病毒,可根据医生建议涂抹适量的抗生素软膏或抗过敏药物,以预防感染和促进伤口愈合。 被蜈蚣咬到后应立即用清水或肥皂水冲洗伤口,避免搔抓。尽快就医,向医生说明情况。注意观察身体反应,如出现疼痛加剧、肿胀、呼吸困难等症状,应立即告知医生。保持伤口清洁,避免感染,可以有效减轻患者的痛苦并防止病情恶化。
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2024.12.12