4个月法洛四联症轻症的宝宝术前狭窄较轻、不缺氧，但影响生长发育而就诊。 由于室间隔缺损，导致流出道狭窄，需进行手术治疗。经右侧腋下手术后，患儿远期预后良好。手术以后跟正常人一样，一般没有后顾之忧，运动、寿命、体力各方面都很好。

五个月宝宝的先天性心脏病的症状，主要表现在喂养困难、睡觉、体重增长缓慢等方面，具体内容如下：1、喂养困难：患儿如果有先天性心脏病，一般吃奶比较困难，容易满头大汗显得比较累，是心力衰竭的表现；2、睡觉：睡觉容易惊醒，汗特别多，而且呼吸比较急促；3、体重增长缓慢：患儿在相应的一段时间内，体重增长比较缓慢，而且容易感冒，如果控制不得当，有可能出现肺炎、支气管肺炎等情况。如果出现上述情况，需要及时到专科医院找专科医生明确诊断，尽早发现先天性心脏病的可能性，如果发现问题，则应及时制定相应的个体化策略进行治疗。

婴儿肺动脉瓣狭窄，目前的治疗主要有以下几种情况：一、保守治疗：若婴儿的肺动脉瓣狭窄程度，在轻中度之间，压差<4mmHg，可以考虑不进行治疗，只需要定期随访、定期观察即可，因为这种情况下，对婴儿生长发育、对身体的影响，相对比较轻微，暂时无需进行治疗。二、手术治疗：肺动脉瓣狭窄的程度比较严重，属于中度甚至重度的肺动脉瓣狭窄，此时可能需要通过手术的办法：1、经皮微创治疗：通过介入的办法，用球囊扩张，治疗肺动脉瓣狭窄；2、外科手术：在体外循环下，进行肺动脉瓣交界的切开，同时处理肺动脉瓣上，或肺动脉瓣下的部分狭窄。这是目前手术治疗的两种主要方法，具体情况要根据婴儿适合哪种办法，尽量选择比较微创、远期效果比较好的治疗方式治疗疾病。

1、肺动脉狭窄：以漏斗部狭窄多见，其次为漏斗部和办膜合并狭窄，狭窄程度可随年龄而加重。 2、室间隔缺损：多属高位膜部缺损。 3、主动脉骑跨：主动脉骑跨于左、右两心室之上，随着主动脉发育，右跨现象可逐渐加重，约25％病人为右位主动脉弓。 4、右心室肥厚：为肺动脉狭窄后右心室负荷增加的结果。

8岁儿童尿床原因较多，多为功能性问题导致，具体如下：1、不良习惯：儿童婴幼儿时期使用尿不湿，习惯性直接尿出，长期使用导致儿童没有起夜习惯，甚至3-4岁后依然存在习惯性尿床。此时应采取措施，如睡前尽量避免大量饮用奶制品及水，家长可在夜间唤醒儿童1-2次，有助于养成起夜习惯；2、发育异常：部分儿童属于发育异常，如膀胱等器官发育迟缓，可能造成反复尿床。建议到正规医院儿科或专科医院进行诊疗，多数可有良好预后。

法洛四联症病因与其它先心病一样，均未完全明确。可与遗传、环境等多因素相关。最主要原因为胚胎发育期，心脏漏斗部向前、向左移位，导致心脏的四个畸形，称之为四联症，四个畸形包括肺动脉瓣狭窄、高位室间隔缺损、右室肥厚、主动脉骑跨，统称为法洛氏四联症。患者首选心脏外科或心血管外科就诊，随临床技术发展，建议尽早安排手术，无症状者可在2周岁左右手术，有症状或较重症状者可在1岁左右安排手术，缺氧发作出现心跳骤停者应进行急诊手术。

法洛四联症是1888年病理学家Fallot描述的疾病四种病理类型，包括室间隔缺损、主动脉骑跨、右室流出道狭窄、右室肥厚。 对于法洛四联症而言，通常把两个结构的问题处理妥善后，另外两个结构的问题即可迎刃而解。比如修补室间隔缺损时，补片略微大一些即可隔开骑跨的主动脉。另外，右室流出道疏通好后，右心室肥厚则会逐渐减轻。

法洛四联症是较为常见的先天性心脏病，发病率约占先天性心脏病的10%。法洛四联症包含四种心脏畸形，即肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚。因此，法洛四联症可对儿童造成严重的伤害，是新生儿致畸致残的重要病种。 随着人类对法洛四联症深入研究，此类疾病可得到有效的救治。近年来，法洛四联症的手术成功率明显增加。根据患儿病情的差异需进行一期或多期手术治疗，因此法洛四联症需要终身管理。

宝宝心脏间隔缺损包括室间隔缺损、房间隔缺损，临床症状的发生时间和严重程度与心脏间隔缺损程度有关，具体如下：1、如果心脏间隔的缺损比较小，早期不会出现明显的症状和临床表现；2、如果心脏缺损比较大，比如心脏室间隔缺损超过1cm，心脏房间隔缺损超过1.5-2cm，早期可能会出现明显症状，常见症状为容易发生感冒、肺炎。而且患肺炎后可能会迁延不愈，治疗时间相对比较长。严重者还会伴随有气喘，呼吸相对加快，甚至比较急促，同时可见心脏功能不良等表现。如果出现的症状比较严重，建议尽早到专科医院治疗心脏疾病，心脏疾病治愈后，相关临床症状会随之消失。

法洛四联症是严重、少见、复杂的先天性心脏病，如果不经医生或者手术治疗，临床上统计存活率大约25%-35%，病人在1岁以内自然死亡，因为心功能、肺部感染、脑脓肿死亡。3岁以内的死亡率50%，在10岁以内法洛四联症病人70%夭折，30岁以内90%左右的病人夭折，活过30岁的不到10%的自然病程。经过外科或者手术治疗，临床上的大数据、大的中心报道，手术总体死亡率在10%以内，做100个90多个存活，10个在手术或者围术期死亡。手术以后如果度过围术期，5年存活率90%以上，10年存活率80%以上，大部分病人都长期存活。 术后存活死亡率是因为小时候做手术后，随着里面设置的材料不生长，导致右心功能不全。个别有肺动脉瓣关闭不全出现心功能不好，造成死亡。随着技术发展，病人年龄增长，还有二次手术的机会纠治，一次手术以后造成跟不上生长发育的情况，积极术后要进行观察、随诊，接受医生的建议。