🌟二尖瓣关闭不全是心脏瓣膜病中的常见类型，指二尖瓣在心室收缩期无法完全闭合，导致左心房与左心室间的血液逆流。其听诊特征是心脏杂音识别与病情评估的关键，也是临床医生必须掌握的基本技能。
关于二尖瓣关闭不全的听诊核心特征，主要包括：
📌杂音性质
二尖瓣关闭不全典型的杂音为收缩期吹风样杂音，声音粗糙。轻度二尖瓣关闭不全的杂音相对柔和，而重度患者的杂音更响亮、粗糙。
📌杂音强度
临床上采用6级分级法来描述杂音强度。1/6级杂音很微弱，需在安静环境下仔细听诊才能听到；2/6级杂音较易听到，但仍较轻；3/6级杂音明显，中等强度；4/6级杂音响亮，常伴有震颤；5/6级杂音极响亮，听诊器胸件离开胸壁很近时仍能听到；6/6级杂音极其响亮，即使胸件离开胸壁也能听到。
一般来说，杂音强度越高，二尖瓣关闭不全的程度可能越严重。
📌杂音出现时期
二尖瓣关闭不全的杂音出现在收缩期。在听诊时，要准确区分心脏收缩期和舒张期，心脏收缩期是心脏用力泵血的阶段，此时二尖瓣本应关闭，若出现杂音，需高度怀疑二尖瓣关闭不全。
📌杂音传导方向
二尖瓣关闭不全的杂音常向左腋下或左肩胛下区传导。在听诊时，若在心尖区听到杂音后，继续向左腋下、左肩胛下区听诊，若也能听到相似性质的杂音，有助于进一步支持二尖瓣关闭不全的诊断。
🌱此外，在听诊二尖瓣关闭不全时，还有一些注意事项，详细可见图了解~需要注意的是，听诊虽然是重要的诊断手段，但仅靠听诊还不足以确诊二尖瓣关闭不全。临床上通常还需要结合多种检查项目，进一步明确诊断和评估病情，具体可见图！
关于二尖瓣关闭不全听诊，大家是否还有疑问？比如如何区分二尖瓣关闭不全杂音与其他心脏杂音？欢迎在评论区留言分享！