🌟二尖瓣关闭不全是临床常见的心脏瓣膜病，指二尖瓣在左心室收缩期无法完全闭合，导致血液从左心室反流至左心房。其核心诊断依据之一是心脏听诊时发现的特征性杂音。准确识别杂音特点对早期诊断、病情评估及治疗决策至关重要。
二尖瓣关闭不全听诊杂音的特点，主要包括：
⭕全收缩期杂音
杂音从心脏收缩初期开始，持续至收缩末期，如同机器的轰鸣声，覆盖整个收缩期。
其强度通常≥3/6级（医生听诊时以6分制评估），粗糙且高调，类似吹风机的声音。
⭕传导方向
杂音常从心尖部（左胸第5肋间）向左腋下、左肩胛下区传导，甚至可传至背部。传导范围越广，提示反流量越大。
⭕体位与呼吸的影响
🌲左侧卧位：心脏更贴近胸壁，杂音更清晰。
🌲呼气时增强：胸腔压力变化使反流更明显。
⭕伴随体征
💡第一心音减弱：因二尖瓣关闭延迟，心音变得低沉。
💡Austin-Flint杂音：严重反流时，血液冲击左心房导致二尖瓣半关闭，产生柔和的舒张期杂音。
💡第三心音（S3）：急性重度反流时，左心室快速充盈引发“奔马律”，提示心功能不全。
二尖瓣关闭不全的听诊是心脏体检的基本功，但临床中常需结合病史、影像学及血流动力学综合判断，详细的检查项目，请见图了解~此外，还有一些二尖瓣关闭不全的日常注意事项，也可点击图片查看！
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