科普知识
武汉大学人民医院心血管内科
武汉大学人民医院
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走路时心率105次/分正常吗
冯高科
副主任医师
心血管内科
走路时心率105次/分,多半是正常情况。一般正常人的心率是指静息状态下心率在60-100次/分,如果在静息状态下心率>100次/分,称之为心动过速。在活动、劳累、情绪波动时,心率会加快,这是生理性反应,一般情况下正常。如果心率加快超过100次/分,有不舒服的症状,包括有明显的心慌、心悸、胸闷、喘气、胸痛等,要小心是特殊疾病所导致。如果心跳快并且有症状,要尽早检查,可以做24小时动态心电图检查,看心跳快或者不舒服时有没有特殊表现,心律失常或者供血不足,这样才能够更加清楚地帮助诊断。心率加快比较常见的原因包括贫血、甲亢、心律失常,还有可能是心肌供血不足。如果出现心率快,而且有症状,要尽早就诊,尽早查明原因,针对病因来进行治疗。
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2024.05.07
如何用电子血压计测量血压
周恒
副主任医师
心血管内科
目前首选的血压计是臂式的电子血压计,通过臂式的电子血压计,测量血压的步骤非常简单,常见如下:1、选择合适状态:被检查者应是安静休息至少5分钟的状态,因为血压值的正常参考范围,根据安静状态下的血压而进行设置,同时推荐被检查者需采取坐位进行血压测量,如果是行动不便的患者,可以考虑卧位或半卧位;2、捆绑袖带:袖带的下缘要在肘窝处两横指的位置,胳膊的位置需与心脏的位置处于同一水平线,此外袖带捆绑不能过松或过紧,以能插进去两个横指为宜,过松、过紧都会对血压值的测量造成偏差;3、点击开始按钮:点击血压计上的开始按钮,血压计会自动给袖带充气,等到放气之后会得到血压数据,包括收缩压、舒张压和脉率,与正常值进行对比,判断血压是否正常。
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2024.01.05
长效降压药有哪几种
赵庆彦
主任医师
心血管内科
长效降压药是指病人在服用药物24小时之后仍能起到降压的作用,在临床上根据药物在体内的血药浓度,谷峰比>50%才称为长效降压药。长效降压药根据作用机理又分两大类:第一类是由药物本身的半衰期延长,起到长效降压药的作用。另外一类就是这些药物本身是短效药,但是通过高科技使这些药物在体内缓慢释放,也起到长效降压的作用。临床上比如氨氯地平、RAAS抑制剂、ACEI或者ARB,都是根据这些药的半衰期在体内延长起到24小时的降压作用。另外一些药物比如β受体阻滞剂、硝苯地平等短效药,但是通过高科技使这些药物在体内缓慢释放,也起到长效降压药的作用,比如倍他乐克缓释片、硝苯地平缓释片,或者硝苯地平控释片也称作长效降压药。
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2023.12.31
高血压患者心血管危险分层标准
吕永楠
副主任医师
心血管内科
高血压患者的心血管危险分层的标准是分为低危组、中危组、高危组和很高危组。其具体的分层标准分为当病人为高血压一级时,如没有危险因素和病史,则称之为低危组,1-2个危险因素则称之为中危组,≥3个以上的危险因素或靶器官的损害称为高危组,有临床并发症或合并糖尿病的患者则称为很高危组。 而在高血压2级的患者中没有危险因素和病史,或存在1-2个危险因素则称之为中危组,≥3个危险因素或靶器官的损害时称为高危组,具有临床并发症或合并糖尿病史则称之为很高危组。3级高血压中没有危险因素也称之为高危组,无论是具有1-2个的危险因素还是≥3个以上的危险因素及靶器官损害,或是临床有并发症合并糖尿病的患者都称之为很高危组。
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2023.12.30
低压是偏高是什么原因
袁园
副主任医师
心血管内科
舒张压也就是低压,高于90mmHg,属于偏高的范畴,也称之为高血压。这种情况可能和精神压力过大有关,但是如果自身存在不良生活习惯,也可能会诱发疾病。 1、精神压力过大:工作压力大,活动偏少,可能会出现低压升高的情况,有时候会觉得头晕、胸闷等。一般是交感神经活性增高造成的,在这种情况下周围血管阻力会增高,会引起舒张压升高。 2、不良生活习惯:比如肥胖,高盐、低钾饮食,尿酸升高,血糖升高,吸烟、饮酒等生活方式,会增加血液的粘稠度,在这种情况下血流速度减慢,有可能会是舒张压,也就是低压升高的原因之一。 还应及时规律作息,工作或者是学习时要劳逸结合,减少出现精神紧张的情况。此外要增加运动时间,改善高血脂、高血糖、高尿酸、肥胖的情况。
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2023.11.13
高血压患者为什么需要心率达标
陈江斌
主任医师
心血管内科
高血压患者心率要达标,主要是降低心率可以同步的保护血管。因为心率越快,血管壁受到的剪切力就越大,越容易损伤血管壁,如果已经有动脉粥样硬化软斑块,那么剪切率越大软斑块就越容易破裂,如血管壁已经有薄弱。无论是先天的还是后天的,比如患马凡氏综合症者有先天性的主动脉中层薄弱缺损,心率越快血管壁受到的剪切力越大,血管壁更容易被穿破致破裂。脑动脉瘤患者或者脑动脉穿支动脉以下的细小血管壁薄的动脉容易导致破裂发生
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2023.08.13
血压差25正常吗
姚园
副主任医师
心血管内科
血压差25mmHg是否正常,要分几个方面来回答,常见情况如下:1、如果问的是双上肢血压差差25mmHg是不是正常,那可以告诉说明的是这个血压的差值偏大,因为正常双上肢血压差值在10-20mmHg,一旦超出这个范围,可能是由于局部的动脉狭窄甚至闭塞等所导致,这时需要去做相关的检查明确原因,最常见的检查是血管的动脉超声,更加准确的检查是动脉的CTA检查,也就是血管的增强CT,可以看看两侧动脉到底是否有病态改变。2、如果是上肢和下肢的血压差值达到25mmHg,那可以告诉说明的是这个差值在正常范围内,因为正常人的上肢和下肢的血压差值在20-40mmHg,而25mmHg是在波动的一个正常范围内,所以不需要进一步行相关检查去排除问题。3、还有可能是问的血压差值,人在不同时间的血压,比如收缩压差值达到25mmHg,那这个也有可能,因为有一些原因,比如情绪激动、刚刚活动完或者紧张等,都可以引起人的血压一过性增高。有一部分人比如有清晨的血压高峰,那么就会出现这段时间的血压特别高,所以人在一天之内,不同时候的血压都有一个波动范围,25mmHg的波动范围可以达到,特别是白天和晚上的血压,也有波动和差值。所以这个时候需要排除一些干扰因素,而不能仅仅看血压有这样的波动值,就认为血压过高或过低。要看一下整个的血压波动范围,必要的时候可以让患者做动态血压监测检查,对患者的全天血压进行一个评估,从而降低对于血压差值变化过大的恐惧和担心。
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2023.08.06
什么是冠状动脉粥样硬化性心脏病
李君
主治医师
心血管内科
冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病,是一种常见的心脏病。冠状动脉是给心脏供血的动脉,冠心病是指因冠状动脉狭窄供血不足而引起的心肌机能障碍或器质性病变,故又称作缺血性心肌病。冠心病的发生与冠状动脉粥样硬化狭窄的程度、支数有密切关系,同时患有高血压、糖尿病、高脂血症等疾病,以及过度肥胖、吸烟、缺乏运动锻炼等不良生活习惯等是诱发该病的主要因素。冠状动脉粥样硬化性心脏病的病理机制是冠状动脉内皮细胞在以上易患因素作用下受损,导致脂质在血管内皮沉积,日积夜累逐渐导致血管严重狭窄,甚至完全堵塞,从而产生一系列心肌缺血的症状。冠心病的常见典型症状是与活动相关的心前区绞痛和压榨痛,一般疼痛从胸骨后或心前区开始可向左肩、手臂辐射,也可以影响到小指和无名指,服用硝酸甘油或休息可明显好转。冠心病有很多非典型症状,比如心脏不适感、疲劳、心悸以及胃肠道症状,有些患者不会产生疼痛,严重的患者容易发生猝死或者全身症状,比如发热、出汗、恐慌等,伴随着恶心和呕吐。
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2023.06.23
青年高血压能治愈吗
徐红新
主任医师
心血管内科
高血压患者发病年轻化趋势非常明显,青年高血压的发生绝大多数都是与不健康的生活方式有关,比如高盐摄入、超重肥胖、熬夜、精神紧张压力大、吸烟饮酒等。 改善生活方式可以有效降低血压,尤其是减少钠盐摄入、运动锻炼、控制体重、戒烟戒酒,都有很好的降压效果。 对于部分血压偏高,在160/100mmHg以下的患者,在保持健康生活方式的前提下,血压可以逐渐地降至正常,不需要服用降压药物。 但如果经过生活方式的改善,血压仍然不能降至正常,就需要长期服用降压药物,把血压控制在正常范围,减少高血压对于心脏、大脑、肾脏、眼睛等脏器的损伤。
13.22万
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2023.04.24
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