胃肠科科室相关科普
吃完西瓜肚子疼怎么回事
徐有青
主任医师
消化内科
吃完西瓜肚子疼的原因多样,包括食用过量,加重肠胃负担致痉挛、消化受扰;过凉,冷刺激引发肠胃紊乱;过敏导致免疫系统反应引发炎症;还可能时诱发肠胃旧疾,刺激病变处引发疼痛。 1、食用过量: 西瓜是一种含水量很高的水果,过量食用西瓜会使胃肠道负担过重,大量的西瓜进入肠胃后,会使肠胃扩张,胃肠道需要不断地蠕动来消化和排空这些食物,过度的蠕动会导致肠胃痉挛,从而引起肚子疼,过多的水分会稀释胃液,影响消化功能,也可能导致腹部不适。 2、食用过凉: 冰镇西瓜温度较低,当食用后,会刺激胃肠道的黏膜,胃肠道对温度变化比较敏感,突然的冷刺激会引起胃肠道血管收缩。胃肠道血管收缩会影响肠胃的正常血液循环,导致肠胃功能紊乱,进而引发肚子疼,可能还会伴有腹泻等症状。 3、过敏反应: 有些人可能对西瓜中的某些成分过敏,西瓜含有多种蛋白质、生物活性胺等物质。当过敏体质的人食用西瓜后,身体的免疫系统会将这些物质视为外来的有害物质,从而启动免疫反应。这种免疫反应会导致胃肠道出现炎症,出现肚子疼、呕吐、皮疹等症状,严重的过敏甚至可能危及生命。 4、肠胃疾病诱发: 对于本身就患有肠胃疾病的人如胃溃疡、胃炎、肠易激综合征等,西瓜的成分可能会刺激原有的病变部位。例如西瓜中的酸性成分可能会刺激胃溃疡面,或者西瓜中的纤维素等成分可能会使肠易激综合征患者的肠道蠕动更加紊乱,从而引发或加重肚子疼的症状。 若吃完西瓜肚子疼,先冷静评估症状,疼痛轻微且无其他不适,可暂居家观察,适量喝温水、热敷腹部,看能否缓解。若疼痛剧烈、持续不歇,或伴有呕吐、腹泻、发热、皮疹等异常,务必即刻就医。 吃完西瓜肚子疼的处理方法 饮用适量的温水,大概每次200毫升左右,分多次小口慢饮。温水既能补充身体因肚子疼可能伴随的轻微失水状况,又能稀释胃液,减轻胃酸等物质对肠胃黏膜过度刺激引发的不适。 选择舒适的体位,比如平卧在床上,双腿屈膝,放松腹部肌肉,减轻腹部脏器受到的牵拉压力;也可以靠坐在沙发上,在腰部垫个软枕,维持身体微微前倾,帮助肠胃处于舒展状态。 暂停进食其他刺激性食物,待疼痛稍缓后,适量摄入一些易消化的食物像小米粥、软面条之类,每次进食量控制在平时的一半左右,避免再次加重肠胃负担,还能滋养肠胃、助力恢复。
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2025-01-08
喝酒上脸
张继舜
副主任医师
消化内科
喝酒上脸的发生机制在于,酒精经肝脏乙醇脱氢酶转化为乙醛后,因体内乙醛脱氢酶活性不足或数量欠缺,致乙醛堆积,扩张面部毛细血管而脸红。会有脸红蔓延、体温升、心跳加等不适反应。 1、发生机制: 酒精经肝脏乙醇脱氢酶转化为乙醛,正常情况下,乙醛会被乙醛脱氢酶快速代谢为乙酸,进而分解成二氧化碳和水排出体外。但喝酒上脸者,体内乙醛脱氢酶往往活性不足或数量欠缺,乙醛大量堆积,扩张面部毛细血管,血液流量骤增,红脸现象随之而来。 2、不适反应: 脸红为显著外观表征,从双颊泛红起始,可渐蔓延至耳部、颈部,程度不一,轻者淡粉晕染,重者色泽深红。伴随脸红,还会有体温上升、心跳加速之感,部分人有头晕、头疼症状,甚者恶心欲呕,身体似醉酒般困乏、协调失衡。 3、饮用方法: 如果饮酒速度过快,大量酒精会在短时间内涌入肝脏,使肝脏的代谢系统应接不暇。这会导致酒精来不及被充分代谢,乙醛就会快速堆积,进而引发脸红。 慢慢品尝酒,给肝脏足够的时间来处理酒精。比如饮用啤酒时,不要大口灌,而是一小口一小口地喝;喝白酒或葡萄酒时,每口的量也要适中,并且在两口之间可以适当间隔一些时间,让身体有缓冲的余地。 若脸红伴随严重不适,需就医检查肝脏等器官功能,排查潜在疾病。对因酶活性遗传缺陷者,暂无根治妙法,但可借调理肝脏代谢、补充维生素辅助改善,遵医嘱使用护肝、促进代谢药物谨慎调整身体机能。 喝酒上脸的缓解方法 部分人喝酒上脸源于乙醛脱氢酶不给力,可借饮食调节助力酶活性改善。食用富含锌、硒等微量元素食物,像牡蛎、坚果类,其富含的元素参与酶合成与活化,适度增加摄入,有望优化体内酶工作效率。 饮酒中,简单呼吸技巧可调节身体状态。慢且深吸气,让空气充盈肺部,再缓缓呼气,重复数次,能平稳心跳、调节血液循环,降低因酒精刺激致交感神经兴奋,牵制脸红加剧,专注呼吸转移不适感,助身体恢复从容。 情绪波动放大饮酒反应,保持平和心境至关重要。借冥想、轻音乐放松神经,饮酒时避免紧张焦虑,稳定内分泌,防止情绪应激下激素失衡加重脸红。
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2025-01-08
一天两次大便正常吗
张继舜
副主任医师
消化内科
一天两次大便通畅是正常的,原因涉及个体生理差异、适度运动锻炼,以及良好消化功能等方面,只要大便性状正常且无不适症状,多属正常生理情况。 1、个体生理差异: 不同人肠道长度、直径、肌肉张力及神经敏感性天然有别,部分人肠道天生蠕动稍快、对食物残渣反应灵敏,排便频率高于常人,只要大便性状正常、无腹痛腹胀等不适,一天两次大便就是自身正常生理节奏。 2、适度运动锻炼: 日常保持适量运动,像慢跑、散步、瑜伽等有氧运动,能促进血液循环,带动肠道肌肉活力增强、蠕动频次上升,加速食物在肠道传输,避免粪便滞留,使排便周期稳定在一日两次,助力肠道健康与消化进程。 3、饮食结构合理: 若膳食富含膳食纤维,像全谷物、新鲜蔬果等进食充足,这些食物残渣多,能加快肠道蠕动,促使大便频次增多且质地良好,比如早餐搭配燕麦粥,午餐、晚餐有大量绿叶蔬菜与适量粗粮主食,食物在肠道推进顺利,一天两次排便就属正常代谢表现,利于及时排出体内废物与毒素。 4、良好消化功能: 消化系统运转高效,从胃部胃酸、酶对食物初步分解,到小肠充分吸收营养,再到大肠吸收水分、形成成型粪便,各环节协同流畅,食物消化吸收快、残渣排出及时,每日两次排便反映肠胃消化与排空能力佳,维持身体内环境稳定。 一天两次大便虽多属正常,但仍需细致观察,看大便性状,应是成型且软硬适度,若过稀或干结成块,可能潜藏肠道问题,留意颜色,金黄、棕褐正常,异常黑色、红色需警惕,关注排便感受,有无腹痛、里急后重,一旦出现且持续,便要及时就医排查,守护肠道健康。 一天两次大便的生活注意事项 生活环境保持干净整洁,餐具定期消毒,食物妥善储存防霉变,避免病从口入,减少肠道受病菌感染概率,为肠道健康、正常排便筑牢外部防线。 尤其在换季、夜间睡眠时,腹部易着凉,引发肠道应激反应,影响排便规律,可准备薄厚适宜的毛毯、肚兜。夜间盖好肚子,日常避免穿露脐装,减少凉气侵袭,让肠道处于稳定温环境运作。 用餐时充分咀嚼食物,既能减轻胃部消化负担,也有助于后续肠道从容处理食糜,每口食物咀嚼15-20次为宜,使食物细化,利于消化吸收。 即使排便看似正常,也应定期检查肠道,如每1-2年做次便常规、肠镜,监测肠道健康,早发现息肉、炎症等隐患,及时干预,守护排便长期稳定。
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2025-01-08
银耳伤胃还是养胃
陈志芬
主任医师
消化内科
银耳可能养胃也可能伤胃,炖煮适宜且适量可养胃,而炖煮过度、凉拌加大量刺激性调料、食用变质银耳、过量食用均会伤胃。应合理食用银耳,使其更好地发挥对身体有益的作用,避免因不当食用而对胃部造成损害。 1、炖煮适宜且适量 炖煮后的银耳变得软糯,易于消化吸收。银耳富含膳食纤维,适量食用可促进胃肠蠕动,帮助消化,预防便秘。其还含有多种营养成分,如多糖类物质,对胃黏膜有一定的保护作用,能滋润胃部,增强胃的抵抗力。对于一些胃功能较弱、有轻微消化不良的人来说,适量吃炖煮好的银耳是有好处的。 2、炖煮过度 如果炖煮银耳的时间过长,银耳可能会变得过于软烂,产生较多的酸性物质。这些酸性物质会刺激胃黏膜,尤其是对于本身胃酸分泌过多的人,可能会加重胃酸反流、烧心等症状,引起胃部不适,长期这样食用可能对胃造成一定损伤。 3、凉拌食用且加大量刺激性调料 凉拌银耳时,如果加入大量辣椒、花椒、蒜等刺激性调料,会对胃黏膜产生强烈刺激。而且凉拌银耳相对炖煮后的银耳更难消化,对于肠胃功能较弱的人,容易引起消化不良、胃痛等问题,加重胃部负担,不利于胃部健康。 4、食用变质银耳 变质的银耳可能被细菌、霉菌等污染,食用后这些有害微生物会在胃肠道内大量繁殖,引发胃肠道感染,出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状,严重损害胃部和肠道健康,甚至可能导致食物中毒等更严重的情况。 5、过量食用 即使是正常炖煮的银耳,过量食用也会增加胃部负担。因为银耳中的膳食纤维在大量摄入时,可能会在肠道内过度积聚,引起肠道蠕动紊乱,也会让胃部持续处于工作状态,导致消化不良,影响胃部正常的消化和排空功能。 炖煮银耳时控制好时间和火候,避免过度炖煮。如果选择凉拌,要尽量少用刺激性调料,或者将其做得更温和易消化。食用量要适中,不要一次吃太多。对于有胃部疾病,特别是胃酸过多、胃溃疡的患者,食用银耳前可咨询医生建议,根据自身情况合理食用,以保护胃部健康。 食用银耳的注意事项有哪些 要挑选优质银耳,注意观察其外观。优质银耳呈白色或淡黄色,耳花大而松散,耳肉肥厚,蒂头无黑斑或杂质。避免购买颜色过白,其可能经过硫磺熏蒸、有异味或质地黏腻的银耳,以防摄入有害物质,损伤胃肠道。 银耳食用前需充分泡发,但泡发时间不宜过长,尤其是在高温天气,泡发超过数小时可能会滋生细菌。泡发后要仔细检查有无变质迹象。炖煮时,可根据个人口感和身体状况,将炖煮时间控制在30分钟至1.5小时,避免过度炖煮产生过多酸性物质。 食用银耳时应避免同时大量进食生冷食物,如冷饮、生鱼片等,以免加重胃的负担。如果是凉拌银耳,可适当搭配一些温和的蔬菜,如黄瓜、胡萝卜等,并减少辛辣、油腻调料的使用。与其他食物混合食用时,也要注意食物的多样性和均衡性,保证营养全面且易于消化。
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2025-01-08
直肠炎的症状及治疗
陈志芬
主任医师
消化内科
直肠炎有多种症状表现,这些症状可从局部的肠道不适到全身性的反应,严重影响患者的生活质量,可采用药物或手术进行治疗。患者应及时发现病情,寻求医疗帮助,进行准确诊断和有效治疗。 1、症状: 腹泻:较为常见,大便次数增多,质地可能变稀或呈水样。有里急后重感,即便排便后仍有便意,这是因为直肠黏膜持续受到炎症刺激。患者还可能在排便时伴有疼痛,这种疼痛可能在排便过程中或便后出现,程度不一,严重影响患者的正常生活和排便体验。 便血:也是直肠炎的一个症状,血液可能附着于粪便表面,或在便后出现点滴状鲜血,这是由于直肠黏膜炎症导致局部血管受损。长期的直肠炎还可能引起直肠狭窄,患者会感觉排便困难,大便变细,这是因为炎症长期刺激使直肠壁组织增生、变厚。部分患者可能出现肛门坠胀感,总觉得肛门处有异物或沉重不适。 直肠疼痛:在排便过程中或便后,患者可感到直肠部位疼痛,疼痛程度因人而异。这是由于炎症累及直肠黏膜及周围神经,排便动作进一步刺激受损组织所致。这种疼痛会让患者对排便产生恐惧,进而影响正常的排便规律。 肛门坠胀感:部分直肠炎患者会出现肛门坠胀感,总觉得肛门处有异物或沉重不适。是由于直肠黏膜充血、水肿,炎症刺激周围组织和神经,产生坠胀感。这种感觉在长时间站立或排便后可能会加重,影响患者的日常活动和生活质量。 全身性症状:一些患者会有发热症状,体温升高,这是身体对炎症的一种反应。长期患病还可能导致体重下降,炎症影响肠道消化和吸收功能,患者营养摄入不足。患者可能出现食欲不振,看到食物没有胃口,进而影响身体的整体营养状况,身体逐渐消瘦、虚弱。 2、治疗: 药物治疗:根据直肠炎的病因,若是感染性直肠炎,可使用相应的抗生素或抗病毒药物进行针对性治疗,炎症性肠病引起的直肠炎常使用氨基水杨酸类药物来减轻肠道炎症。直肠局部用药也很关键,可使用栓剂或灌肠剂,如含有糖皮质激素的栓剂,直接作用于直肠黏膜,缓解炎症和疼痛。 手术治疗:一些因直肠异物或其他局部病变引起的直肠炎可能需要手术治疗,如去除直肠内的异物、切除病变的直肠组织等。手术可以迅速缓解症状,但术后需要注意护理,保持伤口清洁,防止感染,促进愈合。病情较重或伴有全身性疾病的患者还需要进行支持治疗,包括补充营养、纠正电解质紊乱等。 患者在治疗和康复过程中需要严格遵循医嘱用药,不要自行增减剂量或停药。保持肛门周围清洁,便后可用温水清洗。注意休息,避免过度劳累,减少久坐时间。如果症状没有改善或出现新的不适,如腹痛加剧、发热不退等,要及时就医。定期复查,以便医生了解病情变化,调整治疗方案。 直肠炎可以治愈吗 轻度直肠炎,如因饮食不当或轻微感染引起的,在调整饮食、使用适当药物后,通常可以较快治愈。一般经过1-2周的规范治疗,直肠黏膜炎症可逐渐消退,症状消失。而对于中重度直肠炎,特别是伴有直肠溃疡、严重出血或狭窄等情况,治疗周期会延长,可能需要数月甚至更长时间,且治愈难度相对较大。 如果直肠炎是由细菌、病毒等病原体感染引起,在明确病原体并使用针对性的抗感染药物后,治愈率较高。但若是由自身免疫性疾病、放射性损伤等复杂原因导致的直肠炎,治疗较为棘手,需要长期控制病情,且容易复发,完全治愈的可能性相对较低。 若直肠炎没有出现并发症,如未发展成直肠穿孔、瘘管等严重情况,治愈的可能性相对较高。一旦出现并发症,治疗会变得复杂,需要手术等综合治疗,而且可能会对直肠功能造成长期影响,降低治愈的质量,甚至难以完全治愈。
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2025-01-08
拉肚子喝什么汤比较好
陈志芬
主任医师
消化内科
拉肚子会导致身体失水和营养流失,喝汤有助于补充营养和水分,缓解不适。适合拉肚子喝的汤有小米汤、山药汤等,不同的汤有不同的功效,有的能补充电解质,有的能健脾止泻,都有利于能缓解拉肚子症状和促进身体恢复。 1、小米汤: 小米富含维生素B族、膳食纤维等营养物质小米汤容易消化吸收,能为身体补充能量。其温和的性质有助于保护肠胃黏膜。煮小米汤时,可将适量小米加水熬煮,水开后小火慢炖,熬出的米汤表面有一层米油,这部分营养丰富。喝小米汤能补充因腹泻丢失的水分,滋养肠胃,减轻肠胃负担,缓解拉肚子带来的不适。 2、山药汤: 山药具有健脾益胃的功效,含有淀粉酶、多酚氧化酶等物质,有利于脾胃消化吸收功能。制作山药汤时,可以将山药去皮切段,加水煮烂。山药汤呈糊状,对肠道有一定的保护作用,能增强肠道的抵抗力,改善肠道功能。对于因脾胃虚弱导致的拉肚子,山药汤有很好的调理作用,帮助肠道恢复正常状态,减少腹泻次数。 3、苹果汤: 苹果含有果胶,加热后的苹果汤,果胶有收敛止泻的作用。把苹果洗净去核切块,加水煮15-20分钟即可。苹果汤酸甜可口,在补充水分的同时,其中的营养成分如维生素等依然保留。这种汤能在肠道内吸附水分,使粪便变稠,缓解拉肚子的症状,尤其适合因消化不良引起的腹泻,能帮助调整肠道的消化和吸收功能。 4、胡萝卜汤: 胡萝卜富含胡萝卜素、维生素等营养成分,胡萝卜汤对拉肚子有一定的辅助治疗作用。胡萝卜中的果胶能促进大便成形。制作时将胡萝卜洗净切块,加水煮熟。胡萝卜汤能补充因腹泻流失的营养,其温和的性质不会对肠道造成刺激,有利于肠道功能的修复,对小儿腹泻或者因肠道功能紊乱引起的腹泻有较好的效果。 汤的温度要适中,避免过烫或过冷刺激肠胃不要在汤中添加过多的糖、盐或其他刺激性调料。如果拉肚子症状严重,汤只能作为辅助补充,不能替代药物治疗,应及时就医。喝的量也不宜过多,可少量多次饮用,防止加重肠胃负担。如果在喝汤过程中出现腹痛、呕吐等异常情况,要停止喝汤,并寻求医疗建议。 还有哪些食品能缓解拉肚子症状 米饭: 米饭是一种简单易消化的碳水化合物,能提供身体所需的能量,同时不会加重肠道负担。 苹果: 苹果含有丰富的果胶和鞣酸,果胶具有吸附肠道多余水分的作用,而鞣酸则具有收敛止泻的效果,因此可以缓解轻度腹泻症状。 酸奶: 酸奶富含益生菌,有助于恢复肠道内的菌群平衡,从而缓解腹泻症状。 姜茶: 对于因腹部着凉等原因引起的拉肚子有较好的缓解效果,生姜性温,有温中散寒、止呕止泻的作用。可以将生姜切片,加水煮成姜茶饮用。姜茶能促进血液循环,驱散寒邪,温暖肠胃,缓解因寒邪入侵导致的肠道痉挛和腹泻。脾胃虚寒型的腹泻,饮用姜茶有助于调整肠胃功能,减轻拉肚子的症状。
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2025-01-08
慢性肠胃炎怎么治疗好能彻底去根
陈志芬
主任医师
消化内科
慢性肠胃炎这种消化系统疾病,给患者带来长期困扰,彻底根治需要综合多方面措施。从调整饮食生活习惯,到合理的药物治疗,再到针对特殊病因的处理,每一个环节都至关重要,为患者摆脱慢性肠胃炎提供有效途径。 1、调整饮食: 饮食规律化是关键,定时定量进食,避免暴饮暴食。选择易消化、富含营养的食物,如米粥、软面条、山药糊等,能减轻胃肠负担。增加膳食纤维摄入,多吃新鲜蔬菜和水果,促进胃肠蠕动。减少辛辣、油腻、生冷食物的摄取,像辣椒、油炸物、冰淇淋等,这些会刺激肠胃黏膜,加重炎症,坚持合理饮食有助于修复胃肠功能。 2、改善生活习惯: 充足的睡眠有利于胃肠黏膜修复,建议每天保证7-8小时睡眠。戒烟限酒,烟酒会对胃黏膜产生刺激和损害。适度运动可增强体质、促进胃肠蠕动,如散步、慢跑等,每周可进行3-5次,每次30分钟左右,但要避免饭后剧烈运动,以免影响消化,养成良好生活习惯是治疗的重要基础。 3、药物治疗: 若有腹痛症状,可使用抗胆碱能药物解挛止痛。对于胃酸过多的患者,质子泵抑制剂或H₂受体拮抗剂能有效抑制胃酸分泌。若存在幽门螺杆菌感染,需采用质子泵抑制剂、铋剂和抗生素联合的四联疗法根除。有肠道菌群失调者,可补充益生菌调节,药物治疗需在医生指导下持续、规范进行,以达到最佳治疗效果。 4、心理调节: 慢性肠胃炎患者常因疾病困扰出现焦虑、抑郁等情绪,而这些负面情绪又会加重胃肠功能紊乱。患者要学会放松心情,可以通过深呼吸、冥想、瑜伽等方式缓解压力。保持积极乐观的心态,正确对待疾病,避免过度紧张,良好的心理状态有利于身体的康复,促进胃肠功能恢复正常。 5、治疗原发病: 如果慢性肠胃炎是由其他疾病引起,如胆囊炎、胆结石等,要积极治疗原发病。当原发病得到控制,肠胃炎症状也会相应改善。比如因胆囊疾病导致胆汁反流性胃炎,治疗胆囊问题后,胆汁反流减少,对胃黏膜的刺激减轻,有助于彻底根治慢性肠胃炎,从根源上解决问题。 患者要严格遵医嘱服药,不要随意停药或换药。定期复查,通过检查了解胃肠功能恢复情况。注意饮食卫生,防止病从口入。如果在治疗期间出现新的症状,如黑便、剧烈腹痛等,应及时就医。保持耐心,根治慢性肠胃炎可能需要较长时间,不要因短期内未见效而放弃治疗。 慢性肠胃炎的治愈情况 病情较轻的慢性肠胃炎,胃肠黏膜损伤较小,通过积极调整饮食和生活习惯,配合适当药物治疗,有可能在数月内实现临床治愈。但若是病情较重,长期存在严重腹痛、频繁腹泻或伴有出血、消瘦等情况,治疗周期会大大延长,甚至可能迁延不愈。 若慢性肠胃炎是由饮食不规律、压力等因素引起,在去除这些诱发因素后,治愈率较高。但若是由自身免疫性疾病、肠道菌群严重失衡等复杂原因导致,可能需要长期治疗和调理,且容易复发,完全根治相对困难。 患者依从性对治愈至关重要,严格按医嘱调整饮食、规律服药、定期复查的患者,治愈机会增加。若不遵守医嘱,如继续食用刺激性食物、自行停药等,病情容易反复,治愈时间会推迟,甚至可能导致病情持续恶化,影响最终的治愈效果。 年轻、体质好的患者,身体恢复能力强,在同等病情和治疗条件下,治愈可能性相对较大。而老年患者或体质较弱者,胃肠功能修复慢,且可能伴有其他基础疾病,治疗难度加大,治愈所需时间更长,也更容易出现病情反复的情况。
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2025-01-08
大便黑色的要紧吗
陈志芬
主任医师
消化内科
大便黑色可能是多种情况导致的,其严重性差异很大。有的是饮食或药物因素引起的正常生理现象,无需担忧;而有的则可能是严重疾病的信号。因此需要仔细分析不同原因,才能判断大便黑色到底要不要紧。 1、饮食因素 这种情况一般不要紧,食用了一些特定食物,如动物肝脏、动物血、大量的桑葚或黑芝麻等,其中的铁元素或天然色素在肠道内经过代谢,可使大便变黑。这是正常的生理现象,在停止食用相关食物后,大便颜色通常会恢复正常,不会对身体造成危害。 2、药物因素 通常不要紧,如果正在服用铁剂、铋剂、活性炭等药物,这些药物可能导致大便变黑。如缺铁性贫血患者补充铁剂时,铁在肠道内与硫化氢结合形成黑色的硫化铁,使大便颜色改变。在停止服用这些药物后,大便颜色会逐渐变回正常,只要按医嘱服药,一般不会有严重问题。 3、上消化道出血 这种情况比较严重,当食管、胃、十二指肠等上消化道部位出血时,血液经过消化液作用后,血红蛋白中的铁被氧化为黑色的硫化铁,导致大便变黑,像胃溃疡、十二指肠溃疡、食管静脉曲张破裂等都可能引起。出血量较多时,可能伴有头晕、心慌、乏力等症状,若不及时治疗,可能导致失血性休克,危及生命。 4、下消化道出血 如果是高位小肠等下消化道部位出血,血液在肠道停留时间较长,也可能出现黑便。如小肠肿瘤、肠结核等疾病,可能伴有腹痛、腹泻或腹部包块等症状,长期出血可能导致贫血等问题,相对严重,需要及时明确病因进行治疗。 患者应回忆近期饮食和用药情况,若怀疑是饮食或药物引起,可先观察。如果黑便持续存在或伴有腹痛、头晕、心慌等不适,应及时就医。就医时,准确告知医生黑便出现的时间、频率、伴随症状等信息。不要自行使用止血药或其他药物,以免掩盖病情,延误诊断和治疗。 发现大便黑色的如何处理 如果确定是饮食因素引起的黑便,无需特殊处理。一般在停止食用相关食物后1-2天内,大便颜色可逐渐恢复正常。若是药物引起的黑便,若病情允许,可与医生沟通是否需要调整药物剂量或更换药物。如果不能停药,可继续按医嘱服用,密切观察大便颜色、性状以及自身有无不适。 一旦怀疑是上消化道出血,就医途中要保持安静,避免剧烈运动。如果出现头晕、心慌、乏力等症状,可采取平卧位,有条件的可吸氧。到医院后,医生一般会进行胃镜检查以明确出血原因和部位,可能会给予抑酸药抑制胃酸分泌,减少对胃黏膜的刺激,还可能使用止血药物。如果出血量大,可能需要输血等治疗。 怀疑是高位小肠等下消化道出血引起的黑便,医生可能会安排小肠镜、CT等检查来确定病因。如果是炎症性肠病等引起,可能需要使用氨基水杨酸类药物等进行治疗;如果是肿瘤等引起,可能需要手术等进一步治疗。
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2025-01-08
做肠胃镜检查挂什么科
陈志芬
主任医师
消化内科
肠胃镜检查是诊断胃肠道疾病的重要手段,而选择正确的挂号科室是顺利进行检查的第一步。可挂号的科室有消化内科等,不同的科室针对不同的症状和疾病情况,了解这些科室的特点对于准确挂号、及时发现和诊断病情有着重要意义。 1、消化内科: 如果出现消化不良、腹痛、腹胀、恶心等上消化道症状,或者有腹泻、便秘、便血等下消化道症状,怀疑是胃肠道内部疾病引起的,如胃炎、胃溃疡、肠炎等,都可以挂消化内科。消化内科医生会根据患者的症状和病史,评估是否需要进行肠胃镜检查,并安排检查前的准备工作,包括饮食调整、肠道准备等。 2、胃肠外科: 当胃肠道问题需要考虑手术治疗或者疑似有外科情况时,如胃肠道肿瘤、肠梗阻、肠道穿孔等,胃肠外科是合适的挂号科室。即使在诊断尚未明确,但有明显腹痛、腹部肿块、严重便血等可能需要外科干预的情况时,也可以先挂胃肠外科。在诊断过程中医生可能会安排肠胃镜检查确定病变位置和范围,为手术方案提供依据。 3、肛肠科: 如果主要症状集中在肛门直肠部位,如便血、肛门疼痛、肛门肿物脱出、排便困难伴有肛门坠胀感等,可能是痔疮、肛裂、直肠息肉、直肠脱垂、肛瘘等肛肠疾病,应挂肛肠科。肛肠科医生在诊断过程中,可能会根据病情需要安排直肠镜或结肠镜检查,以观察直肠和部分乙状结肠的情况,明确病变性质和程度。 4、体检中心: 在进行常规体检时,如果体检套餐中包含肠胃镜检查项目,或者个人有意愿进行肠胃镜检查作为预防性检查,可以在体检中心挂号。体检中心会统一安排肠胃镜检查的相关流程,包括预约检查时间、告知检查前注意事项等。这种途径适合没有明显胃肠道症状,但出于健康筛查目的的人群,有助于早期发现一些无症状的胃肠道病变,如早期肿瘤、息肉等。 挂号前要详细梳理自己的症状,包括症状出现的时间、频率、加重或缓解因素等,以便准确选择科室。如果不确定挂哪个科室,可以先到医院的咨询台询问。在挂号后,要按照医生或护士的要求做好检查前的准备工作,如停服一些药物、进行饮食限制和肠道清洁等。 肠胃镜检查注意事项有哪些 胃镜检查前需禁食6-8小时,若上午检查,前一晚晚餐后禁食;若下午检查,早餐可适量吃清淡流食,午餐禁食。肠镜检查前2-3天开始低渣饮食,如米粥、面条等,检查前一天进食流食,如米汤、藕粉等,检查当天禁食。 按医嘱服用泻药,大量饮水,直至排出清水样便,以保证肠道清洁,利于观察。如果肠道准备不佳,可能影响检查结果。向医生详细告知病史,包括疾病史、手术史、过敏史、正在服用的药物,这些可能影响检查或需要特殊处理。 检查后2小时内禁食禁水,待咽部麻醉作用消失后可先试饮水,无呛咳后再进食。当天饮食宜清淡、易消化,如软面条、馒头等。若检查后有腹痛、黑便等异常情况,及时告知医生。 检查后可能会有腹胀,这是因为检查中注入气体,可适当走动、按摩腹部促进气体排出。若取活检或进行息肉切除等操作,需卧床休息,按医嘱禁食,注意观察有无腹痛、便血等情况,如有异常及时就医。
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2025-01-08
上吐下泻还浑身没劲是怎么回事
陈志芬
主任医师
消化内科
上吐下泻伴浑身没劲是一种令人不适的症状组合,其原因多种多样,包括饮食因素、胃肠型感冒、急性肠胃炎等。准确判断病因对有效治疗和缓解患者痛苦十分重要,能帮助更好地缓解这一复杂的身体状况。 1、饮食因素 食用过多生冷、油腻、不洁食物可导致胃肠功能紊乱,不洁食物中的细菌、病毒或寄生虫等病原体进入胃肠道,刺激胃肠黏膜,引起呕吐和腹泻。大量体液和电解质随呕吐物和粪便丢失,身体能量供应不足,就会感觉浑身没劲。一般通过调整饮食,适量补充水分和电解质,症状可逐渐缓解。 2、胃肠型感冒 主要由病毒感染引起,如柯萨奇病毒等,病毒侵袭胃肠道和上呼吸道,除了有感冒症状外,还会出现恶心、呕吐、腹泻等胃肠道表现。胃肠功能受影响,营养吸收不良,加上病毒感染导致的身体代谢变化,使患者浑身乏力。通常在一周内可自愈,但需要注意休息和补充营养。 3、急性肠胃炎 多因细菌感染、病毒感染或化学物质刺激所致,炎症刺激胃肠黏膜,引起剧烈呕吐和腹泻。短时间内大量的体液丢失,会导致脱水和电解质紊乱,如钠、钾离子丢失,影响神经肌肉功能,进而出现浑身没劲的症状。严重时可导致休克,需要及时就医,进行抗感染和补液治疗。 4、食物中毒 误食有毒食物,如毒蘑菇、变质食物中的肉毒杆菌毒素等。这些毒素可严重损害胃肠道黏膜,引发强烈的呕吐和腹泻。毒素可能被吸收入血,影响全身器官功能,导致身体极度虚弱。病情往往很急且严重,可能伴有头晕、心慌等其他症状,需要立即进行急救处理,否则可能危及生命。 5、霍乱 由霍乱弧菌引起,是一种烈性肠道传染病。患者会出现剧烈无痛性腹泻和呕吐,短时间内大量的体液和电解质丢失,可迅速导致脱水、电解质紊乱和循环衰竭。全身肌肉因脱水和电解质失衡而无力,病情十分严重,如果不及时隔离治疗,不仅患者自身生命危险,还会引起大规模传播。 患者要注意休息,避免劳累,让身体有恢复的时间。如果症状较轻,可先尝试少量多次饮用淡盐水或口服补液盐,防止脱水。若症状持续不缓解、加重或伴有高热、便血等异常情况,应及时就医。就医时要告知医生饮食情况等信息,以便准确诊断和治疗。 如何治疗上吐下泻还浑身没劲这一症状 饮食因素导致可先禁食数小时,让肠胃得到休息。之后可少量多次进食清淡易消化食物,如米粥、软面条等。适量补充口服补液盐,维持水电解质平衡。若有腹胀,可服用促消化药物,一般1-2天可缓解。 胃肠型感冒患者主要是对症治疗,在医生指导下,呕吐、腹泻严重可使用药物止泻、止吐,发热、头痛可选择解热镇痛药,并适当补充维生素C,一般1周内可恢复。若是细菌感染导致的急性肠胃炎需遵医嘱根据药敏试验使用抗生素,同时使用蒙脱石散止泻等,一般3-5天症状可改善。 食物中毒应尽快催吐,减少毒素吸收,医生会根据中毒类型进行洗胃、灌肠等处理。进行补液、解毒等治疗,使用特效解毒剂,恢复时间因中毒物不同而异。霍乱必须立即隔离治疗,及时足量补液,遵医嘱合理使用抗生素等。密切观察病情变化,治疗周期相对较长,需严格遵循医嘱。
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2025-01-08