神经内科科室相关科普
脑雾能自行恢复吗
闵宝权
副主任医师
神经内科
脑雾能否自行恢复取决于其成因和个体的身体状况,对于由非疾病因素导致的脑雾,通过调整作息和饮食等生活方式的改变,可能会自行恢复,对于由疾病因素导致的脑雾,需要遵医嘱进行针对性治疗。
脑雾是一种描述大脑难以形成清晰思维和记忆的症状,并非特指某种疾病,它可能由多种因素引起,包括但不限于长期熬夜、过度用脑导致的脑部疲劳,以及病毒感染、神经内分泌系统失调、阿尔茨海默病等疾病因素。充足的睡眠有助于巩固记忆、进行自我修复,是缓解脑雾的重要措施。规律锻炼可以提高大脑的能力,有助于大脑的健康。推荐做瑜伽、拉伸、太极等比较舒缓的运动,根据自身状况来灵活调节。
如果是由于长期熬夜、过度用脑等原因导致的脑部疲劳,引发的脑雾症状,通过调整作息、保证充足睡眠、减少用脑负担等措施,脑雾症状可能会逐渐缓解并自行恢复。如果脑雾是由病毒感染、神经内分泌系统失调、阿尔茨海默病等疾病因素导致的,伴随活动能力下降、入睡困难以及认知行为障碍等症状,此时脑雾可能难以自行恢复。对于由疾病因素导致的脑雾,需要遵医嘱进行针对性治疗,如药物治疗、认知行为疗法等,以改善症状。
建议患者应多吃新鲜水果和蔬菜,保证充足的新鲜水果蔬菜,适当摄入肉蛋奶,减少甜食、过度加工类食品的摄入,有助于维持大脑的正常功能。
脑雾日常注意事项
1、保持充足睡眠:
睡眠不足是导致脑雾的重要原因之一,确保每天有足够的睡眠时间至关重要,成年人每晚通常需要7-9小时的睡眠。
2、减少压力:
长期压力过大会导致大脑超负荷运转,加重脑雾症状,要学会放松自己,通过冥想、深呼吸等方式减轻压力。
3、控制电子产品使用时间:
长时间使用电子产品可能导致眼睛疲劳和注意力分散,进而加重脑雾症状,尽量减少电子产品的使用时间,特别是在睡觉前。
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脑萎缩严重吗
闵宝权
副主任医师
神经内科
脑萎缩是一种严重的神经退行性疾病,其严重性不容忽视,通常会导致患者的生活自理能力下降、认知功能障碍、肢体运动障碍、精神与情感问题等,对于脑萎缩患者来说,及时就医、积极治疗和保持良好的生活习惯非常重要。
1、生活自理能力下降:
随着病情的加重,脑萎缩患者可能会逐渐失去生活自理能力,需要依赖他人的照顾。这不仅会给患者带来极大的不便,还会给家庭和社会带来沉重的负担。
2、认知功能障碍:
脑萎缩患者可能会出现记忆力减退、反应迟钝、注意力不集中等症状,严重时可能导致痴呆。这种认知功能的下降会严重影响患者的生活质量,甚至导致患者无法独立生活。
3、肢体运动障碍:
脑萎缩还可能导致肢体运动功能受损,表现为走路不稳、肢体无力等症状。这些症状会限制患者的活动能力,增加跌倒等意外伤害的风险。
4、精神与情感问题:
脑萎缩患者可能会出现情绪波动、焦虑、抑郁等精神与情感问题。这些问题会进一步加重患者的心理负担,影响患者的社交能力和生活质量。
患者应避免食用过于油腻、辛辣和刺激性的食物,多食用新鲜蔬菜、水果以及富含蛋白质和矿物质的食物,如鱼类、豆类、海产品等,保持营养均衡有助于延缓脑萎缩的进程。
脑萎缩注意事项
患者应定期到正规医院进行复查,以便及时了解病情的变化,并在医生的指导下进行针对性治疗,平时也需要注意是否出现记忆力丧失以及说话困难的情况。保持良好的心态对脑萎缩患者非常重要,当出现语言表达能力下降等问题时,患者应在医生的指导下进行心理辅导,避免焦虑、抑郁等不良情绪的产生。
患者应根据自身情况选择适当的运动方式,如散步、瑜伽等,以锻炼身体,防止肌肉萎缩。但应避免剧烈运动,以免导致脑部缺血缺氧。患者应戒烟酒,避免过度劳累,注意劳逸结合,注意患者人身安全,避免单独外出,以免发生意外。
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脑梗塞是什么引起的
闵宝权
副主任医师
神经内科
脑梗塞的发病原因复杂多样,涉及多个方面,包括非疾病性因素、大动脉粥样硬化、心源性因素、小血管病变等,注意及时发现并控制高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病,这些疾病是脑梗的重要危险因素。
1、非疾病性因素
药物因素:某些药物如避孕药、抗肿瘤药物等,可能增加血液凝固的风险,从而引发脑梗塞。
不良生活习惯:长期吸烟、饮酒、熬夜等不良生活习惯,会加速动脉硬化进程,增加脑梗塞的风险。
2、大动脉粥样硬化
高血压:长期高血压会导致血管壁损伤,加速动脉硬化进程,形成斑块,最终导致血管狭窄或闭塞,引发脑梗塞。
糖尿病:糖尿病患者血糖长期控制不佳,会导致血管壁病变,增加脑梗塞的风险。
高血脂:血脂异常,特别是低密度脂蛋白胆固醇水平升高,会在血管壁沉积,形成斑块,促进动脉硬化。
3、心源性因素
心房颤动:房颤患者心脏跳动不规律,易形成血栓,血栓脱落并随血液流动至脑部,堵塞脑血管,导致脑梗塞。
卵圆孔未闭:卵圆孔未闭是一种常见的先天性心脏结构异常,它允许血液从右心房流向左心房,从而可能将来自下肢或盆腔的血栓带入脑部,引发脑梗塞。
先天性心脏病:某些先天性心脏病,如心脏瓣膜病、心肌病等,也可能增加脑梗塞的风险。
4、小血管病变
高血压性小动脉硬化:长期高血压可导致小动脉壁玻璃样变,管腔狭窄,最终引发脑梗塞。
脑淀粉样血管病:这是一种罕见的血管壁病变,会导致血管壁淀粉样物质沉积,增加脑梗塞的风险。
患者应注意预防脑梗塞需要从多个角度入手,包括控制血压、血糖、血脂等危险因素,改善生活习惯,定期体检等。
脑梗塞的注意事项
脑梗塞的患者应均衡摄入各类营养素,增加蔬菜、水果、全谷物、低脂肪乳制品、瘦肉、鱼类、豆类等食物的摄入。减少食盐、饱和脂肪和反式脂肪的摄入,每日盐分摄入量不超过6克,并避免高盐、高脂肪食物。
每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动如快走、慢跑、游泳等,以增强心肺功能,促进血液循环。通过合理饮食和规律运动,将体重控制在健康范围内,以降低脑梗风险。
保持规律的作息时间,避免熬夜、过度劳累等不良生活习惯,确保充足的睡眠。
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痉挛的四个特征
张贵丽
副主任医师
神经病学中心
痉挛具有多方面特征,包括肌肉突发收缩、伴疼痛不适等,这些特征对患者的身体状态与日常活动产生着不同程度的影响,需深入认知以便应对。
1、肌肉突然收缩:
痉挛最显著的特征是肌肉不自主地、突然地收缩,可能是局部肌肉,如手部的肌肉痉挛,也可能是较大范围的肌肉群,收缩通常是快速且强烈的,是由于肌肉的兴奋性异常增高,导致肌纤维过度收缩而引起的。
2、疼痛和不适感:
痉挛发作时,几乎都会伴随疼痛和不适感,疼痛的程度因痉挛的严重程度和部位而异,如腹部肌肉痉挛可能产生较为剧烈的绞痛,而疼痛主要是因为肌肉的强烈收缩对周围的神经、血管以及其他组织产生了压迫和牵拉。
3、运动功能受限:
以颈部肌肉痉挛为例,患者可能会出现转头困难的情况,这是因为痉挛的肌肉阻碍了正常的关节活动和肢体的运动范围。
4、发作时间不确定:
可能在毫无征兆的情况下突然发作,比如在夜间睡眠时,小腿肌肉可能会突然痉挛,也可能在某些诱发因素的作用下出现,像过度运动后、长时间处于寒冷环境中或者身体处于脱水状态时,同时痉挛的持续时间也各不相同。
痉挛若频繁发作且未妥善处理,可能导致肌肉损伤、关节畸形等后果,长期痉挛还可能影响患者的心理状态,产生焦虑、抑郁等情绪。所以及时治疗与正确护理极为重要,以减少其对生活质量与身心健康的不良影响。
痉挛的日常注意事项
保暖防寒:
注意身体保暖,尤其是易痉挛部位。寒冷刺激易诱发痉挛,如冬季外出时,应穿戴足够的衣物、围巾、手套等。在寒冷环境中,肌肉血管收缩,血液循环不畅易引发痉挛。保持室内温度适宜,睡前可用温水泡脚或热敷易痉挛部位,促进局部血液循环。
适度运动:
坚持适量运动,增强肌肉力量与柔韧性。但要避免过度疲劳与剧烈运动,可选择散步、瑜伽、游泳等。运动前充分热身,运动后拉伸放松。如进行腿部运动后,拉伸腿部肌肉能有效减少肌肉紧张与痉挛的发生几率,使肌肉保持良好状态。
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舌头前端麻麻的是怎么了
张贵丽
副主任医师
神经病学中心
舌头前端麻麻可由多种因素引发,饮食刺激、药物副作用、口腔局部病变等均可能是诱因,这些因素通过不同途径影响舌头神经感觉,从而产生麻木现象。
1、饮食因素:
食用了刺激性食物可能导致舌头前端麻,比如吃了大量辣椒、花椒等辛辣调料,这些食物中的成分会刺激舌头上的神经末梢,引起麻木感。食用过烫的食物也可能烫伤舌头前端,在恢复过程中出现麻木的情况。
2、药物副作用:
如治疗高血压、心脏病的药物,在使用过程中可能会对神经系统产生影响,其中就包括引起舌头感觉异常,还有使用含有局部麻醉成分的药物后,也可能出现舌头前端麻麻的情况。
3、口腔局部问题:
如舌炎是舌头表面发炎,炎症可能影响神经感觉,还有口腔溃疡,如果出现在舌头前端附近,周围组织的炎症可能波及神经,产生麻木。假牙不合适,过度压迫舌头前端,也会干扰神经传导,导致麻木。
4、神经系统问题:
神经功能异常也是一个重要因素,三叉神经病变可能影响舌头的感觉神经分支,从而导致舌头前端麻木;脑部的一些病变,如脑血管意外,虽较少仅表现为舌头前端麻,但也可能因脑部神经传导通路受影响而出现这种症状。
舌头前端持续麻木若未得到及时诊治,可能预示着潜在疾病的进展,如神经系统疾病若延误治疗,可能导致神经功能进一步受损,影响口腔正常功能如咀嚼、吞咽等,严重时甚至会影响全身健康状况,所以需重视并排查原因。
舌头前端麻麻的注意事项
饮食调整:
避免食用过于辛辣、过烫的食物,减少对舌头的直接刺激,饮食宜清淡、温和,多摄入富含维生素的蔬菜水果,有助于维持口腔黏膜及舌头的健康,例如可多吃菠菜、苹果等,促进舌头组织的修复与正常代谢。
口腔卫生维护:
养成良好口腔卫生习惯,每日早晚正确刷牙,饭后使用清水或淡盐水漱口,定期进行口腔检查,及时发现并处理口腔疾病,如龋齿、牙龈炎等,防止其蔓延影响舌头。
观察症状变化:
密切留意舌头前端麻木的程度、范围及伴随症状,如是否出现味觉改变、言语不清、面部麻木等,若麻木症状加重、持续不缓解或伴有其他异常,应尽快就医,以便准确诊断病因并进行针对性治疗。
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经常熬夜会怎么样
张贵丽
副主任医师
神经病学中心
经常熬夜对身体危害诸多,会在身体疲劳与免疫力、心血管系统、消化系统等方面产生不良影响,给健康带来一系列潜在威胁,需高度重视。
1、身体疲劳与免疫力下降:
经常熬夜会使身体得不到充分休息,肌肉和器官持续处于紧张状态,导致疲劳感加剧。同时免疫系统功能受抑制,白细胞活性降低,身体抵抗力减弱,更容易患上感冒、流感等感染性疾病,且患病后恢复时间可能延长。
2、心血管系统受损:
熬夜时,身体处于应激状态,血压升高、心率加快,长期如此,会增加心脏负担,导致心律失常、心肌缺血等问题。还会影响血脂代谢,促使动脉粥样硬化形成,进而提高冠心病、脑卒中等心血管疾病的发病风险。
3、消化系统功能紊乱:
打乱生物钟会影响胃肠道的正常蠕动与消化液分泌,可能出现消化不良、胃痛、胃胀、食欲不振等症状。长期熬夜还可能引发胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等消化系统疾病,因为胃肠道在夜间也需要休息来进行自我修复与调整。
4、神经系统功能障碍:
大脑在熬夜后无法得到良好修复,会出现记忆力减退、注意力不集中、反应迟钝等现象,长期可导致神经衰弱、焦虑、抑郁等精神问题。睡眠不足还会影响大脑神经递质平衡,如血清素水平降低,进一步加重情绪和认知功能的异常。
经常熬夜造成的这些健康损害往往是日积月累的,起初可能症状不明显,但随着时间推移,危害会愈发凸显,严重影响生活质量。所以养成良好作息习惯、避免熬夜至关重要。
如何促进睡眠
睡前放松身心:
睡前半小时应避免紧张的脑力或体力活动。可进行简单的伸展运动,如瑜伽中的放松体式,拉伸全身肌肉以缓解紧张。同时通过深呼吸训练,慢慢地吸气再缓缓呼气,重复几次,让身心平静下来,为入睡做好准备。
营造睡眠氛围:
确保卧室安静、黑暗且温度适宜,可使用耳塞、遮光窗帘,选择舒适的床垫和枕头,其软硬度应贴合身体曲线,有助于身体放松。还可在卧室内放置一些薰衣草香薰,薰衣草的香气有舒缓神经的作用,帮助减轻焦虑情绪,促进睡眠。
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植物人是脑死亡吗
张贵丽
副主任医师
神经病学中心
植物人与脑死亡是两种截然不同的医学状态,植物人虽丧失认知功能但保留基本生命体征,而脑死亡则指全脑功能不可逆终止,通常需依赖医疗装置维持生命体征。
1、疾病特点:
植物人是一种特殊的意识障碍状态,主要表现为患者对自身和外界的认知功能完全丧失,但保留了基本的生命体征,如呼吸、心跳、血压等。这种状态通常是由于大脑半球严重受损,而脑干功能相对保留所导致的。患者虽然无法与外界进行交流和互动,但仍然能够维持基本的生命活动。
脑死亡则是指全脑功能包括脑干功能的不可逆终止,是一个通过临床以及辅助检查确定的医学诊断,通常会导致一个人无法继续生存,除非依赖复杂的医疗装置,如呼吸机等。一旦被判定为脑死亡,患者的呼吸、心跳等生命体征只能依靠人工维持,并且不可能恢复,脑死亡的诊断需要经过严格的医学检查和评估,包括脑干反射消失、自主呼吸停止、脑电图呈直线等多项指标。
2、生理状态
植物人的大脑虽然受到了严重的损伤,但并没有完全死亡,大脑的一些低级中枢,如脑干等,仍然能够维持基本的生命活动,如脑干负责控制呼吸、心跳、血压等重要的生理功能,即使在植物人状态下,这些功能仍然能够正常运转。
而脑死亡患者的大脑则已经完全失去了功能,没有任何恢复的可能,脑死亡后,患者的大脑和脑干的功能都会消失,无法维持患者的自主呼吸和心跳。
植物人虽然处于意识障碍状态,但仍然有可能通过治疗和护理逐渐恢复部分功能或意识,而脑死亡则是一种不可逆的状态,患者无法再恢复任何意识或神经功能,最终会导致生命终止。
植物人的护理措施
环境管理:
确保患者处于安静、舒适的环境中,减少外界噪音和干扰,保持室内适宜的温度和湿度,以促进患者的舒适度和恢复。
营养支持:
植物人患者通常无法自主进食,需通过鼻饲或胃造瘘等方式提供营养,选择高蛋白、高能量的食物,确保患者获得足够的营养支持,预防营养不良和消瘦。
日常护理:
定期为患者翻身、拍背,预防压疮和肺部感染。保持患者皮肤清洁干燥,预防皮肤感染,同时注意患者口腔卫生,定期清洁牙齿和口腔。
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每天做梦正常吗
张贵丽
副主任医师
神经病学中心
每天做梦是否正常需综合多方面考量,从睡眠周期看有其必然性,大脑功能角度有积极意义,心理层面也是正常反馈,但某些特殊情况需警惕,总体而言多数情况下属正常生理心理现象。
1、睡眠周期角度:
正常的睡眠包含多个周期,其中快速眼动睡眠阶段是做梦的主要时期,每晚会经历4-5个睡眠周期,每个周期都会有快速眼动睡眠阶段,所以每天做梦是正常的生理现象,在快速眼动睡眠阶段,大脑神经元活动频繁,这与梦境的产生密切相关,它是大脑对信息处理的一种方式。
2、大脑功能角度:
做梦有助于大脑巩固记忆,白天大脑接收大量信息,在睡眠中通过做梦可以对这些信息进行整理、分类和存储,例如学习新知识后的晚上做梦,可能会涉及相关内容,这是大脑在强化记忆痕迹。而且大脑会在梦境中模拟各种情境,帮助自身更好地应对现实生活中的挑战,从这个意义上说,每天做梦有积极作用。
3、心理层面角度:
梦境往往和人的情绪、心理状态有关,如果白天压力大、情绪波动明显,晚上可能会做相关的梦,这是心理的一种自我调节机制,通过梦境来释放情绪压力。比如焦虑的人可能会梦到自己身处困境,这是潜意识在提醒自己关注内心的焦虑情绪,所以每天做梦可以看作是心理的正常反馈。
每天做梦大多正常,但如梦境带来严重困扰则需重视,长期多梦且影响生活可能暗示心理或生理隐患,此时应尝试调整生活节奏,舒缓压力,必要时寻求专业帮助,以保障睡眠质量与身心健康。
每天做梦的注意事项
睡前放松:
睡前1-2小时避免高强度脑力或体力活动,可泡热水澡、听轻柔音乐或进行简单冥想放松身心,如热水澡能舒缓肌肉紧张,冥想可平静思绪,使大脑处于更易进入良好睡眠与梦境的状态,减少因睡前兴奋导致的多梦或噩梦。
改善睡眠环境:
保持卧室安静、黑暗与舒适温度,使用遮光窗帘和耳塞减少外界干扰,舒适的睡眠环境有助于稳定睡眠周期,让大脑在正常的睡眠节律中产生梦境,避免因环境不适引发睡眠紊乱,进而影响梦境的正常产生与质量。
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抽完血后头晕眼花恶心是怎么回事
张贵丽
副主任医师
神经病学中心
抽完血后头晕眼花恶心是较为常见的现象,其产生原因与精神状态、血糖水平、神经反射等多种因素相关,需深入剖析以更好地应对这一不适状况。
1、精神紧张:
抽血时精神过度紧张,会使交感神经兴奋,身体分泌大量肾上腺素等激素,这些激素会导致血管收缩,血压短暂升高,之后又快速下降,大脑供血不足,从而引发头晕眼花恶心。尤
2、血糖反应:
抽血前空腹时间过长,身体血糖储备不足,抽血过程中,血液的流失进一步减少了身体的糖含量,大脑对血糖的变化极为敏感,当血糖水平过低时,脑细胞能量供应不足,就会出现头晕、眼花、恶心等症状,严重时甚至可能导致昏厥。
3、血管迷走神经反应:
抽血时,针头刺激血管及周围组织,可引起血管迷走神经反射,这种反射会使心率减慢、血管扩张,血压降低,流向大脑的血液减少。
4、体位性低血压:
抽血后突然改变体位,如从卧位快速变为站立位,血液因重力作用向下肢聚集,而身体调节机制不能及时适应,导致脑部血液灌注不足,此时会出现头晕眼花症状,还可能伴有恶心、心慌等。
多数情况下,经适当处理预后良好,症状可较快缓解;但若是低血糖严重且未及时纠正,可能损伤脑细胞,长期反复因抽血出现此类症状且未处理,可能导致心理阴影,影响后续就医体验与健康管理。
抽完血后头晕眼花恶心如何处理
补充能量:
若怀疑低血糖,应立即食用含糖食物,如糖果、葡萄糖水等。这些能快速提升血糖水平,缓解因低血糖导致的头晕眼花恶心。
调整体位:
如果是体位性低血压引起,应缓慢改变体位,从卧位到站立位时先在床边坐几分钟。避免突然站起加重脑部缺血。
心理舒缓:
对于因精神紧张导致的不适,可进行深呼吸放松,闭上眼睛,慢慢地吸气再缓缓呼气,重复几次,也可与旁人聊天分散注意力,减轻紧张情绪。
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头脑昏昏沉沉的脑子不清是为啥
张贵丽
副主任医师
神经病学中心
头脑昏沉不清缘由众多,睡眠不足、贫血、低血压等均可能引发,这些因素通过不同机制影响大脑功能,准确判断病因对有效改善症状、恢复大脑清晰状态极为关键。
1、睡眠不足或质量差:
长期熬夜、睡眠时长不足或睡眠环境不佳等,会使大脑得不到充分休息,大脑细胞在睡眠中进行修复和整理,缺乏睡眠时,神经功能紊乱,代谢废物堆积,导致大脑反应变慢,出现昏沉感,注意力难以集中,记忆力也会受影响。
2、贫血:
红细胞或血红蛋白含量低于正常水平,会使血液携氧能力下降,大脑得不到充足氧气供应,神经细胞功能受抑制,患者除了头晕脑胀,还常伴有面色苍白、乏力等症状。缺铁性贫血较为常见,多因铁摄入不足、慢性失血等原因引起。
3、低血压:
血压过低,心脏泵血无法满足大脑正常灌注需求,尤其是体位性低血压,在突然站起时,大脑瞬间缺血缺氧,引发短暂的头脑昏沉,甚至眼前发黑。
4、颈椎间盘突出:
可能压迫椎动脉或神经,椎动脉受压导致脑供血不足,神经受压则引起神经传导异常,患者会感到头部昏沉、眩晕,还可能伴有颈部疼痛、上肢麻木等症状,长时间低头或不良姿势会加重病情。
睡眠不足所致者改善作息后多可缓解;贫血经补血治疗可恢复;低血压若能纠正病因症状减轻;颈椎间盘突出轻者保守治疗有效,重者可能需手术,若不及时处理,可能影响生活质量甚至导致严重并发症。
头脑昏昏沉沉的脑子不清的注意事项
睡眠管理:
保持规律睡眠时间表,每晚尽量保证7-9小时睡眠,营造安静、舒适、黑暗且温度适宜的睡眠环境,避免睡前使用电子设备。
饮食调理:
预防贫血,多摄入富含铁、维生素C的食物,如瘦肉、绿叶蔬菜、水果等,促进铁吸收,低血压者适当增加盐分摄入,多喝水,提升血容量。
血压监测:
定期测量血压,尤其是有低血压倾向者,若正在服用降压药,密切关注血压变化,遵循医嘱调整剂量,起床或站立时动作宜缓慢,避免体位性低血压发作。
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