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脑梗塞是什么引起的

闵宝权神经内科副主任医师
首都医科大学宣武医院三甲全国第37

脑梗塞的发病原因复杂多样,涉及多个方面,包括非疾病性因素、大动脉粥样硬化、心源性因素、小血管病变等,注意及时发现并控制高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病,这些疾病是脑梗的重要危险因素。

1、非疾病性因素

  • 药物因素:某些药物如避孕药、抗肿瘤药物等,可能增加血液凝固的风险,从而引发脑梗塞。
  • 不良生活习惯:长期吸烟、饮酒、熬夜等不良生活习惯,会加速动脉硬化进程,增加脑梗塞的风险。

2、大动脉粥样硬化

  • 高血压:长期高血压会导致血管壁损伤,加速动脉硬化进程,形成斑块,最终导致血管狭窄或闭塞,引发脑梗塞。
  • 糖尿病:糖尿病患者血糖长期控制不佳,会导致血管壁病变,增加脑梗塞的风险。
  • 高血脂:血脂异常,特别是低密度脂蛋白胆固醇水平升高,会在血管壁沉积,形成斑块,促进动脉硬化。

3、心源性因素

  • 心房颤动:房颤患者心脏跳动不规律,易形成血栓,血栓脱落并随血液流动至脑部,堵塞脑血管,导致脑梗塞。
  • 卵圆孔未闭:卵圆孔未闭是一种常见的先天性心脏结构异常,它允许血液从右心房流向左心房,从而可能将来自下肢或盆腔的血栓带入脑部,引发脑梗塞。
  • 先天性心脏病:某些先天性心脏病,如心脏瓣膜病、心肌病等,也可能增加脑梗塞的风险。

4、小血管病变

  • 高血压性小动脉硬化:长期高血压可导致小动脉壁玻璃样变,管腔狭窄,最终引发脑梗塞。
  • 脑淀粉样血管病:这是一种罕见的血管壁病变,会导致血管壁淀粉样物质沉积,增加脑梗塞的风险。

患者应注意预防脑梗塞需要从多个角度入手,包括控制血压、血糖、血脂等危险因素,改善生活习惯,定期体检等。

脑梗塞的注意事项

  • 脑梗塞的患者应均衡摄入各类营养素,增加蔬菜、水果、全谷物、低脂肪乳制品、瘦肉、鱼类、豆类等食物的摄入。减少食盐、饱和脂肪和反式脂肪的摄入,每日盐分摄入量不超过6克,并避免高盐、高脂肪食物。
  • 每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动如快走、慢跑、游泳等,以增强心肺功能,促进血液循环。通过合理饮食和规律运动,将体重控制在健康范围内,以降低脑梗风险。
  • 保持规律的作息时间,避免熬夜、过度劳累等不良生活习惯,确保充足的睡眠。
2024-12-25
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