何洁医生
已实名认证执业证编号 1101******2083
何洁副主任医师呼吸与危重症医学科
三甲中日友好医院
肺癌、呼吸障碍、咳嗽变异性哮喘、过敏性哮喘、支气管哮喘、间质性肺疾病、咳嗽性哮喘、慢性咳嗽
何洁,中日友好医院,呼吸与危重症医学科,副主任医师。擅长肺癌、哮喘、慢阻肺、睡眠呼吸障碍等呼吸疾病的诊治。1994年毕业于中国医科大学,获英文临床医学学士学位。毕业后一直从事临床工作至今20余年,对呼吸系统疾病的常见病多发病均有较丰富的临床经验,发表了多篇学术论文,参编《内科医师手册》。
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何洁同科室医生

何洁的科普

何洁医生共发布了488篇科普内容
一厘米的肺结节带毛怎么回事
2023.12.31
肺实质内局限性的非线性的致密影,按其平均直径的大小,可以分为两类。如果直径<3cm均称为肺结节,1cm的肺结节带毛刺,应该是一个单发的有毛刺征的肺结节。通常对于单发肺结节,最主要的就是要鉴别结节的性质,是良性还是恶性,鉴别的方法,无论是从结节的大小、密度、轮廓、形状都是提示结节性质的一些特征,其中毛刺征也是帮助鉴别结节良恶性的一个征象。毛刺征是指结节或者肿块边缘,有短线条状的影,呈放射状或毛刺状改变,以宽度2mm为界,将毛刺分为细毛刺和粗毛刺,以毛刺突出结节边缘长度五毫米为界,分为长毛刺和短毛刺。毛刺形成的病理基础,是病灶周围组织不规则性反应性增生,是癌细胞侵袭,引起的肺间质出血、渗出、纤维化或瘤内瘢痕收缩,使小叶间隔重排,或者引起小片状阻塞性肺炎。传统习惯将细短毛刺称为毛刺征,对于有毛刺征的肺结节,它的恶性预测值约为90%。如果是1cm的肺结节带毛刺,应该由专业人员判断这个毛刺是否符合毛刺征,要考虑是否为恶性疾病进行穿刺活检,判断疾病究竟是否为恶性疾病。
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何洁副主任医师
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双侧肺纹理增强是怎么回事
2023.12.29
在行胸部影像学检查的时候,经常会得到胸部报告提示为双侧肺纹理增强。肺纹理是从肺门向肺野呈放射分布的、干树枝状的影子,由肺动静脉及淋巴管组成,主要的成分是肺动脉分支,肺纹理自肺门向外围延伸,逐渐变细。正常的时候,肺下野的纹理比肺上野的纹理要粗,特别是右肺下野,因为没有心影重叠,就显得更为明显,并且可以看到略呈水平走形的肺静脉分支所形成的纹理。肺纹理的多少、粗细、分布、有无扭曲变形的改变,受多种因素的影响,包括放射科影像技师的观察,如果个人主观判断不同,对肺纹理是否增粗的判断也是不一样的。因此,如果肺部影像仅表现为双侧肺纹理增强,患者没有相应的临床症状,如咳嗽、咳痰、气短等,或者肺部影像没有其它的改变,双肺纹理增强没有太大的临床意义。如果患者有症状,或者是胸部影像上还能够看到肺门影增大等改变,则需要进一步检查,明确是否有肺部疾病造成的肺纹理增粗。
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何洁副主任医师
18.70万
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感觉心慌胸闷怎么回事
2023.12.29
胸闷在临床上定义应该属于呼吸困难,呼吸困难是一种呼吸异常、不舒适的主观感觉,呼吸困难既是症状,即病人主观感觉呼吸气量不足、呼吸费力、窒息、胸闷,又是体征,即客观上表现为呼吸频率、深度和节律变化,如呼吸急促、端坐呼吸、周期性呼吸等。引起呼吸困难的原因有很多,包括肺源性以及肺外的呼吸困难。肺源性有阻塞性肺疾病,如上气道狭窄、下气道阻塞或者限制性肺疾病,如肺炎、肺不张、浸润性肺部疾病、肺纤维化、尘肺等。还有肺血管疾病如肺动脉栓塞等,肺外性的呼吸困难包括心源性、神经肌肉病变、呼吸失调、惊恐发作,也就是高通气综合征,还有贫血、代谢性疾病、甲亢危象等都可以导致呼吸困难的症状和体征。如果胸闷和心慌同时出现,要考虑为心脏疾病导致,需要去呼吸内科进行心电图、超声心动图以及血液化验、心梗四项、BNP等检查,以明确究竟为心脏哪类疾病。如果胸闷症状持续很长时间,或者有明显的喘息,和严重的呼吸困难后出现心慌症状,则相应还要从肺部疾病进行检查。
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何洁副主任医师
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